Действие. Плазмозамещающее средство, уменьшает агрегацию фор-
менных элементов крови, способствует оттоку жидкости из тканей в
крозеносное русло, благодаря чему увеличивает суспензионные свой-
340
ства крови, снижает ее вязкость, способствует нормализации микро-
циркуляции, дает дезинтоксикационный эффект.
Показания. Шок (профилактика и лечение), ожоги, тяжелые трав-
мы, перитонит, панкреатит, паралитический илеус, операции на сердце
и крупных сосудах, интоксикация.
Противопоказания. Тромбоцитопения, заболевания почек (анурия),
сердечная недостаточность.
Побочные явления. Аллергические реакции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
РЕОГЛЮМАН. КЬеочтапигп.
Состав: 10 Їо раствор декстрана с молекулярной массой 40000+
-10000 с добавлением маннита (5 %) и 0,9 % раствора натрия хлори-
да в воде для инъекций.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 100, 200 и 400 мл.
Применение. Внутривенно капельно вначале по 5-10 капель в 1 мин
,) течение 15 мин, затем по 30 капель в 1 мин с перерывами 2-3 мин,
[!ри отсутствии побочных явлений 40 капель в 1 мин. Обычно вводят
из расчета 10 мл/кг. При шоке я острой почечно-печеночной недоста-
точности вводят 400-800 мл в течение 30-60 мин под контролем
показателей гемодинамики, диуреза, водно-электролитного и кислотно-
основного состояния и свертыйаемости крови.
Действие. ПолифункционаЛьный кровезаменитель: снижает вязкость
крови, улучшает гемодинамику и микроциркуляцию, снижает агрега-
цию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное и
осмодиуретическое действие.
Показания. Шок (травматический, постоперационный, кардиоген-
ный. ожоговый), тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, перитонит,
панкреатит, отравления.
Противопоказания. См. Полиглюкин. Не следует применять при
чрезмерной гемодилюции (гематокрит ниже 25 ед), геморрагических
диатезах.
Побочные явления, лечение осложнений и отравления. См. Поли-
Г.1ЮКИН.
ЖЕЛАТИ НОЛЬ. Се1а<1по1чт.
Состав: коллоидный 8 % раствор частично расщепленного пищевого
желатина.
Форма выпуска. Ампулы по 450 мл.
Применение. Внутривенно или внутриартериально: рекомендуется
струйное введение с последующим переходом на капельное (100-
150 капель в 1 мин). Общее количество препарата зависит от состоя-
ния больного. Однократно можно ввести до 2 л. Введение желатиноля
сочетают с другими кровезаменителями. Гемотрансфузии производят
только после введения желатиноля.
Действие. Восстанавливает гемодинамику, не вызывает антигенных
п пнрогенных реакций, нетоксичен.
Показания. Шок 1 и Н степени (геморрагического, операционного
или травматического происхождения), предоперационный период при
экстр акорпоральном кровообращении.
Противопоказания. Острый и хронический нефрит.
Побочные явления. Появление белка в моче через 1-2 дня после
введения препарата.
Лечение оклэзкнений и отравления. Препарат отменить.
ГЕМОДЕЗ. НаетоДехит. еосотреп5ап.
Состав: водно-солевой раствор, содержащий 6 % низкомолекулярно-
го по.тивинилпирролидона (с молекулярной массой 12 600+2700) и ноны
натрия, калия, кальция, магния, хлора.
341
Форма выпуска. Ампулы или флаконы по 100, 250 и 400 мл.
Применение. Внутривенно капельно по 300-500 мл со скоростью
40-50 капель в 1 мин. Повторные введения производят через 10-
12 ч. Детям по 5-10 мл/кг.
Действие. Связывает токсины, циркулирующие в крови, и в связан-
ном виде выводит из организма через почки в течение 24 ч. Гемодез
увеличивает почечный кровоток и клубочковую фильтрацию, повышает
диурез.
