Так как в ситуации опасности, когда ребе-
нок болен и испуган, мать всегда стремится обнять ребен-
ка, прижать его к себе и успокоить.

237

Некоторым матерям аутичных детей не хватает материн-
ского инстинкта. Поэтому ситуация холдинга растормажи-
вает естественное инстинктивное поведение матери, дает ей
веру в свои силы. Для здорового ребенка также является
естественным искать защиты, утешения на руках матери.
Особенно важен для ребенка тесный, тактильный, эмоцио-
нальный контакт с матерью в младенческом возрасте, ког-
да ребенок буквально висит на ней. Исследования эмоцио-
нальной депривации в детском возрасте показывают огром-
ную важность такого контакта с матерью для психического
развития ребенка.

Процедура холдинга заключается в том, что мать при-
влекает к себе ребенка, обнимает и крепко держит его ли-
цом к лицу. Аутичный ребенок непременно окажет сопро-
тивление. Он будет вырываться, может драться, кусаться,
плеваться. Мать должна не сдаваться, держать ребенка, пы-
таться установить с ним контакт глазами.

Интересно, что сила сопротивления ребенка, как прави-
ло, не превышает силу матери. Если вдруг это происходит и
ребенок вырвется из материнских объятий, то он не убега-
ет, а стоит и ждет продолжения сражения. Матери надо дер-
жаться до тех пор, пока ребенок не расслабится, не при-
жмется к ней, не посмотрит ей в глаза. Обычно это проис-
ходит после одного часа холдинга. Ребенок начинает
контактировать не только с матерью, но и с другими взрос-
лыми, активнее пользуется речью.

Холдинг действует на мать и на ребенка одновременно,
и в этом одно из его главных преимуществ. Практика док-
тора Велш подтвердила, что во всех случаях, когда при
раннем детском аутизме применялся холдинг, он дал поло-
жительные результаты.

Холдинг способствует прорыву, а со временем и полно-
му устранению аутизма, снижению тревоги, помогает ку-
пировать страхи, преодолеть агрессию. Улучшая эмоциональ-
ное состояние ребенка, холдинг дает толчок его дальнейше-
му развитию, и во многих случаях глубоко аутичные в 4-5
лет дети, имеющие серьезное отставание в психическом раз-
витии, не только соответствовали сверстникам по уровню
речевого и интеллектуального развития, но и постепенно
приобретали необходимые социальные навыки.

У мутичных детей.нередко именно на холдинге происхо-
дит прорыв мутизма. Расслабившись, ребенок может зас-
нуть, это считается также одним из благоприятных исходов
ситуации холдинга.

238

Доктор Велш рекомендует проводить холдинг один раз
ежедневно, а также во всех ситуациях, когда ребенку плохо.
Желательно подключить к процедуре всех членов семьи. При
этом мать прижимает к себе ребенка, а отец, бабушка и
другие члены семьи поддерживают мать.

Доктор Велш подчеркивает, что сам психолог ни в коем
случае не должен осуществлять процедуру холдинга. Он дол-
жен содействовать укреплению связей ребенка с матерью и
другими членами семьи. я<)а<и псийд<мя во время холдин-
га заключаются в следующем:

- вдохновлять, заставлять, принуждать мать держать
ребенка;

- наблюдать, фиксировать свои наблюдения и переда-
вать матери сигнал от ребенка, который она не понимает
или не замечает;

- анализировать семейные конфликты, которые неред-
ко выливаются наружу в ситуации холдинга;

- сдерживать гнев и отчаяние матери, поддерживать ее
во время терапии;

- организовывать помощь отца и других членов семьи.
Результат холдинга бывает более эффективным, а про-
гресс в психическом состоянии ребенка более заметным,
когда к холдингтерапии подключаются отец или другие чле-
ны семьи. И наоборот, в оди-ночку матери сложнее выдер-
жать огромную физическую и эмоциональную нагрузку,
которой требует холдинг.

Очень существенно также предостережение о том, что
нельзя прерывать как холдингтерапию в целом (она должна
проводиться ежедневно), так и сам сеанс холдинга. Более
того, если мать прервет холдинг, то результат может быть
обратным желаемому.

Правила использования метода холдинга

1. Холдинг должен проводиться ежедневно, по крайней
мере в течение первых двух месяцев.

2. Необходимо участие в холдинге двоих взрослых не только
с тем, чтобы распределить нагрузку во время сеансов, но
также затем, чтобы гарантировать отсутствие перерыва в
случае болезни или отъезда одного из родителей.

3. Первые 3-4 сеанса холдинга необходимо проводить в
присутствии психолога.

4. Необходимо добиваться полного расслабления ребен-
ка, по крайней мере на 3-4-м сеансе.

