М" 1960.
Ш е н к Н. А. Обучение ходьбе в беззамковых аппаратах, лечебная
гимнастика и массаж при параличах после полиомиелита. М"
1956.
Ш ехтман С. Л. Сколиоз и его лечение. Дисс. М" 1943.
Ш т ернгерц А. Е. Общие основы лечебной физкультуры при ле
чении полиомиелита в санаторных условиях. Одесса, 1957.
Э и динова М. Б" Правдин а
В и нар екая Е. Н. Детские це
ребральные параличи и пути их преодоления. М" 1959.
Я нкелев и ч Е. И. Осанка и плоскостопие. М" 1956.
Ва11апД е1 СгГогеНег Ь. Ьа Сутпайдие соггесНуе. Рапв, 1952.
Вои111е1 К. Ас1а оПЬораей., 1954, 24, 4.
ВоЬа1Ь К., ВоЬа
Ь В. Тгеа1теп1, о{ сегеЬга1 ра]81 ЬавеД ап апа
1уз15 о{ раНеп
з ЬеЬауюиг. ВгЯ. рЬуз. теД., 1952, 1, 15.
СЬа1е1 А. АгсЬ. !. рЬуяЬ. ТЬегар., 1962, 16, 427
428.
С о ЬЬ ]. 1. Вопе Л. 5иг
., 1958, 40, 507.
Воггег 8. Ктап1
еп
утпа8118сЬе ВеЬапЛип
Ье1 йег РоНотуеН
118. К1т. РгоЫете с1ег Ро11отуе1Ш8 ипс1 уег
апсИег У1ги8ЬгапЬЬ
ВегИн
СгоНтееп
НеЫе1Ьегй, 1961, 230
234.
ОиЬо18 .Г. Ь., йие11е М. е1 8оЫег В. Кеу. ВЬитаг., 1964, 5,
219
223. В1Ыювг.
ЕсЬЬагДг Н. Войг. Огйюр. Тгаита<." 1961, 10/11, 589
99.
Р а у .Г. Атег. 1. рЬуз. Мей., 1954, 33, 347. .
Р 1 с Ь В. НапйЬчсЬ Дег Апа
опиЬ ипй МесЬашЬ с1ег Ое1епЬе. Тепа,
1910.
Р г а п с 111Ю п. ВеЯг. гит ОгЛорасНе ипс1 Тгаит., 1966, 12, 3.
1 е п18сЬига Сг. МеД. Ыш., 1961, 56, 23, 985
987.
К1арр В. РипМопеПе ВеЬапсИип
Дег ЗсоКове. Тепа, 1910.
К1е1п О. ВеИг. ОгШор. Тгапта
, 1962, 9. 6, 315
32.
КоЫгаи8сЬ \У. 2<,8с11Г. ап
еду. ВаДег
КЦтаЬеЯЬ., 1961, 8, 2.
КаЬаг Н. а. КпоН М. РЬу8. Йгегар. ге8" 1953, 33, 2, 53
64.
КиЬо
Ьа А. 01,8011. е8ип(Ше].1;" 1954, 46, 1381
88.
Ьегоу О. Веу. тесПс. с1е 1а 841880 ВотапДе, 1956, 76, 924
1001.
Ьегои88оаи О. Веу. КтезШюгареи
, 1959, 89, II
12.
Ь 1 п (1 е т а п К. Ше тГапШеп 2егеЬга1раге8еп. йШИ
аг
1963.
МагпеПе В. 8са1ре1, 1962, 30, 677
686.
Мо11 К. МйнсЬ. тей. \УосЬеп8с1и
., 1962, 39, 1846
1850.
.М
еДегЬоНег Ь. V. ВеБапсИип
уоп ВисЬега
уегЬгиттип
еп,
8соНо8еп. ВегИп, 1942.
ОЬгДа К" Кагр18еЬ 1. ВеЬаЫП1асо пегуоуе петоспусЬ. РгаЬа,
1964.
В 1 Д (1 1 е Н. Р., В о о1 В.
апсе1, XXV, V. 1, 1955а, 6877, 1245
1247.
Т г 1 Ь о и 1 е 1
С Ь а 88еуап1 А. Ье Соигпа1 Де К1пе8иЬегар!е, 1959,
67.
Т г 1 Ь о и 1 е 1
С Ь а 88еуап 1 А. Ье Соигна1 с1е К1пе8иЬегар1е, 1956,
.Тиш.
ТЬот Н. АгсЬ. рЬу8
