Общая характеристика. Полноценная по калорийности и химическому
составу с небольшим уменьшением количества соли. Повышенное содержа-
ние витаминов. Исключаются резкие механические, химические и терми-
ческие раздражатели, продукты, способствующие бродильным процессам
в кишечнике, и трудноперевариваемая пища. "
Калорийность - около 3000 ккал.
Химический состав: белков - 100-120 г, жиров - 80-100 г, угле-
водов - 400 г; натрия хлорида - 8-10 г; витаминов: ретинола - 3 мг,
тиамина и рибофлавина - по 6 мг, никотиновой кислоты - 40 мг, аскор-
биновой кислоты - 150 мг; кальция - 0,8 г, фосфора - 0,5 г, железа -
15 мг.
Кулинарная обработка. Пища варится, готовится на пару, запека-
ется без грубой корки, используется в измельченном либо протертом виде.
Режим питания. Дробный прием пищи до 5 раз в день.
Разрешаются: протертые супы из круп на слабом мясном бульоне,
нежилистое мясо и рыба нежирных сортов (отварные либо запеченные в
виде паровых котлет); творог небольшое количество некислой сметаны, сливоч-
ное масло (готовые блюда); паюсная икра, неострый сыр, вымоченная сельдь;
овощи и зелень в вареном и протертом виде (за исключением содержащих
грубую растительную клетчатку - редька, брюква и т. д.); блюда из круп
и макаронных изделий, некислые фрукты и ягоды в отварном и протертом
виде, протертый компот; неострые нежирные соусы (мясная подливка, бе-
лый соус и др.); печеные яблоки и груши; чай, какао на воде с добавлением
небольшого количества молока, белый (вчерашней выпечки) хлеб, белые
сухари, сухой бисквит, печенье.
Исключаются: острые закуски, пряности, консервы, очень соленые
блюда, овощи в сыром виде и даже содержащие грубую клетчатку в отвар-
ном виде (брюква, редька, капуста, редис, репа и др.), бобовые (горох, фа-
соль, чечевица), жареные блюда, черный хлеб, тугоплавкие жиры (бара-
ний, говяжий, свиное сало и др.), холодные блюда, газированные напитки.
Диета № 4в
Показания к применению. Хронические колиты и энтероколиты в стадии
компенсации (после диеты № 46 как переходная к рациональному питанию);
хронические инфекционные заболевания с незначительными нарушениями
функций кишечника.
Целевое назначение. Обеспечение полноценного питания, незначитель-
ное щажение кишечника, создание условий для поддержания компенсации,
достигнутой при хронических воспалительных заболеваниях кишечника.
Общая характеристика. Полноценный по калорийности и химическому
составу рацион с ограничением продуктов и блюд, усиливающих двигательную
функцию кишечника и бродильные процессы в нем, а также трудноперева-
риваемой пищи.
Калорийность - 3000-3500 ккал.
Химический состав: белков - 100-120 г, жиров - 100 г, углеводов -
400-500 г; натрия хлорида-12-15 г; витаминов: аскорбиновой кислоты-
100 мг, тиамина и рибофлавина - по 4 мг, ретинола - 2 мг, никотиновой
кислоты - 30 мг; кальция - 0,8 г, фосфора - 1,6 г, железа - 12-15 мг.
Кулинарная обработка. Пища варится, запекается, тушится, исполь-
зуется преимущественно неизмельченной> Ограничивается жареная пища
(особенно с панировкой).
Режим питания. Прием пищи 5 раз в день.
Разрешаются: те же продукты и блюда, что в диете № 46, но без пред-
варительного измельчения (непротертые супы из круп и овощей, рассып-
75
чатые каши, рыОа и мясо куском, отварной язык и т. д.). В зависимости от
индивидуальной переносимости используется кефир (лучше на ночь) При-
меняются сырые овощные (кроме капустного) и ягодные соки (кроме вино-
градного); сырые сладкие ягоды и фрукты мягких сортов (клубника, яб-
локи и др.) в небольшом количестве; петрушка, укроп.
