СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
А. Производные барбитуровой кислоты
БАРБКТАЛ. ВагЫшп. Ае№у1ЬагЬНа1, ВагЬае1Ьу1, ВагЫ1ига1. Оог-
тапо1. ес11уа1. Уегопа1ит.
5,5-Диэтилбарбитуровая кислота.
Форма, выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,25 и 0,5 г за 30-60 мин до сна, как успо-
каивающее по 0,05-0,1 г 1-2 раза в день. Дозы для детей см. Барби-
тал-натрий.
Высшие доз.ы внутрь- разовая 0,5 г, суточная 1 г.
Действие. Все барбитураты обладают ГАМКергическим действием.
Снотворное (обусловлено способностью барбитуратов вызывать ирра-
диацию тормозного процесса в коре большого мозга). В больших дозах
барбитураты ослабляют процессы возбуждения. Наряду с влиянием на
кору полушарий оказывают выраженное действие на стволовую часть
большого мозга. Барбитураты обладают различной продолжительностью
действия в зависимости от способности превращения и выделения. Бар-
битал вызывает глубокий сон в течение 6-8 ч. Обладает кумулятив-
ными свойствами.
Показания. Бессонница, невроз; в комбинации с амидопирином - при
головной боли, невралгиях.
Противопоказания. Болезни почек и печени, беременность, гипотен-
зия, хронический алкоголизм, острые психические расстройства.
Побочные явления. Возможны кома, коллапс, тахикардия, снижение
артериального давления, отек легких, головная боль, атаксия, сонли-
вость, психическое угнетение, амнезия, анемия, анорексия, общая сла-
бость, ухудшение зрения, кожная сыпь; привыкание, пристрастие.
Лечение осложнений и отравления. Терапевтические мероприятия
зависят от степени тяжести. Трахеотомия, иктубация. Искусственная
вентиляция легких. Оксигенотерапия. Форсированный осмотический
диурез и перитонеальный диализ недостаточно эффективны. Наиболее
эффективна гемосорбция. Трансфузионная терапия 3 мл/кг в 1 ч.
Дофамин.
При приеме внутрь в легких случаях можно вызвать рвоту, в тяже-
лых необходимы повторные промывания желудка после интубации,
активированный уголь (внутрь по 20 г), осторожно в сочетании со сла-
бительными и др. Больного нужно согреть. Катетеризация мочевого пу-
зыря. Профилактика пневмонии.
БАРБИТАЛ-НАТРИЙ. ВагЫ1а1ит-па1г!пт. Ва!Ы1а1ит а{г1сит.
Мес11па1.
5,5-Диэтилбарбитурат натрия.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0.3-0,5 г за 30-60 мнн до сна; подкожно
и внутримышечно по 5 мл 10 % раствора; в клизмах и свечах по 0,5 г.
Высшие дозы внутрь, под кожу и внутримышечно-разо-
вая 0,5 г, суточная 1 г. Детям до 6 мес - разовая 0,03 г, суточная
0,06 г; от 6 мес до 1 года-разовая 0,075 г, суточная 0,15 г; 2 года-
12
разовая 0,1 г, суточная 0,2 г; 3-4 года-разовая 0,15 г, суточная
0,3 г; 5-6 лет - разовая 0,2 г, суточная 0,4 г; 7-9 лет - разовая
0,25 г, суточная 0,5 г; 10-14 лет-разовая 0,3 г, суточная 0,6 г.
Действие. Снотворное и успокаивающее. См. Барбитал. Действует
быстрее барбитала благодаря хорошей растворимости в воде, скорее
выводится из организма, менее токсичен.
Показания. Бессонница, неврозы, невралгия, рвота, судорожные
состояния (столбняк, отравление стрихнином и др.).
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Барбитал.
ФЕНОБАРБИТАЛ. РЬепоЬагЫЫит. ВагЫпа1. 0огт1га1. ер1па1.
Ьитша1ит.
5-Этнл-5-фенилбарбитуровая кислота.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,005, 0,05, 0,1 г,
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г за 30-60 мин до сна. Как успо-
каивающее по 0,01-0,05 г 2-3 раза в день.
Высшие дозы внутрь - разовая 0,2 г, суточная 0,5 г. Детям
до б мес-разовая 0,005 г, суточная 0,01 п от 6 мае до 1 года-разо-
вая 0,01 г, суточная 0,02 г; 2 года-разовая 0,02 г, суточная 0,04 п
3-4 года - разовая 0,03 г, суточная 0,06 г; 5-6 лет - разовая 0,04 г,
суточная 0,08 г; 7-9 лет-разовая 0,05 г, суточная 0,1 п 10-14 лет-
разовая 0,075 г, суточная 0,15 г.