. ТЬегарю, 1960, 12, 27.
Т е 1Иег М. Сопсоигя МеД., 1963, 85, 10, 1531
38.
Те1Иег М. Сопсоиг8 МеД., 1963, 6.
V е г Ь а еп ее А., Ь еЬеигг е В. Т. Ктея!(,11егар1е, 1963, 112.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Оборудование
для проведения восстановительного лечения
тяжения позвоночника при деформации его и выполнения на пло
скости упражнений, вытягивающих позвоночник. Состоит из пане
ли, откидных ножек, подставки для ног и деревянных рукояток. На
головном конце панели имеются два крюка для крепления плоско
ОПИСАНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ПРИ ТРАВМАХ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО
ДВИГАТЕЛЬНОГО
АППАРАТА
Оборудование, используемое в процессе восстановительного ле
чения травматологических и ортопедических больных, делится на:
а) приспособления, используемые для проведения лечебной
гимнастики;
б) оборудование для проведения физических упражнений в
воде;
в) аппараты механотерапии;
г) приспособления для выработки правильного положения тела
при сидении и стоянии, а также для обучения ходьбе.
А. ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ
ГИМНАСТИКИ
1. Набор аппаратов для корригирующей гимнастики .
В набор входит гимнастическая стенка, гимнастическая скамей
ка, наклонная плоскость, корригирующая рама, перекладина
валик,
стол
кушетка.
Гимнастическая стенка (рис. 104) предназначена для
выполнения на ней корригирующих упражнений в положении виса
и упора при различных деформациях опорно
двигательного аппа
рата. Кроме того, она может быть использована для установки в
наклонном положении гимнастической скамейки, наклонной плос
кости и корригирующей рамы,
Гимнастическая стенка состоит из 2 вертикальных деревянных
стоек, соединенных рейками овальной формы. Высота стоек
3230 мм, расстояние между ними 1000 мм. Расстояние между цент
рами реек 145 мм.
Гимнастическая скамейка (рис. 105) предназначена
для выполнения на ней корригирующих упражнений, упражнений,
укрепляющих мышцы спины и живота, и упражнений на равнове
сие. Состоит из каркаса, панели и двух ножек. Каркас и ножки из
готовлены из стальных труб, панель
из бакелизированной фане
ры. Длина скамейки 2060 мм, высота 220 мм, ширина панели 300 мм.
Наклонная плоскость (рис. 106) предназначена для вы
36