Показания. Дизентерия, диспепсия, сальмонеллез, ожоговая болезнь,
лучевая бо.тезнь в фазе интоксикации: послеоперационная интоксика-
ция и другие патологические состояния, сопровождающиеся интокси-
кацией организма.
Противопоказания. Острый нефрит, бронхиальная астма, кровоиз-
лияние в мозг.
Побочные явления. Снижение артериального давления, тахикардия,
бронхоспазм и др. (см. Полиглюкин).
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
НЕОГЕМОДЕЗ. еоЬаеIпо(е511т.
6 % раствор низкомолекулярного (молекулярная масса 8000+2000)
поливинилпирролидона.
Форма выпуска. Флаконы по 50, 100, 200 и 400 мл.
Применение. Внутривенно капельно через систему с фильтром со
скоростью 20-40 капель в 1 мин однократно или до 3 раз в сутки.
Максимальная доза для взрослых 400 мл. Детям грудного возраста
по 5-10 мл/кг (максимальная разовая доза 70 мл), детям 2-5 лет
100 мл, 6-9 лет 150 мл, 10-15 лет 200 мл. Курс лечения 1-10 дней
в зависимости от тяжести интоксикации.
Действие. Адсорбирует токсины из крови и ускоряет выведение те
почками. Дезинтоксикацня начинается вскоре после начала трансфузий.
Выводится до 80 % почками в течение первых 4 ч после вливания.
Показания. Дизентерия, сальмонеллез, диспепсия, особенно у детей.
Ожоговая болезнь, перитониты, кишечная непроходимость, острая по-
чечная недостаточность, токсикоз беременных, тиреотоксикоз, сепсис,
гепатиты, гепатохолециститы, острые и подострые дистрофии печени,
печеночная кома. Токсикозы при других инфекционных заболеваниях.
Гемолитическая болезнь новорожденных. В качестве вспомогательного
средства при обменных переливаниях крови в случае отравления гемо-
литическими ядами. Отравления различными ядами.
Противопоказания. Недостаточность функции сердца и легких, ал-
лергия, бронхиальная астма, кровоизлияние а мозг, нефрит.
Побочные явления. Гипотензия, тахикардия, затруднение дыхания.
Лечение осложнений и отравления. Малотоксичен. При передози-
ровке-гипергидратация. При гипотензии-кальция хлорид или каль-
ция глюконат внутривенно, эфедрин подкожно, при необходимости-
полиглюкин и гипертензивные средства.
ГЕМОДЕЗ-Н. Наетошп-Н.
Состав: 6 Ї1о раствор поливинилпирролндона с молекулярной массой
8000+2000. Содержит ионы натрия, калия, кальция и хлора.
Форма выпуска. Флаконы по 100, 200 и 400 мл стерильного рас-
твора.
Применение. Внутривенно капельно до 400 мл. Детям грудного воз-
раста по 5-10 мл/кг (до 70 мл), детям 2-5 лет по 100 мл, 5-10 лет
по 150 мл. 10-15 лет по 200 мл. При инфаркте миокарда, осложнен-
ном аритмияни, шоком, а также при сопутствующем сахарном диабе-
те по 200 мл
Действие. Дезинтоксицирующее: связывает токсины и ускоряет их
342
выведение почками. Повышает диурез благодаря усилению почечного
кровотока и повышению клубочковой фильтрации. Малотоксичен. Вы-
водится почками в течение 12-24 ч после инфузии.
Показания. Дизентерия, диспепсия, сальмонеллез. особенно у детей.
Пеоитонит, непроходимость кишок. Интоксикация (послеоперационная,
паковая, лучевая, алкогольная), ожоговая болезнь (2-5-й день). Ге-
молитическая болезнь новорожденных, внутриутробная инфекция и
токсемия новорожденных, токсикоз беременных, тиреотоксикоз, сепсис,
хронические заболевания печени (гепатит, гепатохолангит, дистрофия
печени). Инфаркт миокарда. Отравление химическими веществами.
