АНТИЛИМФОЛИН-КР. АпИНтрЬоНпит Кг.
Состав: препарат из белков крови кроликов, иммунизированных
лимфоцитами тимуса человека.
Форма выпуска. Пористая масса по 0,04-0,06 г белка во флако-
нах емкостью 10 мл.
Применение. Внутривенно капельно (20 капель в 1 мин). Содержи-
мое флакона растворяют в 150 мл изотонического раствора натрия
хлорида или 5 % раствора глюкозы. Дозу подбирают так, чтобы коли-
чество лимфоцитов снизилось на 30-50 %.
Действие. Иммунодепрессивное, предупреждает трансплантацион-
ные иммунологические реакции.
Показания. Иммунологические реакции у больных с пересаженны-
ми аллогенными органами и тканями. Назначают в комплексе с анти-
биотиками и кортикостероидами.
Противопоказания. Инфекционные заболевания, сепсис, аллергичес-
кие заболевания.
Побочные явления. Повышение температуры, озноб, недомогание -
во время введения препарата, обострение инфекционных заболеваний,
гетеросенсибилизация к белкам крови кролика.
Лечение осложнений и отравления. Си. Аллергия. При обострении
инфекционных болезней - антибиотики.
БАТРИДЕН. виМАепит.
],1,6,6,7,7-Гексаокси-3,3-диметил-5,5-диизопропил-8,8-диформил-
2,2-динафтилиден дибарбитуровая кислота.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г,
Применение. Внутрь по 0,1 г 2-4 раза в сутки (0,0015-0,006 г/кг)
с последующим уменьшением дозы до 0,0015-0,004 г/кг в сутки,
Действие. Иммунодепрессант.
148
Показания. При аллотрансплантации почек в комплексе с кортико-
стсроидами и антибиотиками широкого спектра действия.
Противопоказания. Инфекционные гнойные заболевания. Нельзя
одновременно назначать с азатиоприном, циклофосфаном и антимета-
бо.штами (мстотрексат и др.).
Побочные явления, лечение осложнений и отравления. См. Азатио-
рнп.
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В ОБЛАСТИ
ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ НЕРВНЫХ ОКОНЧАНИЙ
МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
НОВОКАИН. Гоуосатчт.епасаш. Ро1осатит. Ргосат> НуйгосЫо-
ппп.
р-Диэтиламиноэтилового эфира аа-аминобензойной кислоты гид-
рохлорид.
Форма выпуска. Порошок и ампулы по 1, 2, б и 10 мл 0,25 %,
0.5 %, 1% и 2 % раствора; 5% и 10% мазь; свечи, содержащие по
0.1 г новокаина.
Применение. Для инфильтрационной анестезии-0,25-0,5% раст-
воры. для проводниковой-1-2% растворы, для спинальной-1-
5 Ї;! растворы, для терминальной (в отоларингологии и офтальмоло-
гни) - 10-20 % растворы. Внутрь по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день до
е.1. Внутривенно по 10-20 мл 0,25% раствора. Внутримышечно по
2-5 мл 2 % раствора. Для паранефральной блокады-50-80 мл 0,5 %
раствора или 100-150 мл 0,25 % раствора. При вагосимпатической
олокаде-30-100 мл 0,25% раствора. Необходимо учитывать, что
при одной и той же дозе препарата токсичность его с увеличением
1:-1центрации повышается.
1ысшие дозы внутрь - разовая 0,25 г, суточная 0,75 г; внут-
ричышечно-разовая 0,1 г (5 мл 2% раствора), суточная 0,1 г; внут-
рппепно-разовая 0,05 г (20 мл 0,25% раствора), суточная 0,1 г.
