https://wodolei.ru/catalog/sushiteli/vodyanye/
Ситуацию,
когда каждый из них будет уговаривать подростка, она описала следующим образом:
<Я сначала просто сказала бы ему, что надо убрать комнату, а потом начала бы
ругаться. Он бы разозлился, хлопнул дверью и убежал. Николай (друг), наверно,
говорил бы иначе. Он бы сказал так: "Слушай, стоит ли из-за такой ерунды еще
спорить? Сделай - раз-два, убери, раскидай по местам - и делу конец". Дядя
говорил бы поучительным тоном: "Ты же мужчина. Настоящий мужчина дол-
жен матери помогать!" Бабушка разговаривала бы с ним очень ласково, ведь он
у нее любимчик: "Сделай, внучек, ну ведь я тебя прошу". После того как член
семьи (в данном случае - мать) охарактеризовал манеру каждого в ситуации
оказания влияния, психотерапевт просит проранжировать всех охарактеризованных
лиц: кого скорее всего послушается индивид (в нашем примере - сын).
Основные результаты этого этапа: осознание членом семьи, с которым про-
водится психотерапия, того, что возможно по-разному оказывать влияние на дру-
гих членов семьи, и того, что окружающие люди также решают задачу поиск.
психологического подхода.
Третий этап (обобщающий). Его цель - помочь членам семьи понят:
психологические особенности индивида, заинтересованного в сохранении пато
логизирующих ролей, в особенности те, которые можно использовать для оказа
ния влияния на него. Делается это с помощью серии вопросов, которые задае-
психотерапевт, основываясь на результатах предыдущего этапа. Обсуждая вмес
те с членом семьи, каким образом другие люди убеждали бы индивида, заинте
ресованного в сохранении патологизирующих ролей, выполнить нелюбимое дело
психотерапевт задает вопросы о тех качествах, которые заставили бы его согла
ситься с убеждающим.
В нашем примере (мать подростка-токсикомана) это выглядит так: после опи-
сания того, что скажет друг, психотерапевт спрашивает у матери: <Ваш сын дей-
ствительно стыдится спорить из-за пустяков? Правда ли, что ему быбает очень
неудобно, если его уличат в этом?> Обсуждая предполагаемые слова дяди, психо-
терапевт спрашивает мать: <Это правда, что ваш сын очень хочет выглядеть муж-
чиной?> Далее психотерапевт просит мать как можно подробнее охарактеризо-
вать эту особенность сына, интересуется, кто и как ее использует, при этом он
всячески старается активизировать деятельность матери, направленную на осмыс-
ление, представление тех психологических особенностей сына, которые нужно
"использовать для оказания воздействия на него.
Четвертый этап (этап пробного изменения). Психотерапевт обсуждает
вместе с членом семьи - носителем патологизирующих ролей - желания, кото-
рые были высказаны на первом этапе в отношении влияния на другого члена
семьи. Выбирается одно из них, обсуждаются возможности его реализации, при-
чем обычно речь идет о наиболее реальном, осуществимом. Перед членом семьи
ставится задача - добиться поставленной цели в каком-то небольшом аспекте
взаимоотношений. Делается это для того, чтобы в результате психотерапии
возросла его способность оказывать влияние, чтобы он <почувствовал свою
силу>. Успех четвертого этапа, как правило, запускает процесс изменений в
семье, процесс интенсивного поиска носителем патологизирующей роли путей
оказания воздействия на лицо, заинтересованное в сохранении этой роли. В
результате постепенно ликвидируется перевес во влиянии последнего.
Одновременно носитель патологизирующей роли участвует в психотерапев-
тических занятиях, направленных на снятие искажения ключевого факта. Наибо-
лее целесообразно проведение групповых занятий, в ходе которых проводится об-
суждение анонимных случаев семей с патологизирующими ролями (Либих С. С.,
1974). В ходе обсуждения психотерапевт обращается к участникам с вопросом:
искажение каких представлений членов семьи оказывается необходимым для
принятия патологизирующей роли?
