Это очень опасно для жизни. Но такие раны
встречаются редко и в основном в таких видах спорта,
253
как спидвей, а также хоккей, хоккей с мячом, конько-
бежный спорт. В конькобежном спорте есть опасность
удара коньком по шее упавшего спортсмена. Рана обыч-
но сопровождается сильным кровотечением, которое не-
обходимо как можно скорее остановить. Для этого нуж-
но сильно прижать к ране носовой платок. В любом
случае пострадавшего следует как можно скорее доста-
вить в больницу.
ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Переломы ребер
Перелом ребра-обычная травма в спорте, особен-
но в контактных видах спорта. Причина - воздействие
внешней силы (например, удар клюшкой, сильное столк-
новение с соперником).
Симптомы и диагноз:
- боль в месте перелома, особенно при глубоком
дыхании, кашле или чихании;
- повышенная чувствительность и опухоль в месте
травмы;
- при сжатии грудной клетки сильные боли п месте
травмы;
- диагноз уточняют при рентгеновском обследова-
нии.
Лечение. Врач накладывает фиксирующую повяз-
ку (стр. 78). Надо исключить движения в зоне пере-
лома. Фиксация места травмы продолжается до исчез-
новения симптомов.
Если сломано несколько ребер, необходимы больнич-
ный режим и тщательное обследование с целью про-
верки целостности легких.
Осложнения. Концы сломанного ребра могут про-
ткнуть легкое и вызвать утечку воздуха (пневмоторакс)
или кровотечение (гемоторакс) из легких в плевру.
Симптом подобных осложнений-затруднения в дыха-
нии. В этом случае делаются пункция и дренаж плевры
с отсасыванием воздуха и крови.
Продолжительность лечения. При переломе без сме-
щения костей и осложнений занятия (в зависимости от
степени тяжести травмы) можно начинать через 3-
6 недель.
254
ТРАВМЫ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Травмы органов брюшной полости в спорте встре-
чаются редко. Однако если они происходят, то последст-
вия часто бывают тяжелыми. Причины-удар в брюш-
ную полость копытом лошади, при падении с велосипе-
да, во время спуска с гор в горнолыжном спорте, при
столкновении спортсменов в контактных видах спорта.
Разрыв селезенки
Селезенка расположена в левой верхней части
брюшной полости. Статистика показывает, что разрыв
селезенки - травма, заканчивающаяся смертельным ис-
ходом. Она может наступить либо от прямого воздейст-
вия внешней силы (удар в область селезенки), либо от
косвенного (прокол селезенки оконечностью сломан-
ного ребра). Спортсмен, получивший сильный удар по
левой верхней части живота, должен немедленно обра-
титься к врачу.
Симптомы и диагноз. При разрыве селезенки и ее
капсулы происходит кровоизлияние в брюшную полость,
сопровождающееся болью, упадком сил, чувствитель-
ностью и напряжением .мышц живота. Степень тяжести
травмы определяется количеством излившейся крови.
Вначале пострадавший испытывает только боль, а за-
тем, спустя несколько часов, наступает так называемый
кровяной шок, сопровождающийся частым и слабым
пульсом, побледнением, холодным потом, затуманен-
ным сознанием.
Если при травме капсула остается целой, то излив-
шаяся кровь не выходит за ее границы. Поскольку кро-
вотечение продолжается долго, то через 1-2 недели
капсула сильно растягивается, стенки ее ослабевают, и
она может разорваться. Разрыв капсулы от переполне-
ния ее кровью встречается в 10-20% случаев травм
разрыва селезенки. Кровоизлияние из разорванной се-
лезенки обычно прекращается также в пределах этого
срока (1-2 недели).
Лечение. Степень разрыва селезенки можно опреде-
лить при рентгеновском обследовании. Как правило, не-
обходима срочная операция с удалением селезенки.
Последствия такой операции обычно положительные.
Если спортсмен испытывает долго иопроходящне бо-
255
ли в области селезенки, слабость, усталость, следует
обратиться к врачу. Возможно, что даже после Аесиль-
ного удара произошла травма селезенки. /
.Разрыв печени /
Печень расположена в правой верхней части брюш-
ной полости сразу же ниже ребер. Печень-легкорани-
мый орган и может быть травмирован при ударе по
правой верхней части живота.
Крупный разрыв печени ведет к излиянию желчи и
крови в брюшную полость, что приводит к воспалению
брюшины - опасному для жизни человека заболеванию.
Основные симптомы при разрыве печени - боль и
быстро прогрессирующая слабость. Пострадавший дол-
жен быть немедленно доставлен в больницу. Как прави-
ло, в таких случаях необходима операция. Травма ред-
ко встречается в спорте.
Травма почек
Почки расположены по обе стороны от позвоночни-
ка над тазовыми костями.