Рис. 104. Гимнастическая стенка.


Рис. 105. Гимнастическая скамейка.
сти к гимнастической стенке и откидной крючок для петли Глиссо
на. Панель наклонной плоскости изготовлена из бакелизированной
фанеры, каркас
из стальных труб. Длина наклонной плоскости
1900 мм, ширина 435 мм.
24 А. ф. Каптедид


Рис, 106. Наклонная плоскость.




Рис. 107. Корриги
рующая рама.
Рис. 108. Перекладина
валик.
Корригирующая рама (рис. 107) предназначена ДЙй
коррекции деформированного позвоночника в сагиттальной и фрон
тальной плоскостях II одновременного вытяжения. Состоит из 2
металлических стоек, соединенных 8 деревянными перекладинами.
Верхние концы стоек имеют крючки, служащие для крепления ра
мы к гимнастической стенке. На стойках имеется по 3 выемки для
крепления на различной высоте перекладины с валиком, обитым
микропористой резиной. Высота корригирующей рамы 2500 мм, ши
рина 757 мм,


Рис. 109. Стол
кушетка.
Перекладина
валик (рис. 108) предназначена для выпол
нения на ней упражнений, корригирующих деформированный поз
воночник (сколиоз, кифоз), а также упражнений по укреплению
мышц плечевого пояса и на равновесие. Состоит из 2 стоек с гори
зонтальной перекладиной, устанавливающейся па различной высо
те. При использовании перекладины в качестве валика на нее на
девают резиновую муфту. Высота аппарата 1550 мм, ширина
1170 мм.
Стол
кушетка (рис. 109) предназначен для выполнения на
нем корригирующих упражнений при деформированном позвоноч
нике. Может быть использован также для массажа и лечебной гим
настики при травме и деформациях конечностей. Состоит из пане
ли, подставки с 4 ножками, откидной крышки и двух подножек со
скамейками с обеих сторон стола. Каркас панели и подставка из
готовлены из дюралюминиевых труб, панель стола
из фанеры.
На панель уложена губчатая резина, покрытая текстовинитом. Га
бариты стола
кушетки 1660х636х760 мм. .,..
.
2. Комплект приспособлений
при врож
Комплект приспособлено
ки при врожденном вывихе 61
ны для изменения угла сгиба)
24


Рис. 110. Складная шина.


Рис. III. Фиксатор таза.
2) фиксатора таза (рис. III), 3) панели из пластмассы с роликовой
тележкой для облегчения движений (рис. 112), 4) шнура с нанизан
ными шарами (см. рис. 63), что облегчает ребенку возможность из
менить положение корпуса.
Шина предназначается для изменения положения нижней ко
нечности в тазобедренном суставе (многократно в течение дня) в
ближайшее время после снятия гипсовой повязки. Шина состоит из
основания с гребенкой, подставки и части, поддерживающей бедро.
Изменяя положение подставки, мы меняем угол наклона части, под
держивающей бедро, от 180 до 120Ї. Для увеличения размаха дви
жений в тазобедренном суставе рёбеной, перехватывая рунами Ми
ры различного диаметра (от 40 до 60 мм), нанизанные на шнур,
укрепленный к ножному концу кровати, меняет положение корпу
са (переходит в положение полусидя).
Роликовая тележка состоит из подстопной части в виде
металлической шинки, выложенной поролоном, и основания, соеди
няющего две оси с насаженными на них роликовыми подшипника
ми. Наличие вертлуга и стопорного устройства позволяет изменять


Рис. 112. Роликовая тележка для ног.
положение основания и роликов по отношению к подстопной части
на 90Ї и закреплять их в этом положении. Это дает возможность
производить облегченные движения сгибания, разгибания, отведе
ния, приведения в тазобедренном суставе. Стопа больного фиксиру
ется двумя мягкими лямками с пряжками, проведенными в имею
щиеся прорези. К роликовой тележке закреплен шнур с деревянны
ми шариками на конце для более удобного захватывания пальцами
при выполнении больным упражнений.
Специальный кожаный пояс с мягким пелотом служит
для фиксации таза в момент выполнения самостоятельных движе
ний. Пояс длиной 120 мм и шириной 60 мм из юфти состоит из двух
ления к кровати. Более короткая часть ремня снабжена пряжкой,
на более длинной части имеются отверстия, оформленные блочками.
На ремень насаживается пелот длиной 360 мм из кожзаменителя с
ватой, способствующий более плотному прилеганию пояса к тазу.
3. Столик для
Столик предназнач
функции пальцев рис.
ций (фалангизация пя
<ЬУНКЦИИ пальцев
"
.
IОЙ
. а
. Д
.373
плечья, образование пальцев). Прибор состоит из крышки (с деле
ниями) со смонтированными на ней установками и набора приспо
соблений для упражнений на захватывание пальцами.
Крышка стола размером 1000х500 мм имеет по переднему
краю полулунный вырез и разделена невысокими перегородками на


Рис. 113. Столик для восстановления функции пальцев.
четыре деления. На верхней поверхности крышки имеется блоковая
установка для пальцев, металлическая дуга с подвешенной подвя
зочной резиной для упражнений с противодействием и укреплен
лист винипласта для облегчения движений.
Набор включает 4 комплекта приспособлений: 1) мягкие вали
ки (из поролона, губки, микропористой резины), 2) деревянные ци
линдры различного диаметра для выработки пальцевого охвата,
374
3) кубики, мелкие снаряды цилиндрической формы, шарики различ
ного размера для восстановления координации движений, 4) метал
лические предметы: прямоугольник, цилиндр, шар для восстановле
ния силы пальцев. Над столиком на металлическом крючке под
вешен пробковый шарик.
В зависимости от характера двигательных расстройств больной
захватывает, сжимает, удерживает, перемещает приспособления
различной формы, размера и веса, производит движения пальцами
по полированной поверхности или с противодействием.
4. Стол для восстановления функции локтевого сустава
Стол предназначается для восстановления двигательной функ
ции локтевого сустава (рис. 114) после травм и различных опера