Для пнфильтрационной анестезии высшие дозы: в начале операции
П1р:зя доза-1,25 г (при применении 0,25% раствора 500 мл),
:! ..1инеНшем-2,5 г на протяжении каждого часа операции (1000 мл
О,- растзора). При использовании 0,5 % раствора начальная доза
не должна превышать 0,75 г (150 мл 0,5 % раствора). Для уменьше-
:""[ всасывания новокаина к его раствору добавляют раствор адре-
н:.. ;; 9
7систвне. Угнетает возникновение и проведение нентростремитель-
1;;л нерзных импульсов путем нарушения проницаемости клеточных
-мран для ионов натрия и калия. Существуют данные, свидетель-
""1.:-)ш;1е о большей чувствительности афферентных нервных волокон
сравнению с эфферентными. Новокаин оказывает местноанестези-
ее действие при инфильтрационной и проводниковой анестезин.
-"л ее зействует при терминальной анестезии, так как почти не про-
ает через неповрежденную слизистую оболочку. При всасываняи
:Л11 внутривенном введении новокаин тормозит синтез ацетилхолнна
1 понижает реактивность периферических холинореактивных систем,
".шкирует вегетативные ганглии, дает спазмолитический эффект, умень-
шает возбудимость миокарда, угнетает моторные зоны коры большого
зга. ягляется антагонистом сульфаниламидов. Малотоксичен, однако
У некоторых лиц отмечается повышенная чувствительность к препа-
149
рату. В организме быстро гидролизуется с образованием физиологичес-
ки активных веществ: пара-аминобензойной кислоты (витамин Н[) и
диэтиламиноэтанола (сосудорасширяющее средство).
Показания. Операции с применением инфильтрационной, проводни-
ковой, спинномозговой анестезии; гипертоническая болезнь, поздние
токсикозы беременных с гипертензией, ангиоспазмы (стенокардия, спаз-
мы мозговых СОСУДОВ), атеросклероз, мерцательная аритмия, эндарте-
риит. фантомная боль, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперст-
ной кишки, ЗУД, невродермит, экзема, кератит, иоидоциклит, глаукома,
ишиас, бронхиальная астма; артриты ревматического и инфекционного
происхождения. Лечение проводят в условиях стационара. Новокаин
вводят внутривепно или внутримытечно.
Противопоказания. Наличие воспалительных или гнойных процессов в
месте введения, повышенная чувствительность к новокаину - эфирам па-
ра-аминобензойной кислоты (для выявления ее вначале новокаин назна-
чают в малых дозах), тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
Побочные явления. Головокружение, общая слабость, гипотензия,
судороги, обморок, шок, дерматиты. При спинномозговой анестезии:
бледность, холодный пот, слабый пульс, одышка, коллапс. В более
поздние сроки могут появиться рвота, упорная головная боль, явления
меникгизма.
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
активированного угля с последующим введением активированного угля
и солевого слабительного. При возбуждении и судорогах - барбамил
(5-.10 мл 5 % раствора) внутримышечно или сибазон (0,1 мг/кг)
внутривенно. Интубация. Оксигенотерапия. Трансфузионная терапия.
Эфедрин. Аналептики противопоказаны. При сильной головной боли -
амидопирин. См. Аллергия.
ТРИМЕКАИН. Тптесатит. Мевосат. Тптесат Нуйгосопйит.
2, 4, б-Триметил-М.М-диэтиламиноацетанилида гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок, ампулы по 10 мл 0,25 % раствора, по
2,5 и 10 мл 0,5 Ї/о раствора, по 1, 2, 5 и 10 мл 2% раствора, по 1 и
2 мл 5 Ї/о раствора.
Применение. Для инфильтрационной анестезии до 1500 мл 0,125 %
раствора или по 500-800 мл 0,25 % раствора, до 400 мл 0,5 Ї/о рас-
твора тримекаина. Для проводниковой анестезии-до 100 мл 1 рас-
твора или до 20 мл 2 % раствора. Для уменьшения всасывания три-
мекаин комбинируют с адреналином.
Действие. Вызывает более сильную и более продолжительную ин-
фильтрационную и проводниковую анестезию, чем новокаин. Малоток-
сичен; в отличие от новокаина не обладает антисульфаниламидными
свойствами.
Показания. См. Новокаин.
Противопоказания. Заболевания печени и почек.
