Случаи, когда взаимоотношения семьи с социальным окружением не COBCI
обычны, разумеется, встречаются достаточно часто. Это, например, семья, мног
годы ведущая судебный процесс, или семья, которая тратит необычно много с
для улучшения своего материального благосостояния; семья, полностью сосре
точенная на какой-то внесемейной деятельности или, напротив, полностью изо
ровавшая себя от окружающих. Естественно, что в таких семьях система межл?
ностных ролей складывается под сильным влиянием взаимоотношений с COL
Глава 2
альным окружением. Если семья долгие годы ведет судебный процесс, то наи-
большим авторитетом в ней пользуется тот ее член, который активнее всего
участвует в этом процессе, более всех разбирается в юридических тонкостях.
Однако не во всех таких случаях мы говорим о патологизирующих ролях, а толь-
ко если сама перестройка отношений семьи с ее окружением понадобилась для
того, чтобы семья перешла к взаимоотношениям, <условно желательным> для од-
ного из ее членов.
Вышеупомянутая семья с <антисексуальной идеологией>, описанная Рихтером,
возникла под преимущественным влиянием индивида с нарушениями потенции.
Точно так же <семья-театр>, посвятившая всю свою жизнь борьбе за демонстра-
тивный престиж в ближайшем окружении, развилась под влиянием индивида,
имеющего определенные психологические проблемы в реализации самооценки.
Во всех подобных случаях нарушение взаимоотношений семьи с социальным
окружением маскирует от самого индивида и от других членов семьи психиче-
ское нарушение наиболее влиятельного члена семьи. После принятия семьей той
точки зрения, что в окружающем мире царит разврат и что долг всех людей -
бороться с ним, особенности поведения члена семьи с нарушениями сексуальной
потенции начинают выглядеть похвальной сдержанностью. Если члены семьи
принимают точку зрения <все против нас>, то личностное нарушение индивида с
паранойяльным развитием, его подозрительность и нетерпимость перестают вос-
приниматься членами семьи как отклонение. Напротив, они теперь выглядят как
проявление трезвого ума и проницательности.
Мотивы, которые могут побуждать одного из членов семьи подталкивать ее к
развитию системы патологизирующих ролей, разнообразны. Это может быть мас-
кировка определенных личностных недостатков - стремление сохранить и за-
щитить личностную положительную самооценку вопреки этим недостаткам (так
происходит в семье с <антисексуальной идеологией>), Другой мотив - стремле-
ние удовлетворить какие-то потребности, противоречащие нравственным пред-
ставлениям индивида и всей семьи (мотивом образования <семьи-крепости> мо-
жет оказаться реализация желания безраздельного господства в семье).
Похожие изменения в семьях описывались и другими исследователями. Не-
которые наблюдались и нами (Justickis V., 1984). Например, семья, многие годы
боровшаяся с различными организациями (в частности, со школой, а позднее
с инспекцией и комиссией по делам несовершеннолетних, с участковым врачом
и т. д.) за справедливое отношение к их сыну. Источником <несправедливостей>
нередко было провоцирующее поведение сына. Стимулирование его поведения и
борьба за справедливость составляли основное содержание жизни семьи, в цен-
тре которой был отец подростка - инвалид II группы. Психологическое иссле-
дование показало, что изменение взаимоотношений данной семьи с социальным
окружением (возникновение отношений борьбы) и появление на этой основе
системы патологизирующих ролей произошло в результате стремления отца
компенсировать ощущение своей <ненужности>, противостоять понижению сво-
его социального статуса в семье. Возникшая система ролей оказалась патологи-
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи...
зирующей прежде всего для подростка: она обусловила нарушения его поведени
на фоне эпилептоидно-истероидной акцентуации характера.
Переход семьи к системе патологизирующих ролей, не связанный с
взаимоотношениями с социальным окружением. Поводом для перехода може
стать изменение представлений о личности одного из членов семьи (он же чаш
всего оказывается жертвой) или о задачах семьи по отношению к одному ил
нескольким ее членам. Общая схема перехода семьи данного типа к патологиз1
рующим ролям такова: у одного из членов семьи имеется нервно-психическс
расстройство, и он прямо или косвенно меняет представления семьи о каком-либ
другом ее члене, под влиянием чего возникает определенная перестройка роле>
причем именно такая, при которой нарушение <перемещается> на этого второп
Симптомы нервно-психического нарушения у первого члена семьи ослабевак
или даже совсем исчезают, зато у другого появляются. Нередко при этом излеч
ние последнего ведет к заболеванию первого.