Рис. 114. Стол для восстановления функции локтевого сустава о
роликовыми тележками для рук.
тивных вмешательств в процессе проведения групповых занятий
лечебной гимнастики.
Прибор состоят из квадратного стола с 4 откидными досками,
покрытыми винипластом, 4 роликовых тележек, 4 пластмассовых
палок и 4 ящиков
табуретов. Размер панели стола 800 Х 800 мм,
откидных досок
700 Х 700 мм. К откидным доскам винтами ук
реплены листы винипласта толщиной 2
3 мм.
Роликовая тележка состоит из металлического основания, П
об
разно изогнутой подставки для предплечья из дюраля и 4 ролико
вых подшипников, укрейленных на двух параллельных осях. Раз
мер подставки для предплечья 100х70 мм. К столу приложены
4 табурета кубической формы размером 350 Х 300 Х 250 мм.
Различный размер граней куба дает возможность устанав
375
ливать табурет на трех различных уровнях. Размер палок из
винипласта 700Х350 мм. Для восстановления движений в локтевом
суставе больной садится на табурет боком или лицом к столу та
ким образом, чтобы вся поверхность плеча опиралась на крышку
стола, покрытую пластмассой, а предплечье
на подставку роли
ковой тележки (или так, чтобы кисти опирались на пластмассовую
палку). Движения, производимые больным в локтевом суставе, об
легчаются в силу откатывания роликовой тележки или палки по
панели.
5. Ножная подставка для упражнений с самопомощью
н противодействием
Ножная подставка (рис. 115) предназначается для облегчения
движений в суставах нижних конечностей и упражнений с сопро
тивлением для укрепления ягодичных мышц, мышц бедра и голени.
Подставка для облегченных упражнений с самопомощью состоит


Рис, 115. Ножная подставка для упражне
ний с самопомощью.
из деревянной подставки для стопы, двух шнуров и рукояток. Де
ревянная подставка для стопы имеет овальную форму (размер
300Х110 мм для взрослых и 250х90 мм для детей), снабжена ко
зырьком из полиэтилена, препятствующим соскальзыванию стопы с
подставки и оклеена с внутренней стороны поролоном. К подставке
по бокам укреплены два шнура, снабженных рукоятками.
При пользовании прибором больной помещает стопу больной
ноги на подставку и, потягивая руками за рукоятки, помогают сги
37


банию в йоленйом а тазобедренном суставах. Прибор для уйражие
ний с сопротивлением отличается от первого тем, что к подставке
вместо шнуров прикреплены две резиновые трубки. При пользова
нии прибором больной разгибает ногу в коленном и тазобедренном
суставах или производит подошвенное Сгибание стопы, растягивая
прл этом резину.


Рис. 116, Манжеты с грузом для отягощения ног,
6. Манжеты с грузом для отягощения ног
Манжеты с грузом (рис. 116) предназначаются для укрепления
мышц ног в процессе выполнения нижними конечностями физиче
ских упражнений с отягощением и для создания инерции при ма
ховых движениях ногой. Приспособление представляет собой на
битый песком двухслойный мешочек продолговатой формы разме
ром 200 Х 70 мм из дермантина или другого кожзаменителя. Манже
та, набитая песком, простегана в поперечном направлении. По кон
цам к манжете прикреплены две тесьмы для фиксации к ноге. Вес
манжеты, набитой песком, 500
1000 г. При выполнении движений с
отягощением манжету укрепляют с помощью завязок на нижней
трети голени.
7. Пластмассовые панели для облегчения движений
Пластмассовые панели (рис. 117) предназначаются для облег
чения движений и дозированного повышения нагрузки. Пластмассо
вые полированные панели прямоугольной и закругленной формы
изготавливаются из листового винипласта толщиной 3
4 мм. Для,
упражнений с дозированным повышением нагрузкг в условиях об
легчения движения используется пластмассовая панель, укреплен
ная на деревянной рамке, подвешенной на петлях к прямоугольно
му основанию из дерева.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54