Действие. Кроме снотворного и успокаивающего, противосудорожное
и епазмояитическое; усиливает эффекты анальгезирующих и спазмоли-
тических средств (часто комбинируется с последними). Обладает куму-
лятивными свойствами, способностью индуцировать синтез ферментов
и тем снижать силу и продолжительность собственного действия и соче-
таемых лекарств.
Показания. Бессонница, нервное возбуждение, эпилепсия, хорея, ги-
пертоническая болезнь, мигрень, стенокардия, спастические параличи.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. Си. Барбитал.
ЭТАМИНАЛ-НАТРИЙ. Ае1Ьат1па1ит-па1Пип1. етЬиIаI папит.
Реп1оЬагЬйа1ит а1сит.
5-Этил-5- (2-амил) -барбитурат натрия.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,1 г,
Применение. Перед отходом ко сну внутрь по 0,1-0,2 г. Ректально
в свечах и клизме по 0,2-0,3 г. Внутривенно по 5-10 мл 5 % раствора.
Высшие дозы внутрь - разовая 0,3 г, суточная 0,6 г. Детям до
1 года-разовая 0,01 г, суточная 0,02 п 2 года-разовая 0,02 г, суточ-
ная 0,04 п 3-4 года - разовая 0,025-0,03 г, суточная 0,05-0,06 г;
5-6 лет-разовая 0,04 г, суточная 0,08 п 7-9 лет-разовая 0,05-
0,075 г, суточная 0,1-0,15 г; 10-14 лет-разовая 0,1-0,15 г, суточная
0,2-0,3 г.
Действие. Наркотическое, снотворное, успокаивающее и противосудо-
рожное. При введении внутрь сон наступает быстро и длится до 8 ч.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Барбамил.
Лечение осложнений и отравления. См. Варбитал.
АМИТАЛ НАТРИЯ. Ату1а1 а11ит.
Ату1а1. АтоЬагЬНа). ВнваЬт. 1зоату1, РепНта1.
б-Этил-5-изоамил-барбнтурат натрия.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 и 0,2 г.
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г перед сном.
Действие. Успокаивающее и снотворное. Сон наступает в течение
15-30 мин и продолжается 6-8 ч.
Показания. Бессонница различного генеза, реже-неврозы.
18
Противопоказания. Болезни печени, почек, сердца и кроветворной
системы.
Побочные явления. Лечение осложнений и отравления. См. Барбитал.
РЕЛАДОРМ. Ке1ас1огтит.
Состав: циклогексил-этил-барбитурата кальция - 0,1 г, сибазона -
0,01 г.
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь по /2 таблетки 1-2 раза в день как успокаи-
вающее средство, по 1 таблетке за 1 ч до сна как снотворное.
Действие. Успокаивающее, снотворное, болеутоляющее.
Показания. Бессонница, нервное напряжение, агрессивность, страх,
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность
к барбитуратам. Работа, требующая внимания и точной координации
движений.
Побочные явления. Лечение осложнений и отравления. См. Барби-
тал, Сибазон.
Б. Гетероциклические производные
НИТРАЗЕПАМ. ЭУНОКТИН. РАДЕДОРМ. МИгагерапшт. Ечпос<-
пит. Моаоп. ео2ерат, КайеДогт.
7-Нитро-1,3-дигидро-5-фенил-1 Н-1,4-бензодиазепин-2-он.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005-0,01 г.
Применение. Внутрь по 0,005-0,01 г за 20-25 мин до сна.
Детям по 0,0025-0,005 г соответственно возрасту.
Действие. См. Хлозепид. Отличается выраженной седативной и сно-
творной активностью. Снотворные свойства обусловлены влиянием на
подкорковые образования мозга, снятием эмоциональной возбудимости
и напряжения. Способствует возникновению и углублению сна, близкого
к физиологическому. Сон наступает через 20-45 мин и продолжается
до 6-8 ч. В больших дозах препарат дает противосудорожный эффект.
Показания. Бессонница различного генеза, хирургические операции
(до- и послеоперационный периоды).
Противопоказания, побочные явления. См. Хлозепид.
Лечение осложнений и отравления. См. Сибазон.
МЕТАКВАЛОН. Ме1Ьациа1опит. МоЫоп. 0г№опа1.
