См. Леводопа.
НА КОМ. ПЛот. 8шете{.
Состав: леводопа - 0,25 г, карбидопа - 0,025 г,
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь во время или после еды, начиная с /2 таблетки
-2 раза в сутки. При необходимости дозу увр.пиии>Ї"- - "
яжпи> ""- ~~
жения
. _.....",. " /; ши-яетки
, -_ - ...>. чуп неооходимости дозу увеличивают на /2 таблетки
каждые 2-3 дня до получения оптимального эффекта (3-6 таблеток,
эо не более 8 таблеток в сутки).
ЛрГта,,п м>.-
С
на
3-6
., - 1- "" _ _ - V 1<:1ид,
но не более 8 таблеток в утщ.
Действие, показания, противопокаэания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Леводопа.
МИДОКАЛМ, Муйоса1тит. То1реп5оп ЬугосЫогкЗ.
1 -Пиперидино-2-метил-3-па/)а-толилпропанона-3 гидрохлорид,
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3 раза в день после еды.
Курс лечения 3-4 нед с перерывом 2-3 мес. Детям по 0,025 г, затем
по 0,05 г 2-3 раза в день.
Действие. Угнетает каудальную часть ретикулярной формации и этим
подавляет мышечные спазмы, обусловленные поражением центральной
нервной системы, т. е. относится к центральным миорелаксантам. Тормо-
зит передачу нервных импульсов в полисинаптических спинномозговых
рефлекторных аппаратах, понижает мышечный тонус при поражении
экстрапирамидной системы. Подавляет судороги, вызванные стрихни-
ном, никотином, электрическим током; оказывает ганглиолитическое и
слабое спазмолитическое действие.
Показания. Органические заболевания нервной системы, протекающие
с повышением мышечного тонуса (спастические моно-, пара-, геми- и
тетрапарезы, спастический спинальный парез, контрактуры конечностей,
.70
ванные травмами спинного мозга, спинальный автоматизм и т. д.),
еянный склероз, энцефаломиелит, спинальный арахноидит, миелоз,
Р постэнцефалитические спастические состояния, сириигомиелия,
кинсонизм; профилактика травм при электрошоковой терапии; эпи-
лепсия.
противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Головная боль, бессонница, раздражительность,
цувство опьянения.
течение осложнений и отравления. См. Мепротан.
ДИНЕЗИН. Ошегшит. ОерагЙп. ОЬагш! Ьу(1госЫоп(1ит.
10-(2-Диэтиламино-этил)-фенотиазина гидрохлорид.
форма выпуска. Таблетки по 0,05 и 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3-5 раз в сутки после еды. Суточ-
ная доза может достигать 0,7-1 г. Назначают в комбинации с другими
противопаркинсоническими средствами.
Действие. Является производным фенотиазина (см. Аминазин) и по
фармакологическим свойствам приближается к нему. Дает седативный,
ганглиоблокирующий, противогистаминный эффекты. Оказывает цент-
ральное и периферическое холинолитическое действие.
Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм, торсионная дистония.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Аминазин.
СТИМУЛЯТОРЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
А. Психостимудирующие средства
КОФЕИН. СоНе1пит.
1,3,7-Триметилксантин.
Форма выпуска. Порошок и комбинированные таблетки с амидопи
рином, фенацетином и ацетилсалициловой кислотой.
Применение. Внутрь по 0,01-0,1 г 2-3 раза в сутки после еды. Иск-
лючить из пищи молочные продукты. Высшие дозы внутрь - ра-
зовая 0,3 г, суточная 1 г. Детям до 1 года не назначают; 2 лет по
0,04 г, 3-4 лет по 0,05 г, 5-6 лет по 0,06 г, 7-9 лет по 0,075 г, 10-
14 лет по 0,075-0,1 г 3 раза в сутки.
Действие. Кофеин угнетает фосфодиэстеразу-фермент, инактиви-
рующий 3, 5-аденозинмонофосфат, который играет роль вторичного
медиатора. Изменяет содержание ионов кальция в гладкомышечных
структурах. Возбуждает центральную нервную систему в нисходящем
порядке. Наиболее чувствительна к нему кора большого мозга, при уве-
личении дозы препарата наблюдается возбуждение стволовой части
продолговатого и спинного мозга; стимуляция кофеином высших отделов
нервной системы проявляется в быстром и ясном течении мысли, снятии
сонливости и усталости, более точной ассоциации идей. Кофеин повышает
положительные условные рефлексы, стимулирует двигательную актив-
ность, ослабляет действие снотворных и наркотических веществ, усили-
вает действие анальгетиков и жаропонижающих средств. Возбуждает
Дыхательные и сосудодвигательные центры, особенно, если они угнетены
при патологическом процессе, повышает рефлекторную возбудимость
спинного мозга, стимулирует сердечную деятельность (усиливает сокра-
щение миокарда, учащает сердечный ритм). Такое же действие оказы-
вает и на скелетные мытцы. Повышает артериальное давление, в том
числе при шоковых и коллаптоидных состояниях, расширяет сосуды
"Ровного мозга, скелетных мышц, почек, сердца. Уменьшает реабсорб-
Цию электролитов в почечных канальцах и повышает диурез. Повышает
основной обмен,
71
Показания. Невралгия, невриты, гипотоническая болезнь, хроническая
сердечная недостаточность, астенический синдром, нарколепсия, некото-
рые формы шизофрении, головная боль (кофеин назначают в комбина-
ции с амидопирином, фенацетином и ацетилсалициловой кислотой).