Побочные явления, лечение осложнений и отравления. См. Ново-
каин.
ЛИДОКАИН. КСИКАИН. и(1<к:а)пчт. Хуса1пит. Ху1осат. Шосаш!
Ну(1гос1ог1йит.
а-Диэтиламино-2,6-диметилацетаниламида гидрохлорид.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл 2% раствора; по 10 и 20 мл 1%
раствора; по 2 мл 10% раствора; драже, содержащие по 0,25 г лидо-
Применение. Для инфильтрационной анестезии-до 1000 мл 0,25%
раствора при продолжительной операции и для кратковременной -
500 мл 0,5 % раствора. Для проводниковой анестезии - до 50 мл 0,5-
1% и 2 Ї/о раствора. Для терминальнон анестезии-до 20 мл 1-2%,
150
реже-5 % раствора ксикаина. Для уменьшения всасывания ксикаин
комбинируют с адреналином. При нарушении сердечного ритма
0.001 г/кг в первые 5 мин, затем-0,001-0,005 г/кг в 1 мин-до вос-
становления ритма.
Действие. Местноанестезирующий эффект ксикаина наступает вско-
ре после введения, действует в 2 раза сильнее и продолжительнее,
чем новокаин. Обладает сравнительно малой токсичностью, которая
зависит от концентрации раствора. В концентрациях до 0,5 ксикаин
по токсичности приближается к новокаину. При увеличении концентра-
ции раствора (1-2 %) токсичность ксикаина повышается на 50 Ї/о.
Препарат не уменьшает химиотерапевтического эффекта сульфанил-
амндов. Как правило, хорошо переносится больными, не влияет на ды-
хание, артериальное давление, не оказывает местного раздражающего
действия. Обладает выраженным противоаритмическим действием.
Показания. В офтальмологии - для местной анестезин при удалении
инородных тел, различных оперативных вмешательствах, при блефа-
ритах, конъюнктивитах, кератитах, иритах, ожогах, язве роговицы.
В отоларингологии-для местной анестезии при проколе гайморовой
полости, удалении полипов, конхотомии, операциях на ухе. В хирур-
1ии - для местной анестезии при операциях на брюшной и грудной
полостях, при операциях в стоматологии, урологии, гинекологии и т. д.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Не-
достаточность сердечно-сосудистой системы, болезни печени и почек.
При перидуральной анестезии: воспалительный процесс в месте введе-
ния, блокада сердца, шоковое состояние. С осторожностью применять
при заболеваниях нервной системы, септицемии, гипертензни и в дет-
ском возрасте.
Побочные явления. См. Новокаин. При быстром поступлении кси-
каина в ток крови возможны резкое снижение артериального давления
коллапс.
Лечение осложнений и отравления. См. Новокаин.
СОВКАИН. оуса!пит. С1псЬоса1т НуйгосЫопйит.
Р-Диэтиламиноэтиламида-2-бутоксицинхониновой кислоты гидрохло-
д.
Форма выпуска. Порошок, ампулы по 1 мл 0,5 Ї/о и 1 раствора.
Применение. В спинномозговой канал 0,8-0,9 мл 0,5 Чв или 1 %
раствора для спинномозговой анестезии. Для предотвращения гипотен-
зпи предварительно вводят под кожу 1 мл 5 % раствора эфедрина
гндрохлорида. В присутствии оснований совкаин выпадает в осадок.
Высшая разовая доза в спинномозговой канал-0,01 г
(1 мл 1 % раствора однократно).
Действие. Совкаин по местноанестезирующему действию превосхо-
дит новокаин в 15-20 раз, по продолжительности эффекта-в 3 раза,
но и токсичнее последнего в 25 раз. Медленно выводится из организма,
не влияет на противомикробное действие сульфаниламидов.
Показания. Главным образом для спинномозговой анестезии при
операциях в брюшной полости, на мочеполовых органах, в области
заднего прохода и на нижних конечностях.
Противопоказания. Воспалительные процессы в месте введения ве-
щества, заболевания нервной системы, шок, коллапс.