239

Существует опасность превращения ситуации холдинга в
стереотип. В своей классической форме холдинг очень скоро
изживает себя, так как сопротивление ребенка от сеанса к
сеансу уменьшается. На смену борьбы должны приходить
самые разные способы взаимодействия: совместная игра,
пение, чтение ребенку стихов и сказок. Когда сопротивле-
ние ребенка пропадает, мать сталкивается с новой, не ме-
нее сложной задачей: удерживать ребенка возле себя как
можно дольше, внося все больше разнообразия в свой эмо-
циональный контакт с ним.

О.С. Никольская использовала холдинг в работе с деть-
ми 3-, 4-, 5- и 6-летнего возраста. Сеанс длился в среднем
1 ч (от получаса до 1 ч 30 мин). Ребенок не сразу оказывал
активное сопротивление, оно нарастало в течение получаса.
К третьему сеансу сопротивление усиливалось, обычно в
третий раз ребенок сопротивлялся сразу же и очень сильно.
Это сопротивление редуцируется по силе, по времени или
совсем исчезает за 6-8 сеансов.

Длительность сопротивления зависела в основном от того,
насколько мать была изобретательна в попытках успокоить
своего ребенка. При этом наиболее эффективным оказалось
ояс/нме ситуации холдинга, когда мать говорила ребен-
ку, почему она держит его так крепко и не отпускает. Каза-
лось, что понимание происходящего (когда мать объясняла
ребенку, что крепко держит его потому, что крепко любит
и очень по нему соскучилась) давало ребенку полное рас-
слабление и успокоение. Несколько менее эффективными
были попытки матери убаюкать ребенка, переключить его
внимание.

Сопротивление ребенка никогда не было непрерывным,
периоды сопротивления чередовались паузами, во время
которых ребенок внимательно слушал то, что говорила мать,
и во время сопротивления все дети активно пользовались
речью на том уровне, на каком она была им доступна, при
этом они демонстрировали максимум своих возможностей в
этом плане.

Дети, речь которых полностью исчерпывалась аффек-
тивными восклицаниями, не связанными с ситуацией, на-
чинали строить развернутые предложения, нередко исполь-
зуя первое лицо, пытаясь выяснить, что происходит, и при-
думывали различные предлоги для того, чтобы вырваться
из материнских объятий.

Сопротивление исчезало быстрее, если в холдинге уча-
ствовали двое взрослых: мать и отец или мать и бабушка. С

240

исчезновением сопротивления ребенок начинал смотреть в
глаза матери, на ее рот, если она говорила или пела, иногда
ощупывал ее лицо, повторял за ней отдельные слоги или
слова, отвечал на ее вопросы. В итоге холдинга ребенок ока-
зывался полностью расслабленным, прижимался к матери
всем телом, обнимал ее.

Во всех случаях после сеанса холдинга отмечалось его
эмоциональное и тонизирующее воздействие. Несмотря на
то что через час холдинга ребенок был на руках у матери
совершенно расслабленным, даже сонливым, он затем охотно
включался во взаимодействие с матерью и другими взрос-
лыми и в течение 1-2 ч после холдинга мог развивать не-
етереотипную активность.

В первые 10-15 мин после процедуры холдинга отмеча-
ется появление прямого спокойного взгляда ребенка. Он с
интересом разглядывает всех присутствующих, подходит,
заглядывает в глаза. Отмечается отсутствие двигательных сте-
реотипий. Отчетливо выражен поиск контакта. Если взрос-
лые не общаются с ним, ребенок активно старается при-
влечь их внимание. После холдинга (играя или читая) ребе-
нок способен к подражанию. Он принимает элементы сюжета
в игре, не стремится уйти в рамки обычного стереотипа,
проявляет большую речевую активность.

Холдинг никогда не оказывал психотравмирующего дей-
ствия, не ухудшал эмоционального состояния ребенка, не
приводил к срыву, регрессу поведения. Как сразу после хол-
динга, так и в течение всего дня ребенок был спокойным,
ласковым, менее аутичным, чем обычно.

Длился он в течение полугода. У всех детей, участвовав-
ших в холдинге, появились изменения в поведении, в пси-
хическом состоянии. Они стали охотнее контактировать не
только с матерью, но и с другими людьми. Появился поиск
тактильного контакта: ребенок стремился на руки к матери
и вне ситуации холдинга.

Дети стали больше реагировать на окружающее в целом,
больше стали проявлять интереса к реальности. Улучшилось
эмоциональное состояние детей, поднялся общий фон на-
строения, стало меньше тревоги, больше радости. Ребенок,
который раньше всегда просыпался в плохом настроении,
теперь вставал спокойным и веселым. Существенно умень-
шились страхи, сгладились агрессивные проявления.