2-Метил-З- (орго-толил) -4-хиназолинон.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.
Применение. Внутрь по 1 таблетке за 30 мин до сна, в случае про-
буждения ночью - по /а таблетки, вечером накануне операции - по
1-1/2 таблетки.
Действие. Быстро всасывается из пищеварительного тракта, полно-
стью метаболизируется в печени. Оказывает успокаивающее, снотворное
и противосудорожное действие. По снотворной активности не уступает
барбитуратам. Сон наступает через 15-30 мин после перорального
приема. Усиливает эффект барбитуратов, анальгезирующих, нейролептн-
ческих средств. Сам обладает противокашлевой активностью и потен-
цирует действие кодеина.
Показания. Бессонница различного происхождения.
Противопоказания. Заболевания желудка и кишок,
Побочные явления. Редко тошнота, рв(?та, диспептическне явления,
парестезии, апластическая анемия, отек легких, судороги.
Лечение осложнений и отравления. См. Барбитал.
14
В. Производные алифатического ряда
ХЛОРАЛГИДРАТ. СЫогаН Ьугаи. СЫога1ит Ьус1га1ит.
2,2,2,-Трихлорэтандиол-1,1.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,2-1 г в капсулах; ректально-с обвола-
кивающими средствами по 0,2-1 г.
Высшие дозы внутрь и в клизме - разовая 2 г, суточная 6 г.
Летям до 6 мес-разовая 0,1 г, суточная 0,3 г; от 6 мес до 1 года-
газовая 0,15 г, суточная 0,45 г; 2 года-разовая 0,2 г, суточная 0,6 г;
:;-4 года-разовая 0,25 г, суточная 0,75 г; 5-6 лет-разовая 0.3 г,
.точная 0,9 г; 7-9 лет-разовая 0,4 г, суточная 1,2 г; 10-14 лет-
/зовая 0,5-0,75 г, суточная 1,5-2 г.
Действие. В малых дозах вызывает усиление тормозного процесса,
1 больших-понижение возбуждения. Сон наступает быстро (через
15-20 мин) и продолжается 6-8 ч. Обладает анальгезирующими, спаз-
-олитическими и противосудорожными свойствами.
Показания. Бессонница, психическое возбуждение, бредовое состоя-
11;е, спазмофилия, столбняк, эклампсия, различные энцефалопатии,
отравления судорожными ядами (стрихнин).
Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы, пече-
ни, почек. При болезнях пищеварительной системы следует применять
с осторожностью.
Побочные явления. Гипотензия, кома, судороги, обострение заболе-
ваний пищеварительной системы (гастрит, энтерит, колит). Коллапс.
При длительном применении - поражение печени, почек, сердца, психоз,
лейкопения.
Лечение осложнений и отравления. См. Барбитал. Противопоказаны
симпатомиметические амины, вызывающие аритмию сердца. При психозе
не назначают сибазон, так как он может вызвать внезапную остановку
дыхания. При приеме внутрь-промывание желудка. Осмотический
форсированный диурез. Гемосорбция. Восстановление дыхания и крово-
обращения. Борьба с гипотермией.
ХЛОРОБУТАНОЛ ГИДРАТ. СЫогоЫапоН Ьуйгах. Апае51Ьо5а1.
СЫогоЬиЫ. СЫогоЬи1апо1. СЫогеЬпит.
1,1,1-Трихлор-2-метилпропанол-2.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,3-0,5 г; ректально (в клизмах и свечах)
по 0,3-0,5 п наружно в виде 0,4-10 % раствора, мазей и присыпок.
Действие. Успокаивающее, снотворное и наркотическое. Близок по
действию к хлоралгидрату, но не обладает раздражающими свойствами.
Дает местноанестезирующий и антисептический эффекты.
Показания. Бессонница, неврозы, рвота; наружно при язвах, ранах,
роспалительных процессах. Применяется для консервирования галеновых
)1 органопрепаратов.
Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Побочные явления. Угнетение дыхания и сердечно-сосудистой си-
стемы.
Лечение осложнений и отравления. См. Хлоралгидрат.
ХЛОРОБУТАНОЛГЙДРАТ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ. СЫогоЬч1апо11
Ьуйгах рго 1пЬа1а11оп1Ь115. СЫоге1опит рго 1дЬа1а1!опе.
Состав: хлоробутанолгидрата - 0,5 г, камфоры - 0,625 г, ментола -
0,625 г, вазелинового масла - 25 мл.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 25 мл.