Мотивы возникновения патологизирующих ролей такого типа могут быть ра
личными.
Психологические проблемы, возникающие в результате значительной выр
женности у одного из членов семьи потребностей, несовместимых с ei
представлением о себе (агрессии, садизма, стремления привлекать к сеС
внимание). Такова описанная Рихтером семья, в которой отец больной д
вочки реализует несовместимые с его представлением о себе чувства а
рессии по отношению к жене и вины перед дочерью путем преобразованы
ролевой структуры семьи. <Для блага дочери> он начинает заниматься вн
урочной работой, лишая тем самым себя возможности непосредственно :
ней ухаживать, а свою заботу начинает проявлять в тираническом рук
водстве женой, осуществляющей уход, ставя перед ней немыслимые треб
вания и категорически заставляя их выполнять: <ради спасения ребен1
мать должна быть готова на все>. Такое изменение внутрисемейных роле
привело к <исцелению> мужа, так как дало ему возможность беспрепя
ственно удовлетворять обе свои потребности. Оно же привело к возникн
вению у жены нервно-психического расстройства (Richter Н.-Е., 1970).
<Замещающее удовлетворение потребностей>. В этом случае причине
перехода к патологизирующим ролям становится стремление удовлетв
рить собственную потребность с помощью другого лица. Травматизируь
щая роль - <ребенок-вундеркинд>, <ребенок - надежда семьи> нepeд
бывает связана со стремлением родителей замещающим образом удовле
верить собственные неудовлетворенные потребности, В прошлом у такы
родителей - недостаточная реализация карьеры, различным образом сфо
мировавшееся ощущение своей неполноценности и желание через идент]
фикацию с ребенком все это компенсировать. Требования к ребенку нет
мерно возрастают, отношение к нему со стороны родителей ставится
Глава 2
сильную зависимость от его успехов в какой-либо сфере (различных
престижных видах спорта, искусстве и т. п.),
Стремление замещающим образом удовлетворить потребности, которые
в норме должны быть адресованы другому члену семьи (например, супру-
гу), наблюдается при так называемом <расширении сферы родительских
чувств> (Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В., 1987), В случаях, когда супру-
жеские отношения оказываются по какой-либо причине нарушенными (раз-
вод, длительное отсутствие, смерть одного из супругов) или не удовлетворя-
ют родителя, играющего основную роль в воспитании (несоответствие ха-
рактеров, эмоциональная холодность), возникает тенденция удовлетворить
эти потребности в отношениях с ребенком (как правило, противоположно-
го пола). В этом случае ребенок вовлекается сначала в роль <партнера>, а
позднее, когда у него нарастает реакция эмансипации, а у родителя усилива-
ется желание удержать его при себе, в роль <ребенка, нуждающегося в
опеке>. Подобные роли будут подробнее рассмотрены в разделе, посвящен-
ном подростковой семейной психотерапии.
Влияние механизма проекции на возникновение патологизирующих ро-
лей. Психологический механизм проекции заключается, как известно, в
<неосознанном наделении другого человека присущими данной личности
мотивами, чертами и свойствами> (Петровский А. В., Ярошевский М. Г.,
1985). Классический пример этого защитного механизма - индивид, испы-
тывающий чувство агрессии по отношению к другому и в то же время
убежденный в аморальности такого чувства, находит выход из этого про-
тиворечия в том, что приписывает агрессивность другому (<Это не я к
нему плохо отношусь, а он ко мне>). Нередко собственные недостатки или
несовместимые с нравственными представлениями желания приписывают-
ся другому лицу для того, чтобы создать у самого себя иллюзию борьбы
с ними (<Раз я борюсь с этим недостатком у других, значит, у меня самого
его нет>). Такие явления могут наблюдаться и в семейных взаимоотноше-
ниях. С точки зрения концепции патологизирующих ролей интерес пред-
ставляют случаи, когда один член семьи не только приписывает собствен-
ные недостатки другому, но и использует свое влияние для того, чтобы
добиться преобразования семейных ролей. В результате его усилий другой
член семьи действительно начинает выполнять одну из ролей, для носителей
которых характерен <необходимый> недостаток. Это может быть роль <труд-
новоспитуемого>, <проблемной личности>, <позора семьи>. Рихтер описал па-
тологизирующую роль <негативного "Я">. На ряде примеров он проследил,
как один из членов семьи ставит другого перед необходимостью <стать
плохим>, <стать проблемным>. Когда это удается, первый начинает бороть-
ся с <недостатками> второго (Richter Н.-Е., 1970).