Ограничиваются те же продукты, которые подлежат исключению в ди-
ете № 46.
В целом диета № 4в по ассортименту продуктов и блюд, способов кули-
нарной обработки совпадает с диетой № 15 (за исключением жареной пищи).
Диета № 5
Показания к применению. Острые гепатиты (болезнь Боткина) в фазе
выздоровления; хронические гепатиты, воспалительные поражения желч-
ных путей (холецистит, холангиогепатит и т. д.), желчнокаменная болезнь;
заболевания, сопровождающиеся нарушением функций печени и желчных
путей без сопутствующих воспалительных процессов в желудке и кишеч-
нике; умеренный атеросклеротический кардиосклероз.
Целевое назначение. Способствовать нормализации нарушенных функ-
ций печени и желчных путей, регулированию холестеринового и жирового
обменов, накоплению гликогена в печени, стимулировать желчеотделение
и двигательную функцию кишечника.
Общая характеристика. Полноценная по калорийности диета с доста-
точным содержанием белков, увеличением количества углеводов и витами-
нов, ограничением жиров (в основном за счет тугоплавких), пуринов, азо-
тистых экстрактивных и холестериносодержащих веществ, продуктов рас-
щепления жира (акролеины, альдегиды), образующихся в процессе жаре-
ния. Рацион обогащается липотропными веществами (холин, метнонин,
лецитин) и содержит значительное количество клетчатки и жидкости.
Калорийность - 3000-3500 ккал.
Химический состав: белков - 100-110 г, жиров - 60-70 г (из них
растительных - 25 г), углеводов - 500-600 г (из них около 100 г Сахаров),
хлорида натрия - до 12-15 г; витаминов: аскорбиновой кислоты - 150-
200 мг, никотиновой кислоты - 50-60 мг, тиамина и рибофлавина- по
5-6 мг, ретинола- 3 мг.
Кулинарная обработка. Не разрешается жарение; не требуется измель-
чение пищи.
Режим питания. Пища принимается 5 раз в сутки в теплом виде.
Разрешаются: творог, молоко, кефир, простокваша, сыры, сливочное
и растительные масла; крупяные, овощные, молочные и фруктовые супы;
мясо и рыба нежирных сортов в отварном либо запеченном виде, картофель-
ное пюре, каши из круп, макаронные изделия в отварном и запеченном виде;
свежие овощи (за исключением шпината, щавеля), фрукты, ягоды (кроме
очень кислых, не считая лимона), салаты, винегреты, вымоченная .сельдь;
сахар, мед, варенье, компоты, кисели, фруктовые и овощные соки, отвар
шиповника. Хлеб белый (вчерашней выпечки), несдобное печенье и другие
изделия из несдобного теста.
Исключаются: щавель, шпинат, грибы, жирные сорта рыбы и мяса, почки,
мозг, копчености, консервы, жареные овощи, мясные бульоны, рыбные отвары
изделия из сдобного теста, алкогольные напитки, бобовые, мороженое, какао,
шоколад, холодные напитки, пряности и специи (перец, горчица и т. д.).
Ограничиваются: животные жиры, яйца.
Диета № 5а
Показания к применению. Острые гепатиты (болезнь Боткина)в началь"
ной стадии заболевания, хронические гепатиты, воспалительные поражения
желчных путей (холециститы, ангиохолиты и т. д.), желчнокаменная болезнь;
76
заболевания, сопровождающиеся нарушением функций печени и желчных
путей в сочетании с сопутствующими выраженными воспалительными про-
цессами в желудке и кишечнике либо язвенной болезнью желудка или две-
надцатиперстной кишки.