Успех психотерапии с членом семьи -- носителем патологизирующей роли:
уменьшение или ликвидация <перевеса влияния> ведут к постепенному исчезно-
Глава 2
вению этой роли. Это фрустрирует члена семьи, заинтересованного в сохране-
нии ее, порождает обеспокоенный интерес к психотерапии, который и оказывает-
ся исходным пунктом привлечения его к психотерапии. В этот период нередко
усиливается давление со стороны члена семьи, заинтересованного в сохранении
этой роли, на носителя (бывшего носителя) патологизирующей роли, чья стой-
кость и твердость на этом этапе - весьма важная предпосылка успеха. Основ-
ная задача, которая возникает перед семейным психотерапевтом на этом этапе,-
добиться от члена семьи, заинтересованного в сохранении патологизирующих
ролей, осознания собственных нервно-психических нарушений и необходимости
психотерапии, что оказывается непременным условием дальнейшей индивиду-
альной и групповой психотерапии, направленной на его излечение.
Этапы и механизмы
патологизируюшего семейного
наследования при неврозах:
парадигма онтогенетически-ориентированной
семейной психотерапии
Народная мудрость гласит, что яблоко от яблони недалеко падает и что грехи
родителей ложатся на плечи детей. Проблема передачи патологии от поколения
к поколению интересовала семейную психотерапию с момента ее возникнове-
ния. Подходы к ее решению мы находим в рамках семейного психоанализа
(теория объектных отношений), проблемно-решающей психотерапии (поведен-
ческие последовательности), в парадигме семейной системной психотерапии.
В данной главе мы хотим обсудить результаты наших исследований, на
основании которых разработана концепция патологизирующего семейного на-
следования (Эйдемиллер, Юстицкий, 1990; Эйдемиллер, 1992, 1994).
Нами установлено, что сквозной психологической проблемой, связывающей
три поколения в семьях больных неврозами, оказалось преобладание эмоцио-
нального отвержения со стороны значимых лиц в отношении членов семьи,
находящихся в зависимом положении - детей, внуков, пожилых лиц, больных.
У прародителей и родителей наиболее часто встречались неосознаваемые
личностные установки, формирующие у них эмоциональное отвержение детей и
близких: неразвитость родительских чувств, проекция на близких собственных
нежелательных качеств, неприятие детей по полу и др. В результате этого у
больных неврозами закладывались следующие личностные параметры: эгоцент-
рическая направленность личности, незрелость когнитивной и эмоциональной
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи...
сферы, нарушения полоролевой идентичности, пять наиболее часто встречающих-
ся в преморбиде типов акцентуаций личности: эмоционально-лабильный, демон-
стративно-гиперкомпенсаторный, астенический, тревожно-мнительный и инертно-
импульсивный.
Впервые нами установлена структура этих типов акцентуации личности, со-
стоящая из шести компонентов, находящихся в тесной функциональной связи:
I - базисные черты;
II - когнитивные стили и сценарии;
III - самооценка и образ <Я>;
IV - психомоторика;
V - социальное <Я>;
VI - регрессивные роли и типы психологической защиты.
Эти данные получены с помощью метода включенного наблюдения во время
психотерапии и клинико-биографического и психологического методов, причем
в последнем использован ряд оригинальных психологических методик.
Для диагностики типов акцентуации личности и образа <Я> использовали
метод аутоидентификации по словесным характерологическим портретам (Эйде-
миллер, Э. Г., 1973), а также патохарактерологический диагностический опросник
(ПДО) А. Е. Личко и Н. Я. Иванова и разработанную нами шкалу дифференциа-
ции акцентуаций личности и возможной психопатии - шкала РА (Эйдемиллер,
Юстицкий, 1980) (см. приложение 10).
Шкала РА была создана для облегчения процедуры дифференциальной диагно-
.стики вариантов нормы в форме акцентуаций характера (личности) у подрост-
ков и патологического заострения характера, достигающего степени психопатии.