При разрыве почек, например от сильного удара,
происходит излияние крови в мочу. Обычно кровотече-
ние быстро прекращается. Однако при сильном кровоте-
чении может наступить опасное для жизни состояние.
В этом случае необходима операция с удалением по-
врежденной почки. Но такие травмы редки в спорте.
Кровь в моче может появиться и в результате силь-
ных перенапряжений организма. И в этом случае, что-
бы установить причину кровотечения, надо посовето-
ваться с врачом.
Травмы половых органов
Удар по яичкам может вызвать кровотечение и опу-
хание. Сильное кровоизлияние в яички может привести
к бесплодию. Поэтому необходимо применять профи-
лактические меры защиты. Спортсмены, выступающие в
контактных видах спорта, обязательно должны носить
суспензорий.
При ударе по пенису наступает судорога мышц мо-
чевого пузыря, что приводит к затруднениям в мочеис-
пускании. Судорога обычно преходит, если удается
сбросить мочу.
Гинекологические травмы с, кровоизлиянием случа-
ются у спортсменок, выступающих в воднолыжном
спорте. Защитный костюм из резины надежно защищает
от травм.
Потеря (<перехват>) дыхания
При ударе по животу нередко у спортсмена может
наступить состояние, при котором у него <перехватыва-
ет дыхание> и он падает 'на землю. Спортсмену надо
помочь подняться и поддержать его в согнутом положе-
нии так, чтобы расслабились мышцы живота и мышцы,
способствующие дыхательному процессу.
6. ТРАВМЫ ВО ВРЕМЯ ТУРИСТСКИХ ПОХОДОВ
Длительные нагрузки во время туристских походов
(особенно зимой) предъявляют серьезные требования к
организму человека. Ему приходится встречаться с та-
кими видами физических воздействий, с которыми он в
повседневной жизни либо не встречается, либо встреча-
ется редко.
Подготовка. Общее состояние здоровья. Прежде чем
отправиться в туристский поход, необходимо укрепить
общее состояние здоровья и быть достаточно трениро-
ванным, чтобы совершать длительные переходы с рюк-
заком на спине.
Снаряжение должно отвечать специфическим осо-
бенностям туризма. Обувь, например, хорошо разно-
шенной, уложенный рюкзак хорошо прилегать к спине.
Всегда необходимо иметь запасной комплект белья для
смены. Просчеты в подборе снаряжения могут привести
к немалым трудностям в походе.
Здоровье. Только сильные и здоровые люди допус-
каются к длительным туристским походам. Такие похо-
ды больше <берут>, чем <дают>. Если человек подвер-
жен простудным заболеваниям или у него хронический
катар дыхательных путей, то ему лучше воздержаться
от длительных туристских походов. Недостаточно здо-
ровым и крепким людям лучше совершать небольшие
туристские прогулки.
257
Тепло. Участник похода должен уметь беречь тепло
тела. Тепло вырабатывается за счет <сгорания> пищи
и повышается при активной мышечной работе. В похо-
де надо употреблять высококалорийную пищу. Помните,
что голодный легче замерзает, чем сытый. Следует из-
бегать употребления алкоголя и табака в походе. Мно-
го тепла теряется при испарении пота и особенно при
высыхании <на ходу> мокрой одежды.
Потертости и раны
Потертости-настоящий бич туристов. О лечении
потертостей и ран см. на стр. 117-120.
Укусы насекомых и змей
При зуде от укусов насекомых старайтесь не чесать
укушенное место. При повышенной (аллергической)
чувствительности к укусам или нестерпимом зуде мо-
жет помочь врач.
Укус гадюки, как правило, не оказывает заметного
воздействия на здорового взрослого человека, но по-
следствия укуса могут быть неприятными. У детей и у
людей с ослабленным здоровьем укус гадюки может
вызвать упадок сил, плохое самочувствие, температуру,
иногда затруднения в дыхании.
Если укус гадюки пришелся в лицо или в пах, то
не исключен и смертельный исход.
Профилактические меры от укуса змеи. Спорт-
смен должен:
- охладить место укуса;
- обеспечить месту укуса неподвижность;
- обратиться к врачу (особенно если пострадал
ребенок).
Врач м о ж е т:
- - сделать противостолбнячную инъекцию;
- сделать инъекцию пенициллина;
- дать кортизон;
- в серьезных случаях провести интенсивное амбу-
латорное лечение.
Травмы суставов и связок ноги
Травмы связок коленного и голеностопного суста-
вов донолыю частые явления в туристских походах. Об
их лечения см. стр. 193-231.
Если произошел вывих или ра'стяжение связок, то не
надо снимать обувь (особенно в зимнее время), чтобы
посмотреть, что же случилось. Все равно кроме опухоли
ничего увидеть нельзя. Надеть же снова ботинок будет
трудно из-за опухоли и боли.