Патологизирующие роли могут возникать под влиянием желания избавить-
ся от давления собственных нравственных представлений. Данный вид
патологизирующих ролей мы нередко наблюдали в клинике алкоголизма.
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи..
Это роли <опекуна> (<спасителя>) и <опекаемого> (<спасаемого>). В отли-
чие от ранее рассмотренных ролей, которые создают легальную возмож-
ность удовлетворения <запретной> (несовместимой с нравственными пред-
ставлениями) потребности за счет другого лица, эти роли обеспечивают
<псевдорешение> психологического конфликта потребности с нравствен-
ными представлениями другим способом: за счет навязывания функций
социального контроля над проявлениями <запретного влечения> другому
лицу. В случае алкоголизации все усиливающееся влечение к алкоголю не
может не вызвать у самого алкоголизирующегося широкого круга мотивов,
противодействующих этому. Это и опасения за свое здоровье, и нарастающее
осуждение со стороны окружающих, и его собственные нравственные запре-
ты. Результатом оказывается тяжелый конфликт между этими мотивами и
влечением, который нередко разрешается алкоголиком путем преобразова-
ния структуры семьи, формирования ролей <опекуна>, <спасителя>, <контро-
лера> - члена семьи, который берет на себя функции контроля над индиви-
дом, спасения его от алкоголизации. Чаще всего это жена или мать, которые
получают за индивида заработную плату, ругают его в случае выпивок, прячут
спиртное, если оно имеется в доме, следят за тем, чтобы индивид не встретил-
ся с собутыльниками, и т. п. Сам же алкоголизируюшийся при этом принима-
ет роль <опекаемого>, при этом он освобождается от страхов и угрызений
совести, связанных с алкоголизацией (ведь теперь ответственность за это
лежит на другом члене семьи) и все его помыслы сосредоточиваются на
удовлетворении своего влечения к алкоголю. Одним из характерных при-
знаков такого положения дел в семье является заметное расхождение
между невербальным и вербально выражаемым отношением индивида, зло-
употребляющего алкоголем, к <опекуну>. На словах такой индивид при-
знает значение усилий супруги или матери, говорит, что они <спасают> его
от алкоголизма, что без них он <пропал бы>. В действительности же все
его помыслы сосредоточены на том, чтобы обмануть их и добыть спирт-
ное. Психотравматизм данной роли связан в первую очередь с тем, что
оставляет индивида безоружным перед собственным влечением, снимает с
него чувство ответственности. Эта безоружность проявляется особенно
сильно, когда происходит распад семьи и контроль <опекуна> прекращается.
Как правило, в этот момент темпы алкоголизации значительно нарастают.
Таким образом, к настоящему времени выделено немалое количество пато-
логизирующих ролей, дано их описание. Явление, описанное различными исследо-
вателями, действительно существует, что подтверждается и нашим опытом про-
ведения семейной психотерапии. Из всех семей, проходивших семейную психоте-
рапию, 23 % имели патологизирующие семейные роли в качестве основного или
дополнительного симптома. Ситуации, когда один из членов семьи использует
свое влияние для того, чтобы побудить других играть межличностные роли, нуж-
ные ему для удовлетворения своих потребностей, встречаются в жизни широко-
Глава 2
го круга семей; они бывают преходящи, кратковременны, возникают как реакция
на повышение нервно-психического напряжения в семье. Из этого следует, что
практический врач или психолог, столкнувшись с тем, что семья пациента под-
держивает необычные отношения с окружением или упорно усматривает у од-
ного из членов семьи (например, пациента) недостатки и отрицательные каче-
ства, которыми он не обладает, или если семья осуществляет контролирующую
опеку одного из своих членов, должен проверить, нет ли системы патологизиру-
ющих ролей и не является ли это следствием действий одного из членов семьи.
В то же время нынешнее состояние рассматриваемой концепции оставляет и
определенное чувство неудовлетворенности. Пока мы пользуемся только феноме-
нологическим описанием. На многие вопросы нет ответа. Это, в первую очередь,
вопрос о причинах и предпосылках развития данного явления в той или иной
семье. Действительно, потребности, которые не могут быть удовлетворены, по-
скольку противоречат нравственным представлениям индивида, существуют, по-
видимому, в любой семье.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116