Противопоказания. Сердечно-сосудистая недостаточность, кровоиз-
лияние в мозг. Аллергия.
Побочные явления. Гипотензия.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. При гипо-
тензии подкожно эфедрин, внутривенно кальция хлорид, полиглюкин.
ЭНТЕРОДЕЗ. Еп1его(1ехит.
Состав: препарат низкомолекулярного (12600+2700) поливинилпир-
ролндона.
Форма выпуска. Порошок по 5 или 50 г в полиэтиленовых пакетах.
Применение. Внутрь по 5 г 1-3 раза в сутки. Курс лечения 2-
7 дней. Перед приемом порошок можно растворить в 100 мл подсла-
щенной воды. Детям не назначают.
Действие. Дезинтоксикационное. Связывает токсины в пищевари-
тельном тракте и способствует их выведению.
Показания. Дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекцип,
печеночная недостаточность, хронические экзогенные отравления.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Тошнота, рвота.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
Б. Кристаллоидные растворы
НАТРИЯ ХЛОРИД, а11 сЫопит. а11ит сЫога1ит.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,9 г. Ампулы по 5, 10,
20 и 400 мл 0,9 % раствора, флаконы по 200 и 400 мл 10 Ї/о раствора.
Применение. Внутривенно, подкожно, ректально (в клизмах); сте-
ргльный изотонический раствор (0,9 %) вводят капельно (до 2 л).
Для промывания ран, слизистых оболочек глаз и носа также исполь-
зуют стерильный изотонический раствор. Внутривенно по 10-20 мл
3-10 Ї/о раствора, ректально (в клизме) по 75-100 мл 5 % раствора;
внутрь 2-5 % раствор для промывания желудка; наружно 3-5-
10 -о раствор в виде компрессов и примочек при лечении гнойных ран.
Действие. Натрий является основным внеклеточным ионом, обеспе-
чивающим осмотическое давление крови и межклеточной жидкости;
"?:! изменении содержания ионов натрия и хлора нарушаются функ-
нервной, сердечно-сосудистой систем, гладких и скелетных мышц.
Утопический раствор натрия хлорида восполняет объем циркулирую-
1 крови при его уменьшении и восстанавливает ионное равновесие,
ьо падает дезинтоксикационными свойствами. Не раздражает ткани,
"с"дьзуется для их промывания и в качестве растворителя при вну-
таенном введении многих лекарств. Гипертонический раствор обла-
Дт противомикробным, <отсасывающим>, дегидратационным, раздра-
жающим свойствами; нейтрализует некоторые яды (серебра нитрат)
" повышает диурез.
Показания. Изотонический раствор назначают внутривенно при от-
Разленнях, токсической диспепсии, холере, неукротимой рвоте, острых
343
кровопотерях (вместе с препаратами крови и нативной кровью), шоке;
наружно-для промывания ран, слизистых оболочек глаз, носа. Ги-
пертенический раствор назначают внутривенно при легочных, желудоч-
ных, кишечных и других внутренних кровотечениях, для повышения
диуреза, в клизме - для возбуждения перистальтики кишок при пара-
литической форме кишечной непроходимости. При отравлении серебра
нитратом для промывания желудка. Наружно в виде компрессов и при-
мочек для лечения гнойных ран. Внутрь при болезни Аддисона в со-
четании с гормональными препаратами (дезоксикортикостерона ацетат).
Протиеопоказания. Заболевания почек, декомпенсированные пороки
сердца. Внутривенное введение не показано при тромбофлебитах и со-
стояниях, при которых повышена свертываемость крови.
Побочные явления. Наблюдаются редко: при внутривенном введе-
нии гипертонических растворов-лихорадка, тромбофлебит,
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
РАСТВОР НАТРИЯ ХЛОРИДА ИЗОТОНИЧЕСКИЙ 0,9>/о ДЛЯ
ИНЪЕКЦИЙ, о1ч<1о а1 сЫогкИ 15о1оп1са 0,9% Р"о тесНошЬи>.
