А = Г4, + \) => В

где Л - объективное событие (описанное группой наблюда-
телей);

А - субъективно воспринятое событие (описанное кли-
ентом);

В- система оценки клиента, определяющая, какие па-
раметры объективного события будут восприняты и будут

значимы.

На этом этапе происходит личностная оценка события.
Кларификация позволяет клиенту дифференцировать собы-
тия, которые могут быть и которые не могут быть изменены.
При этом цель коррекции - не поощрение клиента к уходу
от столкновения с событием, не изменение его (например,
переход на новую работу при наличии неразрешимого конф-
ликта с начальником), а осознание системы оценочных ког-
ниций, затрудняющих разрешение этого конфликта, пере-
стройка этой системы и только после этого - принятие ре-
шения об изменении ситуации. В противном случае клиент
сохраняет потенциальную уязвимость в сходных ситуациях.

Второй этап - идентификация эмоциональных и пове-
денческих последствий воспринятого события (С). Цель это-
го этапа - выявление всего диапазона эмоциональных реак-
ций на событие (так как не все эмоции легко дифференци-
руются человеком, а некоторые подавляются и не осознаются
из-за включения рационализации и других механизмов за-
щиты).

92

быть затруднены у некоторых клиентов: у одних - из-за
словарного дефицита, у других - из-за поведенческого де-
фицита (отсутствие в арсенале поведенческих стереотипов,
обычно связанных с умеренным проявлением эмоций. Та-
кие клиенты реагируют полярными эмоциями, или силь-
ной любовью, или полным отвержением.

Выявлению иррациональных установок помогает анализ
используемых клиентом слов. Обычно с иррациональными
установками связаны слова, отражающие крайнюю степень
эмоциональной вовлеченности клиента (кошмарно, ужас-
но, потрясающе, невыносимо и др.), имеющие характер
обязательного предписания (необходимо, надо, должен,
обязан и др.), а также глобальных оценок лица, объекта
или события.

А. Эллис выделил четыре наиболее распространенные груп-
пы иррациональных установок, создающих проблемы:

1. Катастрофические установки.

2. Установки обязательного долженствования.

3. Установки обязательной реализации своих потребностей.

4. Глобальные оценочные установки.

Цель этапа достигнута, когда в проблемной области вы-
явлены иррациональные установки (их может быть несколь-
ко), показан характер связей между ними (параллельные,
артикуляционные, иерархической зависимости), делающей
понятной многокомпонентную реакцию индивида в про-
блемной ситуации.

Необходимо также выявление рациональных установок
клиента, поскольку они составляют позитивную часть от-
ношения, которая может быть расширена в последующем.

Третий этап - реконструкция иррациональных устано-
вок. К реконструкции следует приступать, когда клиент легко
идентифицирует иррациональные установки в проблемной
ситуации. Она может протекать: на когнитивном уровне,
уровне воображения, уровне поведения - прямого действия.

Реконструкция на когнитивном уровне включает доказа-
тельство клиентом истинности установки, необходимости
ее сохранения в данной ситуации. В процессе такого рода
доказательств клиент еще более отчетливо видит негатив-
ные последствия сохранения данной установки. Применение
вспомогательного моделирования (как бы другие решали
эту проблему, какие установки они имели бы при этом)
позволяет сформировать на когнитивном уровне новые ра-
циональные установки.

93

как негативное, так и позитивное воображение. Клиента
просят мысленно погрузиться в психотравмирующую ситу-
шию. При негативном воображении он должен максималь-
но полно испытать прежнюю эмоцию, а затем попытаться
\ меньшить ее уровень и осознать, за счет каких новых уста-
новок ему удалось достичь этого. Такое погружение в пси-
хотравмирующую ситуацию неоднократно повторяется. Тре-
нировка может считаться эффективно завершенной, если
клиент уменьшил интенсивность испытываемых эмоций с
помощью нескольких вариантов установок. При позитив-
ном воображении клиент сразу представляет проблемную
ситуацию с позитивно окрашенной эмоцией.

Реконструкция с помощью прямого действия является
подтверждением успешности модификаций установок, про-
веденных на когнитивном уровне и в воображении. Прямые
действия реализуются по типу методик наводнения, пара-
доксальной интенции, техники моделирования.

Четвертый этап - закрепление адаптивного поведения
с помощью домашних заданий, выполняемых клиентом са-
мостоятельно. Они также могут проводиться на когнитив-
ном уровне, в воображении или на уровне прямых дей-
ствий.

РЭТ прежде всего показана клиентам, способным к ин-
троспекции, рефлексии, анализу своих мыслей.