Целевое назначение. Способствовать восстановлению нарушенных функ-
ций печени и желчных путей, накоплению гликогена в печени, стимулиро-
вать желчеотделение с одновременным механическим и химическим щаже-
нием желудка и кишечника.
Общая характеристика. Полноценная по калорийности диета с доста-
точным содержанием белков, повышенным количеством углеводов (в основ-
ном за счет легкоусвояеыых), витаминов; с ограничением жиров, в первую
очередь тугоплавких, натрия хлорида, пуринов, азотистых экстрактив-
ных и холестеринсодержащих веществ, продуктов расщепления жира
(акролеины, альдегиды). Рацион обогащается липотропными веществами
(холин, метионин, лецитин) с ограничением грубой клетчатки.
Калорийность и химический состав. Те же, что в диете № 5, за исключе-
нием ограничения соли до 8 г.
Кулинарная обработка. Разрешается отваривание, пища употребля-
ется в жидком и протертом виде.
Режим питания. Пища принимается 5 раз в день в теплом виде.
Разрешаются: пшеничный хлеб (вчерашней выпечки), супы на овощном
отваре, молочные супы, протертые отварные овощи, пюре и суфле из отвар-
ной рыбы и мяса, протертые каши, фрукты и ягоды сладких сортов в запе-
ченном, вареном и протертом виде, фруктовые и ягодные кисели и желе;
молоко (при непереносимости исключается), сливки, сметана, творог; соусы
на овощном отваре, сладкие подливы из ягод и фруктов; сладкие фрукто-
вые и ягодные соки; сливочное (добавляется в готовые блюда) и рафиниро-
ванное подсолнечное масло.
Исключаются: дополнительно к аналогичным продуктам диеты .№ 5,
продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (капуста, редис,
репа и т. д.) и богатые соединительной тканью (хрящи, кожа рыб, птиц,
жилистое мясо и т. д.).
Ограничиваются: те же продукты, что и в диете № 5.
Диета № 5п
Показания к применению. Хронический панкреатит в стадии обост-
рения.
Целевое назначение. Способствовать торможению внешнесекреторной
функции поджелудочной железы, синтезу белка, необходимого для постро-
ения панкреатических ферментов и их ингибиторов, химическому и механи-
ческому щажению пищевого канала, предупреждению жировой инфильтра-
ции и дистрофии поджелудочной железы и печени, снижению рефлекторной
возбудимости желчного пузыря.
Общая характеристика. Умеренно калорийная диета с повышенным
содержанием белка, липотропных веществ и витаминов (ретинол, тиамин,
рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая и никотиновая
кислоты): ограничением количества жиров (в основном тугоплавких), про- "
дуктов расщепления жиров (альдегиды и акролеины), углеводов (в первую
очередь легкоусвояемых), натрия хлорида, азотистых экстрактивных ве-
ществ (особенно пуринов). Подлежат исключению продукты, способствую-
щие бродильным процессам в кишечнике и метеоризму.
Калорийность - 2600-2800 ккал.
Химический состав: белков - 150 г (60-70% животного происхожде-
ния), жиров - 60-80 г, углеводов - 350 г; натрия хлорида - 8-10 г.
Кулинарная обработка. Пища готовится в вареном, паровом и измель-
ченном виде.
Режим питания. Дробное питание 5-6 раз в день.
Разрешаются и исключаются те же продукты, что в диете № 5а.
77
играничиваются дополнительно к аналогичным продуктам диеты Ns 5
легкоусвояемые углеводы (мед, сахар, варенье и др.), продукты, богатые
солью (сельдь, соления и т. д.).
Диета № б
Показания к применению. Подагра и мочекислый диатез.
Целевое назначение. Способствовать уменьшению эндогенного образо-
вания мочевой кислоты, выведению ее из оргинизма и нормализации пури-
нового обмена.
Общая характеристика. Полноценная по калорийности диета с нор-
мальным содержанием жиров и углеводов, сниженным количеством белков
и умеренным ограничением натрия хлорида. Диета богата щелочными
валентностями и предусматривает употребление повышенного количества
жидкости.