Форма выпуска. Ампулы по 5, 10, 20 и 400 мл 0,9 Ї/о раствора.
Применение. Внутривенно, подкожно, по 500-2000 мл капельно, рек-
тально (в клизмах). Наружно для промывания ран, слизистых оболо-
чек глаз, носа. Для растворения лекарств.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Натрия хлорид.
РАСТВОР РИНГЕРА-ЛОККА. о1и1ю Мпеег-ЬосЬе. 5о1иНо
а.п сЬ1оп(П сотрозНа.
Состав: натрия хлорида - 9 г, натрия гидрокарбоната - 0,2 г, каль-
ция хлорида - 0,2 г, калия хлорида - 0,2 г, глюкозы - 1 г; воды для
инъекций-до 1000 мл.
Форма выпуска. Таблетки для приготовления раствора (перед упо-
треблением).
Применение. Внутривенно, подкожно, капельно по 500-1000 мл на
одно введение, ректально (в клизмах).
Действие. Изотонический и изоионический растворы оказывают гемо-
динамическое, дезинтоксикационное действие.
Показания. Шок, отравления, ожоги, холера, токсическая диспеп-
сия, неукротимая рвота, острые кровопотери (вместе с гемотрансфу-
зией).
Противопоказания. См. Натрия хлорид.
Побочные явления. Могут быть вызваны только нарушением пра-
вил инфузии.
Лечение осложнений и отравления.
Препарат отменить.
РАСТВОР <АЦЕСОЛЬ>. 80111110 <Асе5о1ит>.
Состав: натрия ацетата - 2 г, натрия хлорида - 5 г, калия хло-
рида- 1 г, воды для инъекцпй-до 1000 мл.
Форма выпуска. Флаконы с раствором по 400 мл.
Применение. Внутривенно струйно или капельно. При неотложной
регидратационной терапии 5-7 л (7-10 % массы тела больного) по-
догретого до 38- 40 ЇС препарата вводят в течение 1-2 ч струйно,
затем в течение 24-28 ч со скоростью 40-120 капель в 1 мин. Об-
щее количество вводимого раствора должно соответствовать объему
жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой и
потом. Каждые 6 ч определяют баланс потерянной и введенной жидкос-
ти, при развитии гиперкалиемии препарат заменяют дисолем. При лег-
ких формах заболевания ограничиваются капельным введением.
Действие. Восстанавливает объем циркулирующей крови, уменьша-
344
ет ее сгущение, устраняет метаболический ацидоз, улучшает капилляр-
цое кровообращение, функциональную способность сердца и почек,
оказывает дезинтоксикационное действие.
Показания. Острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция (гипо-
во.1см"Ч1?скнй инфекционно-токсический шок), холера Эль-Тор, анурия,
декомпенсированный метаболический ацидоз.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
РАСТВОР <ДИСОЛЬ>. о1и{1о <018о1ит>.
Состав: натрия ацетата - 2 г, натрия хлорида - 6 г, воды для инъ-
екний-до 1000 мл.
Форма выпуска. Флаконы с раствором по 400 мл.
Применение. Внутривенно капельно подогретый до 38-40 ЇС рас-
твор вводят со скоростью 40-120 капель в 1 мин до полной норма-
лизации показателей электролитного баланса. Общее количество вво-
димого раствора должно соответствовать объему жидкости, потерян-
ной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом. Через каж-
дые 6 ч определяют баланс введенной и потерянной жидкости. После
устранения гиперкалиемии переходят на введение трисоля, ацесоля или
хлосоля.
Действие. Восстанавливает объем циркулирующей крови. Умень-
шает гиперкалиемию и ее последствия при терапии водно-солевых на-
рушений, улучшает капиллярное кровообращение, функцию сердца и
почек.
Показания. Холера Эль-Тор (Инаба), острая дизентерия, пищевая
токсионпфекция (главным образом для коррекции гиперкалиемии и
ее последствий).
противопоказания, побочные явления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121