Основной онтогенетической осью, которая формируется на протяжении всех
возрастных периодов жизни человека и таким образом соединяет их, является
личностно-характерологическая. В происхождении ее сочетание участвуют две
составляющие: конституционально-биологическая (темперамент) и социализиру-
ющая (семейное и внесемейное воспитание).
Нами предложен термин <личностные радикалы>, применимый к детям и характе-
ризующийся относительно устойчивой связью базисных и социально привитых черт.
Термин <акцентуации личности>, предложенный К. Леонгардом (Leonhard К.,
1962, 1981) применим к другим возрастным группам. Принципиальное отличие
личностных радикалов от акцентуаций личности заключается в том, что последние
характеризуются большим количеством элементов и связей, входящих в них.
По нашему мнению, термины <личностные радикалы> и <акцентуации лично-
сти> отражают две стороны одного явления. Для исследователя - это рамки и
профили, которые определяют сочетание признаков, попадающих в поле сбора ин-
формации, а для субъекта - это сочетание базисных и социально привитых черт,
.обеспечивающее константность личности и объем ее адаптивных возможностей.
Акцентуированные личности, будучи вариантом нормы, отличаются от гар-
моничных усилением/ослаблением черты или черт, вследствие чего обнаружи-
вается повышенная/пониженная фрустрационная толерантность в отношении
Глава 2
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи...
определенных стрессовых ситуаций. На протяжении более чем 20-летнего опы-
та изучения этого явления мы пришли к выводу, что классификация акцентуаций
(Личко А. Е., 1977; Leonhard К., 1964, 1968) является несистемной, т, е. строящей-
ся по разным критериям для разных акцентуаций (Schneider К., 1944), а число
выделенных личностных профилей не является жестко фиксированным. Речь
может идти не о классификации, а о феноменологическом перечне. Мы оставили
в нем два типа акцентуаций личности: акцентуации черт темперамента - ги-
пертимную и лабильную, а также шесть типов акцентуаций личности - астени-
ческий (термин <астено-невротический>, с нашей точки зхрения, менее удачен.
потому что некоторые акцентуанты на протяжении жизни адаптированы и не
Таблица 8. Классификация личностных радикалов и акцентуаций личности
Номер : п/пЛичностные радикалыАкцентуация личностиКоличество наблюдений%
1 1 2 . - . Повышенная дифференцированная активность и пониженная тормозимость1. Гипертимная233 %
<- с Л : 2Эмоциональная лабильность2. Лабильная48666 %:
1 3Истощаемость и осторожность3. Астеническая13218 %
4Тревожность и аккуратность4. Тревожно-мнительная7410%
5Интравертированность5. Интроверти-рованная294 %
1 6Инертность и агрессивность6. Инертно-импульсивная446 %
л \ 7 о i i \Демонстративность и гиперкомпенсаторное реагирование7. Демостратив-но-гиперкомпен-саторная33846 %
S i- <=, 7aДемонстративность и сенситивность
! 8Слабоволие, недифференцированная гиперактивность и пассивная подчиняемость8. Неустойчивая10314 %
болеют неврозами), тревожно-мнительный (вместо психастенического), интра
вертированный (вместо шизоидного), инертно-импульсивный (вместо эпилепто
идного), демонстративно-гиперкомпенсаторный (вместо истерического) и неус
тойчивый. Остальные типы акцентуаций (например, меланхолический, циклоидный)
являются личностными донозологическими проявлениями эндогенных психичес-
ких заболеваний (Кашкаров В, И., 1988; Эйдемиллер Э. Г., Кульгавин Л. М.,
1988), Неустойчивая акцентуация в известной мере является следствием орга-
нической неполноценности головного мозга.
Общими чертами, характерными для всех личностных радикалов и типов
акцентуации, являются следующие; 1) эгоцентрическая направленность личности
(у гипертимов - лишь в условиях блокирования активности значимым ли-
цом); 2) нестабильная и пониженная самооценка; 3) отсутствие конструктивных
форм проявления негативных эмоций и блокирование проявлений позитивных
эмоций; 4) тенденция к формированию незрелых, ригидных когнитивных стилей
и сценариев, с преобладанием иррациональных установок над рациональными:
-5) незрелость, малый объем и ригидность паттернов эмоционально-поведенчес-
кого реагирования.