Противопоказания. Возбуждение нервной системы, гипертоническая
болезнь, артериосклероз, кардиосклероз, миокардит, глаукома.
Побочные явления. Бессонница, беспокойство, тошнота, рвота, сердце-
биение.
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
активированного угля. Оксигенотерапия. Трансфузионная терапия при
гипотензии и дегидратации. Для снятия судорог внутривенно вводят
сибазои.
КОФЕИ Н-БЕНЗОАТ НАТРИЯ. СоНе!пит-па<г11 Ьепюап. СоИешит
па(гю-Ьепго1сип],
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,1 или 0,2 г; ампулы по
1 мл 10 % и 20 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,05-0,2 г 2-3 раза в день, под кожу и
внутримышечно по 2 мл 10% или 20 % раствора.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,5 г, суточная 1,5 г. Детяц
до 6 мес по 0,05 г, от 6 мес до 1 года по 0,06 г, 2 лет по 0,07 г, 3-4 лет
по 0,08 г, 5-6 лет по 0,1 г, 7-9 лет по 0,15 г, 10-14 лет по 0,15-
0,2 г 3 раза в сутки.
Действие. Си. Кофеин. Отличается хорошей растворимостью в воде,
легкой всасываемостью при парентеральном введении и поэтому при-
меняется для оказания первой помощи.
Показания. Угнетение и даже остановка дыхания; асфиксия, возник-
шая при острых инфекционных заболеваниях, травме, отравлении лекар-
ственными веществами; острая сердечная недостаточность, острая сосу-
дистая недостаточность (коллапс); ступор, сумеречное состояние,
синусовая брадикардия, астенический синдром, шизофрения. При голов-
ной боли кофеин-бензоат натрия применяют в комбинации с амидопи-
рином, фенацетином к т, д.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав
ления. См. Кофеин,
ТАБЛЕТКИ <КОФЕТАМИН>. ТаЬи1е<ае <Со1е<атшит>.
Состав: кофеина-0,1 г, эрготамина тартрата-0,001 г.
Форма выпуска. Таблетки,
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки во время приступа мигрени.
Действие. См. Кофеин, Эрготамина тартрат. Расширяет сосуды мозга.
Показания. Мигрень (вазопаралитическая форма), гипотоническая
болезнь, внутричерепная гипертензия (при сосудистых, травматических
и инфекционных поражениях нервной системы).
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав
ления. См. Кофеин, Эрготамина тартрат.
ФЕНАМИ И. РЬепатшит. Атратш! 5418. АИейпп. Р?усЬе<Зп-
пит. Р5усЬо1оп. Хутрапип.
П,Ь-1 -Фенил-2-аминопропана сульфат.
Форма выпуска. Порошок н таблетки по 0,01 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,005-0,01 г 1-2 раза в первой
половине дня. Для стимуляции родовой деятельности - по 0,02 г.
Высшие дозы- разовая 0,01 г, суточная 0,02 г. Маленьким детям
не назначают, при ночном недержании мочи детям 7 лет дают по
0,0015 г, 8-14 лет по 0,002-0,005 г за 1-2 ч до сна.
Действие. Усиливает процессы возбуждения в центральной нервной
системе (влияет на адренореактивные системы большого мозга, частично
ингибирует моноаминоксидазу). Усиливает маточную активность, повы-
71
]зет умственную и физическую работоспособность, вызывает эйфорию.
шает продолжительность сна, вызванного снотворными или нарко-
щческнмч веществами. Стимулирует дыхательный центр. В период
действия вызывает чувство усталости, разбитости, депрессии.
в части случаев дает парадоксальную реакцию (апатия, уменьшение
работоспособности). Обладает выраженными периферическими адрено-
иметическими свойствами, суживает сосуды, усиливает деятельность
рердца, повышает артериальное давление, стимулирует мышцы матки,
расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишок, расширяет зрачки. Кроме
того, приводит к потере аппетита (преждевременное чувство насы-
щения).
Показания. Нарколепсия, паркинсонизм, возникший на почве перене-
сенного энцефалита, морская болезнь, миастения, депрессивные психозы,
алкоголизм, морфинизм; заболевания, сопровождающиеся сонливостью,
вялостью, апатией, астеническим синдромом; отравления наркотиками
и снотворными; в сочетании с фенобарбиталом для лечения эпилепсии;
слабость родовой деятельности. В исключительных случаях (в военное
время) назначают для преодоления усталости, повышения работоспособ-
ности. Ввиду сосудосуживающего действия используют для лечения
ринитов и синуситов (местно).
