Кроме основных заданий-ситуаций, общих для всех лиц, обследовавшихся в
ходе семейной консультации и в клинике, пациент, как правило, получал индиви-
дуальное задание-ситуацию, в которой обрисовывалась проблема того же типа,
что и его собственная. Это были ситуации из клиники неврозов, патологической
ревности, алкоголизма, сексологической клиники и др., примеры их будут приведе-
ны в соответствующих разделах.
Вопросы, которые задавал пациент, фиксировались. Когда он сообщал, что мо-
жет определить, как поступил герой, психолог просил его сначала указать, насколь-
ко он уверен, что правильно установил решение героя. <На сколько процентов вы
гарантируете, что не ошиблись?> - спрашивал психолог. После того как давался
ответ (назывался процент), психолог просил указать, каким было решение героя.
Испытуемый отвечал, как, по его мнению, поступил герой. В любом случае его
ответ признавался правильным и подтверждающим тот факт, что он хорошо знает
людей.
После этого начиналась вторая стадия обследования. Пациента просили <по-
делиться секретом>, как ему удалось угадать решения и что он хотел узнать с
помощью каждого из заданных вопросов. Целью второй части эксперимента было
выявление наивно-психологических представлений, которые индивид применяет
в практической ситуации. Например, в первой части испытуемый задавал воп-
рос: <Доволен ли герой своей семейной жизнью?>, а во второй этот вопрос
комментировался: <Если доволен, то не станет -скрывать деньги и внесет их в
семейную кассу>. Из этого делался вывод, что испытуемый считает очевидным:
если человек доволен семьей, то он в большей мере учитывает интересы семьи,
114
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи...
!;чем если он недоволен. Выявленная таким образом <очевидная> связь и явля-
ется одной из присущих пациенту наивных теорий. Слово <очевидная> мы поста-
вили в кавычки, так как для другого человека очевидным могло оказаться как
раз противоположное: чем больше доволен семьей, тем менее склонен отдавать
1<й все силы: <Раз и так все хорошо, так зачем отдавать деньги?>
На третьем этапе обследования проводилась обработка полученных резуль-
татов, включавшая установление уровня сложности представлений, которыми
1рперирует испытуемый. Каждый отдельный факт, содержавшийся в задании
рассказе психолога) и в ответах на вопросы, рассматривался в качестве эле-
мента представления испытуемого о ситуации и о личности участвующего в ней
ероя. Если, например, он задавал мало вопросов, из этого можно было сделать
рывод, что для уверенного предсказания ему. требуется немного фактов и что,
следовательно, его субъективная модель ситуации состоит из малого числа эле-
ментов, т. е. относительно проста. Если же вопросов было много, это означало,
щчто субъективная модель сложна и состоит из большого числа элементов. Далее
целовала <реконструктивная> стадия обработки полученных результатов. На
Основе зафиксированных вопросов пациента и его пояснений к ним устанавли-
1>алась совокупность его наивно-психологических представлений и реконструи-
ровалось его представление о ситуации. При этом основное внимание уделялось
ifOMy, что именно в ситуации он считает очевидным и что является объектом
выяснения, что он включает в свое представление о ситуации и (что не менее
жно) чего не учитывает. На основе полученных сведений устанавливалась
вязь нарушений в семейном представлении с наблюдаемыми нервно-психичес-
ими расстройствами.
Основные результаты применения методической процедуры в клиниче-
кой практике. С помощью описанной методики нами обследовано 60 пациен-
ов, проходивших семейную психотерапию (44 женщины и 16 мужчин), с различ-
ными диагнозами (неврозами и неврозоподобными состояниями, декомпенсациями
рсихопатий, алкоголизмом, сексуальными нарушениями, суицидальным поведени-
ем). Исследования показали принципиальную возможность выявления семейных
представлений о различных семейных ситуациях.
, Установлено, что эти представления высокоселективны: относительно просты
йцо структуре и включают относительно мало элементов. Так, 180 полученных
представлений об отдельных ситуациях распределились по их сложности (числу
включаемых элементов) следующим образом: 19 % - наиболее простые пред-
ставления: опрашиваемые брались уверенно установить, как поступил герой, не
адав ни одного вопроса (примитивные представления); 35 % - простые пред-
оставления: до 5 вопросов; 32 % - представления средней сложности; 6-10
вопросов; 14% - сложные модели: II вопросов и более.