Применение. В виде ингаляций или пипеткой в нос по 2-3 капли
в каждую ноздрю. Наружно - для втирания в кожу.
18
Действие. Антисептическое и анестезирующее.
Показания. Забалевания носовой части глотки (ринит, фарингит,
ларингит), зуд кожи.
Противопоказания, побочные явления. См. Хлоробутанолгидрат.
Лечение всложнений и отравления. См. Хлоралгидрат.
КАМЕТОН. Сате1опит. Аегозо1ит "Сате1опит".
Состав: хлоробутанолгидрата для ингаляций-10 г, фреона-20 г.
Форма выпуска. Аэрозольная упаковка по 30 мл.
Применение. В виде ингаляций, втираний в кожу.
Действие. Противомикробное, местноанестезирующее.
Показания. Ринит, фарингит, ларингит, кожный зуд.
Противопаказания, побочные явления. См. Хлоробутанолгидрат.
Лечение осложнений и отравления. См, Хлоралгидрат.
БРОМИЗОВАЛ. БРОМУРАЛ. Вгот1хоуа1ит. Вготига!ит. 1зоЬготу1.
М- (а-Бромизовалерианил) -мочевина.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3-0,75 г; по 0,6 г за 30-40 мин до сна.
Высшие дозы внутрь-разовая 1 г, суточная 2 г. Детям до
6 мес-разовая 0,05 г, суточная 0,1 г; от 6 мес до 1 года-разовая
0,1 г, суточная 0,2 г; 2 года-разовая 0,15 г, суточная 0,3 г; 3-4 го-
да-разовая 0,2 г, суточная 0,4 г; 5-6 лет-разовая 0,25 г, суточная
0,5 г; 7-9 лет-разовая 0,3 г, суточная 0,6 г; 10-14 лет-разовая
0,3-0,4 г, суточная 0,6-0,8 г.
Действие. Быстродействующее снотворное, успокаивающее.
Показания. Неврастения, истерия, бессонница, хорея, коклюш.
Противопоказашя. Повышенная чувствительность к бромидам.
Побочные явления. Возможны явления бромизма (кожная сыпь,
конъюнктивит, расширение зрачков, ринит, тахикардия, обложенный
язык, невнятная речь, атаксия).
Лечение осложнений и отравления. Натрия хлорид по 1 г внутрь
с водой или внутривенно по 1 л изотонического раствора натрия хлори-
да каждые 8 ч (до 2 л в сутки). См. Барбитал.
ПСИХОТР01ШЫЕ СРЕДСТВА
А. Нейролептические вещества
АМИНАЗИН. Ат1па2!пии1. СЫогагт. СЫогргогпагш) НуйгосЫопит.
ЬагаеШ. МеарЬеп. Р1еота21пит. РгорарЬетп.
2-Х.1ор-10-(3-диметиламинопропил)-фенотиазина гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки (драже) по 0.025, 0,05, 0,1 г; ампулы по
5 мл 0,5 % раствора и по 1, 2, 5 мл 2,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,025-0,1 г 2-3 раза в сутки после еды;
внутримышечно по 5 мл 0,5 % раствора 1-2 раза в сутки; внутривенно
1-5 мл 2,5 % раствора с добавлением 10 мл 40 % раствора глюкозы
или изотонического раствора натрия хлорида Курс лечения в психи-
атрической практике - 3-4 иес и более.
Начинают лечение с малых доз, постепенно их увеличивая. После
достижения терапевтического эффекта назначают поддерживающие
дозы- /з-/4 дозы, применявшейся во время курса лечения.
бысшие дозы внутрь-разовая 0,3 г. суточная 1,5 г. Внутри-
мышечно-разовая 0,15 г, суточная 1 г. Внутривенно-разовая 0,05 г,
суточная 0,25 г. Дозы для детей до 6 мес - разовая 0.005-0,0075 г,
суточная 0,01-0,015 г; от 6 мес до 1 года-разовая 0,01 г, суточная
0,02 г; 2 года-разовая 0,015 г, суточная 0,03 г; 3-4 года-разовая
0,025 г, суточная 0,05 г; 5-6 лет-разовая 0,05 г, суточная 0,1 г)
16
7-9 лет-разовая 0,075 г, суточная 0,15 г) 10-14 лет--разовая 0,1 г,
суточная 0,2 г.
Действие. -Влияние на центральную нервную систему производных
фенотиазина (аминазина) обусловлено блокадой поступления импульсов
по коллатералям от сенсорных путей в сетчатое образование ствола
мозга.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121