Ранее сведения о распространении типов акцентуаций личности среди лиц
пожилого возраста были отрывочными, а исследований структуры разных типов
. акцентуаций в разных возрастных группах практически не проводилось.
____Поскольку выделение типов акцентуаций производится по разным признакам,
представляется важным установить, насколько акцентуации личности относятся
)к системным образованиям, т. е. насколько неслучайно сочетание и взаимосвязь
"Одних признаков с другими.
.. Статистическая обработка данных клинического наблюдения и психологиче-
ских исследований в процессе групповой и семейной психотерапии позволила
выделить в структуре пять типов акцентуаций шести компонентов, имеющих
высокую вероятность совместного появления, а внутри самих компонентов вы-
явить тесную функциональную связь между признаками.
Структура и возрастная динамика
пяти наиболее часто встречающихся профилей личности
Личностный радикал <эмоциональная лабильность> - лабильная акцен-
;туация черт темперамента. Этот профиль личности в чистом виде и в сочетани-
1 ях с другими чертами личности встречался в 66 % случаев среди обследованных
лиц в четырех возрастных группах,
В структуре исследованных пяти типов акцентуаций личности компоненты 1,
11 и III соединены между собой более жесткими связями, чем остальные, что
-дозволило нам назвать их <базисной триадой личности>. По нашему мнению,
.совокупность элементов личности, входящих в базисную триаду, является систе-
.мообразующей, предопределяющей типологическое своеобразие каждого типа
"акцентуации (см. рис. 3).
Глава. 2
К базисным чертам данного типа (компонент 1) отнесена выраженная ла-
бильность аффекта, связанная с разнообразными позитивными и негативными
(объективными и субъективно воспринимаемыми) обстоятельствами, и высокая
эмпатия.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116
когда каждый из них будет уговаривать подростка, она описала следующим образом:
<Я сначала просто сказала бы ему, что надо убрать комнату, а потом начала бы
ругаться. Он бы разозлился, хлопнул дверью и убежал. Николай (друг), наверно,
говорил бы иначе. Он бы сказал так: "Слушай, стоит ли из-за такой ерунды еще
спорить? Сделай - раз-два, убери, раскидай по местам - и делу конец". Дядя
говорил бы поучительным тоном: "Ты же мужчина. Настоящий мужчина дол-
жен матери помогать!" Бабушка разговаривала бы с ним очень ласково, ведь он
у нее любимчик: "Сделай, внучек, ну ведь я тебя прошу". После того как член
семьи (в данном случае - мать) охарактеризовал манеру каждого в ситуации
оказания влияния, психотерапевт просит проранжировать всех охарактеризованных
лиц: кого скорее всего послушается индивид (в нашем примере - сын).
Основные результаты этого этапа: осознание членом семьи, с которым про-
водится психотерапия, того, что возможно по-разному оказывать влияние на дру-
гих членов семьи, и того, что окружающие люди также решают задачу поиск.
психологического подхода.
Третий этап (обобщающий). Его цель - помочь членам семьи понят:
психологические особенности индивида, заинтересованного в сохранении пато
логизирующих ролей, в особенности те, которые можно использовать для оказа
ния влияния на него. Делается это с помощью серии вопросов, которые задае-
психотерапевт, основываясь на результатах предыдущего этапа. Обсуждая вмес
те с членом семьи, каким образом другие люди убеждали бы индивида, заинте
ресованного в сохранении патологизирующих ролей, выполнить нелюбимое дело
психотерапевт задает вопросы о тех качествах, которые заставили бы его согла
ситься с убеждающим.