Цели коррекции. Главная цель - оказание помощи в пе-
ресмотре системы убеждений, норм и представлений. Част-
ная цель - освобождение от идеи самообвинения.

Кроме того, А. Эллис сформулировал ряд желаемых ка-
честв, достижение которых клиентом может выступить кон-
кретной целью психокоррекционной работы: социальный
интерес, интерес к себе, самоуправление, терпимость, гиб-
кость, принятие неопределенности, научное мышление,
само-принятие, способность к риску, реализм.

Позиция психолога. Позиция психолога, работающего в
русле данной концепции, безусловно, директивна. Он разъяс-
няет, убеждает. Он авторитет, который опровергает оши-
бочные суждения, указывая на их неточность, произволь-
ность и т.д. Он апеллирует к науке, к способности мыслить
и, по выражению Эллиса, не занимается отпущением гре-
хов, после которого клиент может быть и чувствует себя
легче, но неизвестно, легче ли ему на самом деле.

Требования и ожидания от клиента. Клиенту отводится
роль ученика, и соответственно его успех трактуется в за-

94

гося.

Предполагается, что клиент проходит три уровня инсайта

1. Поверхностный - осознание проблемы.

2. Углубленный - распознавание собственных интерпре-
таций.

3. Глубинный - на уровне мотивации к изменению.
В целом же психологические предпосылки РЭТ следую-
щие:

-признание личной 01ветственности клиента за свои
проблемы;

- принятие идеи. что имеется возможность решительно
повлиять на эти проблемы;

- признание того, что эмоциональные проблемы клиен-
та проистекают из его иррациональных представлений
о себе и о мире:

- обнаружение (осознавание) клиентом у себя этих пред-
ставлений;

- признание клиентом полезности серьезного обсужде-
ния этих представлений;

- согласие прилагать усилия к конфронтации со своими
алогичными суждениями;

- согласие клиента на использование РЭТ.

Техники

РЭТ характеризуется широким набором психотехник, в
том числе заимствованных из других направлений.

1. Обсуждение и опровержение иррациональных взглядов.
Психолог активно дискутирует с клиентом, опровергает его
иррациональные взгляды, требует доказательств, уточняет
логические основания и т.д. Большое внимание уделяется
смягчению категоричности клиента: вместо <Я должен> -
<Мне бы хотелось>; вместо <Будет ужасно, если...> - <На-
верно, не совсем удобно будет, если...>; вместо <Я обязан
выполнить эту работу> - <Я хотел бы выполнить эту рабо-
ту на высоком уровне>.

2. Когнитивное домашнее задание связано с самоанали-
зом по <АВС-модели> и переструктурированием привычных
вербальных реакций и интерпретаций.

3. Рацнонально-эмотивнос воображение. Клиента просят
вообразить трудную для него ситуацию и свои чувства в
ней. Затем предлагается изменить самоощущения,в ситуации
и посмотреть, какие изменения в поведении это вызовет.

95

Те A UJIVDATI ПХра< 1 l-L/Uril /DIDCltV/ 1 k/l /- 11 ixw/ LLA - " - J "-,- - - - ,

прорабатываются неадекватные интерпретации, особенно
несущие в себе самообвинение и самоуничижение.

5. <Атака на страх>. Техника состоит в домашнем зада-
нии, смысл которого в то.м, чтобы выполнить действие,
которое обычно вызывает страх или психологические зат-
руднения у клиента. Например, клиенту, который испы-
тывает сильный дискомфорт при общении с продавцом
предлагают зайти в крупный магазин со множеством отде-
лов и в каждом отделе попросить показать ему какую-
либо вещь.

3. КОГНИТИВНЫЙ ПОДХОД А. ВЕКА

В своей монографии <Когнитивная терапия и эмоцио-
нальное расстройство> (1976) А. Бек высказывает принци-
пиально новый подход к коррекции эмоциональных нару-
шений, отличный от традиционных школ психоанализа и
поведенческой терапии.

Когнитивный подход к эмоциональным расстройствам
изменяет взгляд человека на самого себя и свои проблемы.
Клиента учат возможности увидеть в себе индивида, склон-
ного рождать ошибочные идеи, но и способного отказаться
от ошибочных идей или их исправить. Только определив
или исправив ошибки мышления, клиент может создать для
себя жизнь с более высоким уровнем самоосуществления.

Главная идея когнитивной психокоррекции А. Бека со-
стоит в том, что решающим фактором для выживания орга-
низма является переработка информации. В результате рож-
даются программы поведения. Человек выживает, получая
информацию из окружающей среды, синтезируя ее и пла-
нируя действия на основе этого синтеза, т.е. вырабатывая
самостоятельно программу поведения.