При растяжении связок для обеспечения стабиль-
ности сустава достаточно сделать фиксирующую повяз-
ку из эластичного бинта. Если у ботинок высокие голе-
нища, то повязка не требуется. Ботинки с высокими го-
ленищами обычно обеспечивают надежную стабиль-
ность голеностопному суставу.
Переломы
Об общих симптомах переломов см. стр. 94. По-
скольку переломы должны лечиться врачом, необходи-
мо доставить пострадавшего в больницу.
Как уже говорилось, при переломах надо наложить
лубок или шину. В условиях туристского похода для
этой цели можно использовать палки, ветки, лыжи
и т. д. Напоминаем, что при наложении шины (лубка)
надо фиксировать суставы по обе стороны от перело-
ма. Например, при переломе бедренной кости шина
должна обеспечить неподвижность тазобедренному и
коленному суставам. Для этого она должна начинаться
под мышкой и захватывать голеностоп. Если нет ника-
кого материала, чтобы изготовить шину, травмирован-
ную ногу можно прибинтовать к здоровой, а руку - к
туловищу.
Главное при переломе в условиях туристского по-
хода-позаботиться о скорейшей доставке пострадав-
шего в больницу.
Основные правила ухода за пострадавшим
и его транспортировка
Если турист получил серьезную травму вдали от на-
селенных пунктов, то его надо положить в укрытие и
обеспечить ему тепло. Положить пострадавшего надо
на теплые мягкие вещи: свитер, тренировочный костюм
и т. д. Если он не потерял сознания, то ему можно дать
теплое питье, а также болеутоляющее средство. Если есть
уверенность, что транспорт за пострадавшим придет не
позже чем через 4 часа, то можно никаких мер не при-
Тепло. Участник похода должен уметь беречь тепло
тела. Тепло вырабатывается за счет <сгорания> пищи
и повышается при активной мышечной работе. В похо-
де надо употреблять высококалорийную пищу/ Помните,
что голодный легче замерзает, чем сытый. Следует из-
бегать употребления алкоголя и табака в походе. Мно-
го тепла теряется при испарении пота и особенно при
высыхании <на ходу> мокрой одежды.
Потертости и раны
Потертости - настоящий бич туристов. О лечении
потертостей и ран см. на стр. 117-120.
Укусы насекомых и змей
При зуде от укусов насекомых старайтесь не чесать
укушенное место. При повышенной (аллергической)
чувствительности к укусам или нестерпимом зуде мо-
жет помочь врач.
Укус гадюки, как правило, не оказывает заметного
воздействия на здорового взрослого человека, но по-
следствия укуса могут быть неприятными. У детей и у
людей с ослабленным здоровьем укус гадюки может
вызвать упадок сил, плохое самочувствие, температуру,
иногда затруднения в дыхании.
Если укус гадюки пришелся в лицо или в пах, то
не исключен и смертельный исход.
Профилактические меры от укуса змеи. Спорт-
смен должен:
- охладить место укуса;
- обеспечить месту укуса неподвижность;
- обратиться к врачу (особенно если пострадал
ребенок).
Врач м о ж е т:
- сделать противостолбнячную инъекцию;
- сделать инъекцию пенициллина;
- дать кортизон;
- в серьезных случаях провести интенсивное амбу-
латорное лечение.
Травмы суставов и связок ноги
Травмы связок коленного и голеностопного суста-
вов довольно частые явления в туристских походах. Об
их лечения см. стр. 193--231.
Если произошел вывих или растяжение связок, то не
надо снимать обувь (особенно в зимнее время), чтобы
посмотреть, что же случилось, ^се равно кроме опухоли
ничего увидеть нельзя. Надеть же снова ботинок будет
трудно из-за опухоли и боли.
При растяжении связок для обеспечения стабиль-
ности сустава достаточно сделать фиксирующую повяз-
ку из эластичного бинта. Если у ботинок высокие голе-
нища, то повязка не требуется. Ботинки с высокими го-
лсннщамп обычно обеспечивают надежную стабиль-
ность голеностопному суставу.
Переломы
Об общих симптомах переломов см. стр. 94. По-
скольку переломы должны лечиться врачом, необходи-
мо доставить пострадавшего в больницу.
Как уже говорилось, при переломах надо наложить
лубок или шину. В условиях туристского похода для
этой цели можно использовать палки, ветки, лыжи
и т. д. Напоминаем, что при наложении шины (лубка)
надо фиксировать суставы по обе стороны от перело-
ма. Например, при переломе бедренной кости шина
должна обеспечить неподвижность тазобедренному и
коленному суставам. Для этого она должна начинаться
под мышкой и захватывать голеностоп. Если нет ника-
кого материала, чтобы изготовить шину, травмирован-
ную ногу можно прибинтовать к здоровой, а руку-к
туловищу.
Главное при переломе в условиях туристского по-
хода - позаботиться о скорейшей доставке пострадав-
шего в больницу.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34