В нашем примере (мать подростка-токсикомана) это выглядит так: после опи-
сания того, что скажет друг, психотерапевт спрашивает у матери: <Ваш сын дей-
ствительно стыдится спорить из-за пустяков? Правда ли, что ему быбает очень
неудобно, если его уличат в этом?> Обсуждая предполагаемые слова дяди, психо-
терапевт спрашивает мать: <Это правда, что ваш сын очень хочет выглядеть муж-
чиной?> Далее психотерапевт просит мать как можно подробнее охарактеризо-
вать эту особенность сына, интересуется, кто и как ее использует, при этом он
всячески старается активизировать деятельность матери, направленную на осмыс-
ление, представление тех психологических особенностей сына, которые нужно
"использовать для оказания воздействия на него.
Четвертый этап (этап пробного изменения). Психотерапевт обсуждает
вместе с членом семьи - носителем патологизирующих ролей - желания, кото-
рые были высказаны на первом этапе в отношении влияния на другого члена
семьи. Выбирается одно из них, обсуждаются возможности его реализации, при-
чем обычно речь идет о наиболее реальном, осуществимом. Перед членом семьи
ставится задача - добиться поставленной цели в каком-то небольшом аспекте
взаимоотношений. Делается это для того, чтобы в результате психотерапии
возросла его способность оказывать влияние, чтобы он <почувствовал свою
силу>. Успех четвертого этапа, как правило, запускает процесс изменений в
семье, процесс интенсивного поиска носителем патологизирующей роли путей
оказания воздействия на лицо, заинтересованное в сохранении этой роли. В
результате постепенно ликвидируется перевес во влиянии последнего.
Одновременно носитель патологизирующей роли участвует в психотерапев-
тических занятиях, направленных на снятие искажения ключевого факта. Наибо-
лее целесообразно проведение групповых занятий, в ходе которых проводится об-
суждение анонимных случаев семей с патологизирующими ролями (Либих С. С.,
1974). В ходе обсуждения психотерапевт обращается к участникам с вопросом:
искажение каких представлений членов семьи оказывается необходимым для
принятия патологизирующей роли?
Успех психотерапии с членом семьи -- носителем патологизирующей роли:
уменьшение или ликвидация <перевеса влияния> ведут к постепенному исчезно-
Глава 2
вению этой роли. Это фрустрирует члена семьи, заинтересованного в сохране-
нии ее, порождает обеспокоенный интерес к психотерапии, который и оказывает-
ся исходным пунктом привлечения его к психотерапии. В этот период нередко
усиливается давление со стороны члена семьи, заинтересованного в сохранении
этой роли, на носителя (бывшего носителя) патологизирующей роли, чья стой-
кость и твердость на этом этапе - весьма важная предпосылка успеха. Основ-
ная задача, которая возникает перед семейным психотерапевтом на этом этапе,-
добиться от члена семьи, заинтересованного в сохранении патологизирующих
ролей, осознания собственных нервно-психических нарушений и необходимости
психотерапии, что оказывается непременным условием дальнейшей индивиду-
альной и групповой психотерапии, направленной на его излечение.
Этапы и механизмы
патологизируюшего семейного
наследования при неврозах:
парадигма онтогенетически-ориентированной
семейной психотерапии
Народная мудрость гласит, что яблоко от яблони недалеко падает и что грехи
родителей ложатся на плечи детей. Проблема передачи патологии от поколения
к поколению интересовала семейную психотерапию с момента ее возникнове-
ния. Подходы к ее решению мы находим в рамках семейного психоанализа
(теория объектных отношений), проблемно-решающей психотерапии (поведен-
ческие последовательности), в парадигме семейной системной психотерапии.
В данной главе мы хотим обсудить результаты наших исследований, на
основании которых разработана концепция патологизирующего семейного на-
следования (Эйдемиллер, Юстицкий, 1990; Эйдемиллер, 1992, 1994).
Нами установлено, что сквозной психологической проблемой, связывающей
три поколения в семьях больных неврозами, оказалось преобладание эмоцио-
нального отвержения со стороны значимых лиц в отношении членов семьи,
находящихся в зависимом положении - детей, внуков, пожилых лиц, больных.