< Не выявлено статистически значимой связи между сложностью модели и
.уверенностью предсказания. Факт преобладания относительно простых моделей
требует серьезного внимания и учета в психотерапевтической работе. Он свиде-
Глава 2
тельствует о том, что, принимая различного рода решения, члены семьи исходят,
как правило, из небольшого числа особенностей ситуации. Существующие у об-
следованных пациентов навыки представления ситуации и анализа ее в большин-
стве случаев являются навыками <экспресс-анализа>, ориентируются на малый
объем извлекаемой из памяти и дополнительно получаемой информации.
Естественно, возникают вопросы: каковы психотерапевтические перспекти-
вы усложнения этих представлений? Можно ли, проводя работу по включению в
представления о ситуации (в <типовой сценарий>, в <наивно-психологические
представления>) новых элементов - нужных и полезных с точки зрения коррек-
ции, - добиться изменения поведения? Разумеется, ответ на эти вопросы может
быть получен лишь в практической психотерапии. Картину того, что происходит
в случае изменения представления, и в частности - его обогащения, проясняют
данные дополнительного исследования, проведенного в ходе применения процеду-
ры <Наивная семейная психология>. После того как пациент заканчивал предъяв-
ление своих вопросов и сообщал, как, по его мнению, поступил герой, исследова-
тель спрашивал его: <Вы бы хотели взглянуть на вопросы, которые задавали дру-
гие люди?> Обычно (за одним исключением) пациент изъявлял такое желание.
Тогда психолог предъявлял ему большой список всевозможных вопросов (общая
численность - 50), относящихся к данной ситуации и к личности героя. Испыту-
емый просматривал их, после чего психолог спрашивал: <Может быть, среди этих
вопросов есть такие, на которые и вы хотели бы получить ответ?> Все испытуе-
мые заявили, что хотели бы задать такие вопросы. В качестве характеристики
активности была избрана такая мера: число вновь заданных, дополнительных во-
просов меньше, равно или превышает число самостоятельно заданных. Результа-
ты оказались следующими; 20 человек задали столько же или меньше новых
вопросов; 13 - больше новых вопросов, чем было задано самостоятельно. Особен-
но важно то, что новая информация (существенное усложнение представления)
оказала значительное воздействие на предсказание поведения героя. В 11 случаях
(33 %) испытуемые под влиянием новой информации изменили решение хотя бы
в одной из трех задач. В целом выводы были изменены в 39 % случаев. Когда
их спрашивали, почему же эти вопросы не были заданы сразу, большинство паци-
ентов отвечали, что они просто <не пришли им в голову>. Полученные данные
показывают, сколь большую роль в формировании семейных представлений игра-
ют имеющиеся у пациентов навыки извлечения информации и привычные спосо-
бы формирования представлений о различных ситуациях. Немалую часть инфор-
мации индивид искренне будет считать очень важной для правильного понимания
семейной ситуации, однако, столкнувшись с той же ситуацией в жизни, он даже не
вспомнит об этом, так как у него нет привычки обращать внимание на наличие
необходимой информации именно в момент встречи с ситуацией - это не
входит в его реальное представление.
Психиатр или психотерапевт, столкнувшись в практической деятельности с
тем, что пациент не учитывает какой-то важный момент ситуации (особенно про-
блемной), часто склонен искать неосознаваемые мотивы, обусловливающие игно-
Нарушение основных, сфер жизнедеятельности семьи...
рирование. Нам представляется, что в значительном большинстве случаев речь
идет не о неосознаваемой информации, не о действии механизмов вытеснения, а
о неучитываемой информации В практических ситуациях пациент просто не
имеет привычки учитывать этот момент. Психотерапевтическая помощь по фор-
мированию такой привычки (изменения практического представления) может
привести к нужному изменению поведения.
Проведенное исследование показало, что сложность представлений, которы-
: ми оперируют обследованные пациенты, в значительной мере зависит не только
от личности пациента, но и от ситуации, исход которой он стремился предуга-
дать. 36 % опрошенных больше всего вопросов задали по первой ситуации
(<заманчивая работа в другом городе>); 30 % пациентов - по второй (<вне-
плановые деньги>); 34%-по третьей (<отказ 14-летнего подростка подчинить-
ся>). Это означает, что, кроме индивидуальной склонности к простым или слож-
.иым представлениям, существует еще ситуационно обусловленная - что паци-
ецт, обычно склонный оперировать сложными представлениями, как раз в
: .исихотерапевтически важной ситуации (например, в той, которая сыграла наи-
большую роль в возникновении его нервно-психического расстройства) опери-
рует весьма простым и даже примитивным представлением. Установление
"<личностной склонности> (т. е. того, сколь сложным представлением о ситуа-
<ии склонен оперировать индивид в большинстве ситуаций) и <ситуационной
обусловленности> (т. е. того, насколько сложность представления об интересу-
,дощей психотерапевта ситуации отличается от обычной для пациента) может
встать важным моментом в поиске источников нарушений семейного представ-
ления.