Программа может быть нормальной (адекватной) или не-
адекватной. В случае когнитивного сдвига в переработке
информации начинает формироваться аномальная програм-
ма. Например, получив определенный опыт в некоторых
жизненных ситуациях, люди начинают тенденциозно ин-
терпретировать свой опыт: человек, для которого идея воз-
можной внезапной смерти имеет особое значение (в связи с
тем, что он потерял кого-то из близких родственников),
может, пережив угрожающий эпизод, начать интерпрети-
ровать нормальные телесные ощущения как сигнал насту-
пающей смерти. У него развивается тревожное состояние,

96

Jnnrn-ltJL/nu./tSJ-lUC, 11рИ J1UM

его программа поведения активируется программой выжи-
вания. Из всего поступающего потока информации будут
выбираться <сигналы опасности> и блокироваться <сигналы
безопасности>. И в результате на относительно незначитель-
ные стимулы клиент начинает реагировать как на сильную
угрозу, отвечая эмоционально и поведенчески неадекватно.

Активированная программа за когнитивный сдвиг в пере-
работке информации. Нормальная программа правильно вос-
принятых и проинтерпретированных данных заменяется <тре-
вожной программой>, <депрессивной программой>, <пани-
ческой программой> и т.д. Когда это случается, человек
начинает испытывать симптомы тревоги, депрессии или па-
ники.

А. Бек считает, что у каждого человека в когнитивном
функционировании имеется свое слабое место - <когни-
тивная уязвимость>. Именно она располагает человека к пси-
хологическому стрессу.

Личность (по А. Беку) формируется схемами или когни-
тивными структурами, которые представляют собой базаль-
ные убеждения. Эти схемы начинают формироваться в дет-
стве на основе личного опыта и идентификации со значи-
мыми другими. Каждый человек формирует собственную
концепцию себя, других, мира и концепцию своего суще-
ствования в мире. Эти концепции подкрепляются дальней-
шим опытом человека и, в свою очередь, влияют на фор-
мирование других убеждений, ценностей, позиций.

Схемы являются устойчивыми когнитивными структу-
рами, которые становятся активными при действии специ-
фических стимулов, стрессов или обстоятельств. Схемы мо-
гут быть как адаптивными, так и дисфункциональными.
Например, в <когнитивную триаду депрессии> входят:

- негативное представление о себе (<Я неприспособлен-
ный, никчемный, всеми отверженный неудачник>);

- негативный взгляд на мир (клиент убежден, что мир
предъявляет чрезмерные требования к нему и воздвигает
непреодолимые барьеры на пути к достижению целей и что
в мире нет ни удовольствия, ни удовлетворения);

- нигилистический взгляд на будущее (клиент убежден,
что переживаемые им трудности непреодолимы. Из ощуще-
ния полной безнадежности рождаются суицидные мысли).

Таким образом, эмоциональные нарушения и поведен-
ческие расстройства рассматриваются как опосредованные
когнитивными структурами и актуальными когнитивными

4-3008

97

ных выступает мысль - когниция).

Психологические нарушения, предшествующие этапу
нейрофизиологических расстройств, связаны с аберрацией
мышления. (Под аберрацией мышления А. Бек понимал на-
рушения на когнитивной стадии переработки информации.
которые искажают видение объекта или ситуации.) Иска-
женные когниции, т.е. когнитивные искажения, являются
причиной ложных представлений и самосигналов и, как след-
ствие, неадекватных эмоциональных реакций.

Когнитивные искажения - это систематические ошибки
в суждениях под влиянием эмоций. К ним относятся:

1. Персонализация - склонность интерпретировать собы-
тие в аспекте личных значений. Например, люди с повы-
шенной тревожностью считают, что многие события, со-
вершенно с ними не связанные, касаются их лично или
направлены против них лично. Так, встретив хмурый взгляд
прихожего, клиент думает: <Он чувствует ко мне отвраще-
ние. Все при виде меня чувствуют отвращение>. Таким обра-
зом, клиент переоценивает как частоту, так и степень отри-
цательных чувств, которые он вызывает у других людей.

2. Дихотомическое мышление. Невротизированный кли-
ент склонен мыслить крайностями в ситуациях, задеваю-
щих его чувствительные места, например самооценку, при
вероятности подвергнуться опасности. Событие обозначает-
ся только в черных или белых красках, только как хорошее
или плохое, прекрасное или ужасное.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81