Побочные явления. Бледность, холодный пот, слабый пульс, одыщка,
обморочное состояние, В более поздний период возможны {)в6т, упор-
ная головная боль и явления менингизма.
Лечение осложнений и отравления. См. Новокаин.
КОКАИНА ГИДРОХЛОРИД. Соса1п1 НуйгосМогШит. Сосашит
пуйгосЫопсит.
151
Гидрохлорид метилового эфира бензоилэкгонияа.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. В глаз для местной анестезии конъюнктивы и роговицы
по 2 капли 1-3 Ї/о раствора; для смазывания слизистых оболочек-
2-5 % растворы или 0,2-2 % мази.
Высшие дозы-разовая и суточная 0,03 г.
Действие. Кроме угнетения чувствительных нервных волокон и тор-
можения проведения импульсации в них, вызывает эйфорию, возбуж-
дает нервную систему, учащает сердечный ритм и суживает сосуды,
повышает артериальное давление, угнетает секреторную и моторную
функции пищеварительного аппарата. При введении в глаз, наряду с
местной анестезией, расширяет зрачок. Легко всасывается, обладает
высокой токсичностью, вызывает пристрастие и привыкание.
Показания. Преимущественно для терминальной анестезии при
конъюнктивитах, блефаритах, иритах, иридоциклитах, ожогах конъюнк-
тивы, удалении инородных тел; в стоматологии и отоларингологии-
для смазывания слизистых оболочек полости рта, носа, гортани при
оперативных вмешательствах, ринитах, синуситах, пульпитах, пародон-
тозе, для снятия повышенной чувствительности твердых тканей зуба.
Противопоказания. Повышенная индивидуальная чувствительность,
глаукома, заболевания сердечно-сосудистой системы. С осторожностью
следует назначать при бронхиальной астме.
Побочные явления. Общее возбуждение, головокружение, сильная
головная боль, судороги; после повышения артериального давления
его падение; аллергические реакции. Вызывает пристрастие и привы-
кание.
Лечение осложнений и отравления. См. Новокаин. При спазмах со-
судов - амилиитрит, нитроглицерин.
ДИКАИН. 01са1пит. Тегасат) НуйгосЫопйит.
2-Диметиламинеэтилового эфира пара-бутиламннобензойной кислоты
гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок, пленки глазные.
Применение. Для терминальной анестезии: в глазной практике -
по 2 капли 0,25-0,5-1 % и 2 % раствора; в отоларингологической
практике (для смазывания или пульверизапии) по 1-3 мл 0,25-0,5-
1 % раствора. Для перидуральной анестезии по 10-20 мл 0,3 % рас-
твора. Для уменьшения всасывания дикаин назначают с раствором
адреналина из расчета 1 капля 0,1 % раствора адреналина на 2 мл
раствора дикаина.
Высшая разовая доза для анестезии верхних дыхательных
путей - 0,09 г (3 мл 3 Ї/о раствора) однократно; для перидуральной
анестезии-0,075 г (25 мл 0,3 Ї/о раствора) однократно. Во избежание
отравления дозы дикаина не следует превышать. Детям до 10 лет
препарат не назначают.
Действие. По механизму действия напоминает новокаин. Отличается
от него гораздо большей силой местноанестезирующего действия, боль-
шей токсичностью (в 10 раз). Эффективен при терминальной анестезии.
Показания. В офтальмологии-для анестезии при удалении инород-
ных тел, различных оперативных вмешательствах, при блефаритах,
конъюнктивитах, кератитах, иритах, ожогах, язвах рогопицы. В ото-
риноларингологии - для анестезии при проколе гайморовой полости,
удалении полипов, конхотомии, операциях на среднем ухе, при бронхо-
и эзофагоскопии, бронхографии. В стоматологии-при лечении паро-
донтоза, повышенной чувствительности твердых тканей зуба, пульпи-
тов. Для перидуральной анестезии - во время операций в брюшной
полости, на мочевых путях, в области заднего прохода и на нижних
конечностях.
152
Противопоказания.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121