У прародителей и родителей наиболее часто встречались неосознаваемые
личностные установки, формирующие у них эмоциональное отвержение детей и
близких: неразвитость родительских чувств, проекция на близких собственных
нежелательных качеств, неприятие детей по полу и др. В результате этого у
больных неврозами закладывались следующие личностные параметры: эгоцент-
рическая направленность личности, незрелость когнитивной и эмоциональной
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи...
сферы, нарушения полоролевой идентичности, пять наиболее часто встречающих-
ся в преморбиде типов акцентуаций личности: эмоционально-лабильный, демон-
стративно-гиперкомпенсаторный, астенический, тревожно-мнительный и инертно-
импульсивный.
Впервые нами установлена структура этих типов акцентуации личности, со-
стоящая из шести компонентов, находящихся в тесной функциональной связи:
I - базисные черты;
II - когнитивные стили и сценарии;
III - самооценка и образ <Я>;
IV - психомоторика;
V - социальное <Я>;
VI - регрессивные роли и типы психологической защиты.
Эти данные получены с помощью метода включенного наблюдения во время
психотерапии и клинико-биографического и психологического методов, причем
в последнем использован ряд оригинальных психологических методик.
Для диагностики типов акцентуации личности и образа <Я> использовали
метод аутоидентификации по словесным характерологическим портретам (Эйде-
миллер, Э. Г., 1973), а также патохарактерологический диагностический опросник
(ПДО) А. Е. Личко и Н. Я. Иванова и разработанную нами шкалу дифференциа-
ции акцентуаций личности и возможной психопатии - шкала РА (Эйдемиллер,
Юстицкий, 1980) (см. приложение 10).
Шкала РА была создана для облегчения процедуры дифференциальной диагно-
.стики вариантов нормы в форме акцентуаций характера (личности) у подрост-
ков и патологического заострения характера, достигающего степени психопатии.
Основной онтогенетической осью, которая формируется на протяжении всех
возрастных периодов жизни человека и таким образом соединяет их, является
личностно-характерологическая. В происхождении ее сочетание участвуют две
составляющие: конституционально-биологическая (темперамент) и социализиру-
ющая (семейное и внесемейное воспитание).
Нами предложен термин <личностные радикалы>, применимый к детям и характе-
ризующийся относительно устойчивой связью базисных и социально привитых черт.
Термин <акцентуации личности>, предложенный К. Леонгардом (Leonhard К.,
1962, 1981) применим к другим возрастным группам. Принципиальное отличие
личностных радикалов от акцентуаций личности заключается в том, что последние
характеризуются большим количеством элементов и связей, входящих в них.
По нашему мнению, термины <личностные радикалы> и <акцентуации лично-
сти> отражают две стороны одного явления. Для исследователя - это рамки и
профили, которые определяют сочетание признаков, попадающих в поле сбора ин-
формации, а для субъекта - это сочетание базисных и социально привитых черт,
.обеспечивающее константность личности и объем ее адаптивных возможностей.
Акцентуированные личности, будучи вариантом нормы, отличаются от гар-
моничных усилением/ослаблением черты или черт, вследствие чего обнаружи-
вается повышенная/пониженная фрустрационная толерантность в отношении
Глава 2
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи...
определенных стрессовых ситуаций. На протяжении более чем 20-летнего опы-
та изучения этого явления мы пришли к выводу, что классификация акцентуаций
(Личко А. Е., 1977; Leonhard К., 1964, 1968) является несистемной, т, е. строящей-
ся по разным критериям для разных акцентуаций (Schneider К., 1944), а число
выделенных личностных профилей не является жестко фиксированным. Речь
может идти не о классификации, а о феноменологическом перечне. Мы оставили
в нем два типа акцентуаций личности: акцентуации черт темперамента - ги-
пертимную и лабильную, а также шесть типов акцентуаций личности - астени-
ческий (термин <астено-невротический>, с нашей точки зхрения, менее удачен.