Противопоказания. Психастения, психомоторное возбуждение, органи-
ческие заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиосклероз, коро-
нарная недостаточность, гипертоническая болезнь), кахзксия, болезни
печени, гипертиреоз, старческий и детский возраст.
Побочные явления. Головная боль, тошнота, потеря аппетита, озноб,
головокружение, сердцебиение, аритмия, бессонница, беспокойство
(психоз), дисфория. При длительном применении могут наблюдаться
явления кумуляции и развитие пристрастия к препарату.
Лечение осложнений и отравления. Дроперидол по 0,0025 г внутри-
венно до общей дозы 0,01-0,015 г, Аминазин по 0,0005-0,001 г каждые
30 мин до исчезновения симптомов отравления. Промывание желудка
взвесью активированного угля. Солевые слабительные. Искусственная
вентиляция легких. Кислород. Кислотный форсированный диурез. При
судорогах-сибазон. При хроническом отравлении-препарат отме-
нить. При выраженной тахикардии - бета-адреноблокаторы.
СИДНОФЕН. 5у(1порЬеппт.
3- (Р-фенилизопропил)-сиднонимина гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г.
Применение. Внутрь после еды в первой половине дня, начиная
с 0;005 г 1-2 раза в сутки. В случае необходимости дозу увеличивают
на 0,005 г каждые 2-3 дня до суточной 0,02-0,03 г. После достижения
терапевтического результата дозу снижают. Поддерживающая доза-
0,005 г в сутки.
Действие. По фармакологическим свойствам близок к фенамину.
Стимулирует центральную нервную систему, по сравнению с фенамином
оказывает менее резкое, но более продолжительное влияние; умеренно
повышает артериальное давление, конкурентно и обратимо ингибирует
моноаминокендазу.
Показания. Нарколепсия, неврозы, сопровождающиеся апатией, по-
давленность, астенические состояния различного происхождения, адина-
"я. вялость, патологическая утомляемость, депрессия, депрессии с за-
торможенностью в рамках циклотимии.
Противопоказания. Тревожно-депрессивные состояния, атеросклероз,
гипертензия. Нельзя назначать одновременно с антидепрессантами (см.
Пмизин); из питания исключаются продукты, содержащие тирамин
1,сыр, вино).
74
Побочные явления. Сухость во рту, головная боль, повышение арте-
риального давления, редко аллергические реакции и парадоксальная
реакция - сонливость, угнетение нервной системы.
Лечение осложнений и отравления. Си. Фенамин.
СИДНОКАРБ. 8у<1посятЬит. МезосагЬит.
3- (Р-Фенилизопропил) -М-фенилкарбамоилсиднонимин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 и 0,01 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,005-0,01 г 1-2 раза в день
(в первой половине дня). Терапевтическую дозу подбирают в зависи-
мости от лечебного эффекта (0,015-0,05 г в день). Поддерживающие
дозы-0,005-0,01 г в день.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,075 г, суточная 0,15 г.
Действие. Сильный психостимулятор. По сравнению с фенамином
менее токсичен, почти не возбуждает периферических симпатических
нервных структур. Психостимулирующее действие развивается посте-
пенно и продолжается длительное время. После отмены препарата не
отмечается слабости, сонливости, как после отмены фенамина.
Показания. Шизофрения с преобладанием апатоабулических, астени-
ческих расстройств (при отсутствии продуктивной симптоматики); асте-
нический синдром, обусловленный интоксикацией, инфекцией и травмой
нервной системы; невротические состояния с явлениями быстрой утом-
ляемости и общей слабости; больным с циклотоническими расстройства-
ми и пограничными состояниями, протекающими с явлениями апатии,
слабости, пониженной работоспособности; астения, вызванная примене-
нием нейролептических средств и другими факторами. В случае необхо-
димости назначают лицам без психических нарушений при повышенной
утомляемости и сонливости.
Противопоказания. Состояния повышенной возбудимости нервной
системы, выраженный атеросклероз, тяжелые формы гипертензии.
Побочные явления. Раздражительность, беспокойство, бессонница,
обострение бреда и галлюцинаций у больных с психопатологической
симптоматикой; экстрапирамидные расстройства, повышение артериаль-
ного давления, ухудшение аппетита.
Лечение осложнений и отравления. См. Фенамин.
МЕРИДИЛ. МегкШшп. СепЫппшп. МШп. МерЬетйаН Нуйго-
сЫм-Мит. КНаИп.
Метилового эфира а-фенил-в-(2)-пиперидил уксусной кислоты гид-
рохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г.
Применение. Внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в день после еды.
Второй прием позже 16 ч нежелателен.
Действие. Мягкий психостимулятор, влияет главным образом на
ретикулярную формацию. В терапевтических дозах восстанавливает
умственную и физическую работоспособность, снимает чувство тревоги
и создает хорошее настроение, не изменяя при этом функции сердечно-
сосудистой системы и основного обмена. Не вызывает пристрастия.
Показания. Депрессии различного происхождения: климактерическая,
неврастеническая, медикаментозная (резерпин, аминазин), послеродовая,
в период выздоровления;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121