Все дети, в отношении которых применялся холдинг,
стали активнее пользоваться речью. У всех появился (а у
кого был - усилился) интерес к другим детям. Играя во

241

дворе, ребенок теперь стремился быть рядом с другими деть-
ми, подражал им в играх, хотя вступать с ними в контакт
не был способен.

7. ИМАГО-МЕТОД

Имаго-метод (от лат. <1тао> - образ) - метод трениров-
ки клиента в воспроизведении определенного комплекса ха-
рактерных образов с коррекционной целью. Метод предло-
жен в 1966 г. И.Е. Вольпертом. Относится к группе методов
коррекции, в основе которых лежит научение адекватному
реагированию в трудных жизненных ситуациях, расшире-
ние коммуникативных возможностей, развитие способнос-
ти к воспроизведению образа, мобилизации собственного
жизненного опыта.

Первоначальный курс имаготерапии занимает от 3 мес
до полугода, чтобы за это время было полностью изложено
содержание всего произведения. Имаготерапия проводится в
групповой и реже в индивидуальной форме. Клиенту пред-
лагается ежедневно (до 2 ч) воспроизводить в поведении
образ своего <Я> таким, каким он хотел бы стать. Посте-
пенно продолжительность игры увеличивается и желаемый
образ становится в какой-то мере привычным поведенчес-
ким стереотипом клиента.

Тми и задачи нлмо-мст<м)я

О Создание для клиента условий, способствующих раз-
витию у него способностей адекватного реагирования
на возникающие неприятные ситуации. Таким обра-
зом, развивается деформированный образ <Я>.

О Укрепление и обогащение эмоциональных ресурсов че-
ловека, его коммуникативных возможностей.

О Развитие у клиента творческих возможностей по осво-
ению новых ресурсов своего <Я.

О Тренировка способности к мобилизации жизненного
опьгга, развитие саморегуляции.

О! Обогащение жизни клиента новыми переживаниями.

Во время коррекционной работы по имаго-методу чело-
век создает динамический образ самого себя. онкремнмс
ярисим здесь применяются самые разнообразные: пересказ
литературного произведения с переводом рассказа в заранее
заданный диалог; импровизированный диалог; импровиза-
ция заранее заданной ситуации; пересказ и драматизация

242

народной сказки; театрализация рассказа; воспроизведение
классической и современной драматургии; исполнение роли
в спектакле.

На лерсои э/мале клиенту предполагается роль рассказ-
чика либо слушателя. Первоначальная и основная форма -
рассказ, поскольку клиент, вживаясь в образ, переживает
все те чувства, которые воображаемое лицо должно испы-
тывать в данной ситуации. Образ для клиента подбирается
фактором и является коррекционным в соответствии с его
психологическим содержанием.

Наряду с пересказом литературного материала (как ос-
новной формы работы) применяется также импровизиро-
ванная инсценировка типичной житейской ситуации - тс-
ям/) эксяаммя.

-Зйасм имаготерапии в этом случае является трениров-
ка психологически адекватного поведения.

Втором этап представляет собой драматизацию рассказа.
Некоторые фрагменты повести или романа, насыщенные
драматическим действием и диалогами, разыгрываются в
лицах. Большое значение приобретает также инсценирова-
ние того или иного эпизода из произведения, с которым
работают клиенты.

Осуществляется инсценировка и вымышленных ситуа-
ций, отсутствующих в произведении.

Проводятся занятия по технике речи, движений в такт
танцу.

На трешься эпмпр имаго-метод представляет собой за-
нятия в коррекционной драматической студии. В работе над
произведением, образом используются хореографические
фрагменты, драматические, комедийные спектакли. Отбор
образов осуществляется исходя их психологических особен-
ностей клиентов: невыдержанным, эмоционально неустой-
чивым клиентами предлагаются образы сдержанных и рас-
судительных, склонных к анализу людей; клиентам с по-
ниженным настроением полезно воспроизведение образов
людей, непосредственно и эмоционально переживающих
подъем.

К ко/монныА; фо/нойл. используемым в имаготера-
пии, относят: отвлечение, убеждение, разъяснение, внуше-
ние, имитационное поведение, эмоциональную поддержку,
обучение новым способам поведения.

Имаго-метод используется как метод коррекции состоя-
ния нервно-психического напряжения и для реабилитации
клиентов через их личностное развитие.

243

7ДЯЯ
ПСИХОДРАМА

1. ОПИСАНИЕ МЕТОДА

Пеиходрама - это метод групповой работы, представ-
ляющий ролевую игру, в ходе которой используется дра-
матическая импровизация как способ изучения внутрен-
него мира участников группы и создаются условия для
спонтанного выражения чувств, связанных с наиболее важ-
ными для клиента проблемами.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81