потому что некоторые акцентуанты на протяжении жизни адаптированы и не
Таблица 8. Классификация личностных радикалов и акцентуаций личности
Номер : п/пЛичностные радикалыАкцентуация личностиКоличество наблюдений%
1 1 2 . - . Повышенная дифференцированная активность и пониженная тормозимость1. Гипертимная233 %
<- с Л : 2Эмоциональная лабильность2. Лабильная48666 %:
1 3Истощаемость и осторожность3. Астеническая13218 %
4Тревожность и аккуратность4. Тревожно-мнительная7410%
5Интравертированность5. Интроверти-рованная294 %
1 6Инертность и агрессивность6. Инертно-импульсивная446 %
л \ 7 о i i \Демонстративность и гиперкомпенсаторное реагирование7. Демостратив-но-гиперкомпен-саторная33846 %
S i- <=, 7aДемонстративность и сенситивность
! 8Слабоволие, недифференцированная гиперактивность и пассивная подчиняемость8. Неустойчивая10314 %
болеют неврозами), тревожно-мнительный (вместо психастенического), интра
вертированный (вместо шизоидного), инертно-импульсивный (вместо эпилепто
идного), демонстративно-гиперкомпенсаторный (вместо истерического) и неус
тойчивый. Остальные типы акцентуаций (например, меланхолический, циклоидный)
являются личностными донозологическими проявлениями эндогенных психичес-
ких заболеваний (Кашкаров В, И., 1988; Эйдемиллер Э. Г., Кульгавин Л. М.,
1988), Неустойчивая акцентуация в известной мере является следствием орга-
нической неполноценности головного мозга.
Общими чертами, характерными для всех личностных радикалов и типов
акцентуации, являются следующие; 1) эгоцентрическая направленность личности
(у гипертимов - лишь в условиях блокирования активности значимым ли-
цом); 2) нестабильная и пониженная самооценка; 3) отсутствие конструктивных
форм проявления негативных эмоций и блокирование проявлений позитивных
эмоций; 4) тенденция к формированию незрелых, ригидных когнитивных стилей
и сценариев, с преобладанием иррациональных установок над рациональными:
-5) незрелость, малый объем и ригидность паттернов эмоционально-поведенчес-
кого реагирования.
Ранее сведения о распространении типов акцентуаций личности среди лиц
пожилого возраста были отрывочными, а исследований структуры разных типов
. акцентуаций в разных возрастных группах практически не проводилось.
____Поскольку выделение типов акцентуаций производится по разным признакам,
представляется важным установить, насколько акцентуации личности относятся
)к системным образованиям, т. е. насколько неслучайно сочетание и взаимосвязь
"Одних признаков с другими.
.. Статистическая обработка данных клинического наблюдения и психологиче-
ских исследований в процессе групповой и семейной психотерапии позволила
выделить в структуре пять типов акцентуаций шести компонентов, имеющих
высокую вероятность совместного появления, а внутри самих компонентов вы-
явить тесную функциональную связь между признаками.
Структура и возрастная динамика
пяти наиболее часто встречающихся профилей личности
Личностный радикал <эмоциональная лабильность> - лабильная акцен-
;туация черт темперамента. Этот профиль личности в чистом виде и в сочетани-
1 ях с другими чертами личности встречался в 66 % случаев среди обследованных
лиц в четырех возрастных группах,
В структуре исследованных пяти типов акцентуаций личности компоненты 1,
11 и III соединены между собой более жесткими связями, чем остальные, что
-дозволило нам назвать их <базисной триадой личности>. По нашему мнению,
.совокупность элементов личности, входящих в базисную триаду, является систе-
.мообразующей, предопределяющей типологическое своеобразие каждого типа
"акцентуации (см. рис. 3).
Глава. 2
К базисным чертам данного типа (компонент 1) отнесена выраженная ла-
бильность аффекта, связанная с разнообразными позитивными и негативными
(объективными и субъективно воспринимаемыми) обстоятельствами, и высокая
эмпатия.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116