Калорийность - до 3000 ккал.
Химический состав: белков - 70-80 г, жиров - 80-90 г, углеводов -
400-450 г; натрия хлорида - 8-10 г; витаминов: аскорбиновой кислоты -
до 150 мг, тиамина и рибофлавина- по 3-4 мг, никотиновой кислоты -
30, ретинола - 3 мг. Общее количество свободной жидкости -2000-2500 мл,
Кулинарная обработка. Мясо и рыбу рекомендуется готовить в отвар-
ном виде, после чего допускается поджаривание. В остальном кулинарная
обработка обычная.
Режим питания. Пища принимается 4-5 раз в сутки.
Разрешаются: молоко и молочнокислые продукты, сливочное масло,
вегетарианские борщи и супы, молочные и фруктовые супы, белый и чер-
ный хлеб, макаронные и крупяные изделия (каши, пудинги, бабки и т. д.),
овощи (салаты, винегреты, соки, тушеные, жареные), фрукты и ягоды (ком-
поты, кисели, соки), слабый чай, уксус, лавровый лист, лесные и грецкие
орехи, сахар, мед, варенье.
Ограничиваются: яйца, вареные мясо и рыба,
Исключаются: продукты, богатые пуриновыми веществами (печень,
почки, легкие, мозг, язык, телятина, мясные и рыбные бульоны, куры,
холодцы, колбасные изделия, сельдь, мясные и рыбные консервы, копче-
ности, брусника, малина, шпинат, щавель, салат, цветная капуста, ревень,
бобовые, грибы, пряности, острые закуски) и специи (хрен, горчица,
перец), натуральный кофе и какао, крепкий чай, алкоголь.
Диета № 7а
Показания к применению. Острый нефрит в начальной стадии и хрони-
ческий нефрит в период обострения.
Целевое назначение. Максимальное щажение функции почек, разгрузка
белкового обмена, увеличение диуреза и ликвидация отеков, улучшение
выведения азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена из орга-
низма, создание благоприятных условий для кровообращения.
Общая характеристика. Снижение калорийности рациона за счет рез-
кого ограничения белков и умеренного - жиров и углеводов. Диета обога-
щается витаминами. Резко ограничивается свободная жидкость, натрия
хлорид, продукты, раздражающие почки и возбуждающие сердечно-сосу-
дистую и центральную нервную систему. I
Калорийность - до 2000 ккал.
Химический состав: белков - 25-35 г, жиров - до 60 г, углеводов -
350 г; натрия хлорида -до 1-2 г (ограничивается содержанием в про-
дуктах); витаминов: аскорбиновой кислоты-до 150 мг, никотиновой
кислоты-30 мг, ретинола-до 6 мг, тиамина и рибофлавина-тю4ме;
свободной жидкости-до 400-450 мл.
Кулинарная обработка. Все блюда готовятся в воде или на пару и да-
ются в протертом виде без соли.
78
Режим питания. Пища принимается 5-6 раз в день с соблюдением
постельного режима. Диета назначается на 5-7 дней.
Разрешаются: вареные и протертые овощи, сырые и вареные ягоды
и фрукты в протертом виде, различные блюда из них (салаты, винегреты,
котлеты из моркови и яблок, свекла тушеная с фруктамии т. д.), блюда из
круп и макаронных изделий (каши, бабки, изделия из теста, в том числе
бессолевой хлеб -до 400 г в день); мед, варенье, сахар, молоко и молочно-
кислйе продукты, сливки, несоленое сливочное и растительное масла (до
40 г на день), яичный желток, отвар шиповника.
Исключаются: бобовые; продукты, содержащие щавелевую кислоту
(щавель, шпинат и др.), богатые эфирными маслами (невываренный лук,
чеснок, редька, петрушка, укроп и т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46