;_< Выявлены значительные различия в структуре представлений у различных
ациентов даже в том случае, когда они судят об одной и той же ситуации:
выделяются разные аспекты ситуации, применяются различные наивно-психоло-
Ц-тические объяснения.
1
i Нами проведена предварительная типологизация структур, относительно часто
..применяемых при анализе семейных ситуаций. В качестве иллюстрации рассмот-
.фим несколько семейных представлений. Это <стимульная модель ситуации>,
модель <борьбы со злыми силами, искушающими члена семьи>, модель <накопле-
.-ния положительных качеств>. Указанные модели описаны на основании того,
.<акие вопросы задают испытуемые и какие цели они преследуют, задавая эти
вопросы. Модели отражают <стратегию> обследованных членов семей, просмат-
ривающуюся в характере и последовательности информации, которую они стре-
1 >мятся получить.
<Стимульная модель ситуации>. Отличительный ее признак - наивно-пси-
хологическое представление испытуемых об однозначном соответствии между
определенными аспектами ситуации, в которой оказался член семьи, и его реакци-
1 ей на эту ситуацию. Испытуемые данного типа полагают очевидным, что в такой
Глава 2_______________
ситуации существует один, общий для большинства людей, стереотип поведения.
Обычными для испытуемых, придерживающихся такой модели, были следующие
вопросы и комментарии к ним.
Ситуация - <Внеплановые деньги>. Вопрос испытуемого: <А жена точно не уз-
нает, что он получил премию?> Ответ психолога: <Трудно сказать>. Комментарий
испытуемого: <Если жена точно не узнает и если у него к тому же есть какое-то
свое желание, то он наверняка скроет деньги. Если не скроет, то он - просто дурак>.
Предугадывая поведение отца, столкнувшегося с неповиновением подростка, та-
кие испытуемые практически не задавали вопросов и категорически заявляли, что
отец применит физическое наказание либо (столь же категорически) что не приме-
нит. Пример ответа с комментарием: <Наверняка будет бить его или иначе наказы-
вать, пока не переломит упрямства. Так бы поступил на его месте любой отец>.
О муже, получившем заманчивое предложение работать в другом городе,
что связано с необходимостью длительной разлуки с семьей, эти пациенты гово-
рили: <Согласился бы> или: <Отказался бы> со сходной мотивировкой (<Так
поступил бы любой на его месте>). Итак, испытуемые этой группы были убеж-
дены, что любой человек, вне зависимости от своих индивидуальных особеннос-
тей, ведет себя в одинаковых условиях одним и тем же образом.
<Стимульная модель> состоит из элементов всего двух видов: первый - от-
дельные стимулирующие возможности (в приведенных примерах - возмож-
ность утаить деньги, непослушание подростка или необходимость жить отдельно
от семьи); второй - реакции на эти возможности в виде вполне определенных
стереотипных действий. Мыслительные модели данного типа весьма селективны.
За их пределами остается информация о подавляющем большинстве важнейших,
казалось бы, аспектов ситуации - например, в какой мере поступок героя согла-
суется с его собственными нравственными представлениями. Носителей <сти-
мульной модели> мало интересует и информация о личности героя: никто из них
не спросил, что он собой представляет, любит ли свою жену, каковы его взаимоот-
ношения с ней и ее характер. Модель эта бедна и с точки зрения отражения
связей между элементами ситуации: в ней присутствует лишь один вид связи,
который можно обозначить терминами <влечет> или <вызывает> - это жестко
детерминированная связь между стимулирующими особенностями ситуации и
ответными реакциями индивида. .
С точки зрения дальнейшей консультационной и психотерапевтической ра-
боты данный тип представлений о семье наименее благоприятен, что связано с
несколькими обстоятельствами. Во-первых, в его основе лежит предположение о
фактическом бессилии человека перед обстоятельствами, побуждающими его к
поступкам, вредным для семьи:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116