Неизбежная
реактивация этих конфликтов в ситуации групповой тера-пии создает
предпосылки, необходимые для их осознавания всеми чле-нами коллектива, и тем
самым приводит к позитивным изменениям.
Существуют, однако, и другие мнения по поводу природы позитив-ных
изменений в групповом процессе. В частности, сотрудники Лон-донского
группоаналитического объединения полагают, что положи-тельные результаты
данной терапии зависят скорее не от повторного оживления и переработки
конфликта, идущего из детства, а от готов-ности членов группы и в
особенности ее руководителя изыскивать воз-можности для новых,
доброжелательных отношений.
Согласиться с таким мнением трудно, поскольку теория психоанали-за
учит, что никакие позитивные изменения невозможны, если в течение
аналитического процесса не происходит реактивации и осознавания
бес-сознательных стереотипов отношений (см. гл. VIII. 4.). Нет поэтому
никаких серьезных оснований для того, чтобы отрицать психоаналитиче-ское
значение повторного оживления в ситуации группы драматических отношений,
первоначально характерных для детства или прошлого в це-лом. Только решив
реактивировавшие бессознательные конфликты груп-па будет в состоянии
приступить к решению конфликтов актуальных.
Пример: экспериментальная студенческая группа
Приведенное ниже описание группового процесса, протекавшего в
коллективе студентов, служит практической иллюстрацией предыдущего
параграфа.
В первом групповом сеансе, состоявшемся в одном из залов т. н.
Уни-верситетской башни во Франкфурте, приняли участие десять студентов и два
руководителя. Некоторые студенты сразу обратили внимание собрав-шихся на
отсутствие взаимного расположения между членами группы и ее руководителями.
Однако их слова не получили никакой поддержки, по-скольку остальные студенты
не решились открыто выступить против "стар-ших". Кроме того, поначалу
участники сеанса старались как можно меньше контактировать друг с другом. Их
удерживал бессознательный страх затро-нуть в разговоре с небезразличным им
человеком (а многих здесь связыва-ли нежные чувства) щекотливые темы,
способные угрожать их отношениям. Временно подавленное раздражение
проявилось в конфликте ("Clinch") между двумя студентками. Одна девушка
упрекала другую в "отвратитель-ном" поведении, добавляя: "Я не могу смотреть
на твои манеры равнодуш-но, потому что я прекрасно чувствую, как ты ко всему
относишься." Вторая девушка считала поведение своей оппонентки
возмутительным.
Этот конфликт несколько разрядил обстановку, что позволило участни-кам
сессии вынести на общее обсуждение волнующие их вопросы.
Аллегорическим выражением бессознательного чувства вины, которое
испытывали студенты перед своими менее образованными сверстниками. оказалась
типичная групповая иллюзия (Gruppentraum): "Некоторые граж-дане тоталитарных
государств обладают большими привилегиями, по срав-нению с простыми
подданными." Долго остававшееся бессознательным чув-ство зависимости от двух
старших по возрасту руководителей стало, очевид-ным, когда одна из
присутствующих девушек рассказала о своем страхе быть убитой грабителем.
Развивая свою мысль, она упомянула о том. что убийца, возникавший в ее
фантазии, всегда носил бороду. Впоследствии. обсуждая этот эпизод, многие
студенты обратили внимание на тот факт. что оба руководителя тоже носят
бороду. Таким образом, фантазия о грабителе была распознана как обычный
психоаналитический эротизированный пере-нос. Известное эротическое волнение
царило в группе с самого начала сеан-са. Молодые привлекательные студентки
многозначительно перегляды-вались с руководителями и на следующем сеансе
угостили их и других участников группы конфетами, выразив таким образом в
безопасной форме бессознательные эротические желания.
Каждый сеанс длился в среднем полтора часа. К концу одиннадцатого
сеанса выявилось бессознательное содержание затяжного конфликта между двумя
девушками. Спор между ними начался еще на первом сеанса. Одна причина
состояла в обычном для женщин соперничестве за лучшего мужчи-ну и т. п.
Другая -- заключалась в двусторонних переносах. Первая девуш-ка проецировала
на вторую образ ненавистной матери и в связи с этим ощу-щала себя как
пристыженный ребенок. Вторая девушка длительное время не могла объяснить,
почему она находит свою оппонентку столь "отвратитель-ной" , поэтому было
сделано предположение, что она спроецировала на свою соперницу отрицательные
черты собственной личности.
Некоторые интересные наблюдения были сделаны н в контексте отно-шений
между мужчинами н женщинами, принимавшими участие в группо-вом сеансе. Одна
из участниц обратилась к симпатичному ей мужчине со следующими словами:
"Сначала я говорила себе, ты мне просто нравишься. И вдруг меня осенило --
все мы здесь мужчины или женщины, а значит, если я скажу тебе. что ты мне
нравишься, то буду иметь в виду -- нравишь-ся как мужчина". Перебившая ее
женщина заявила, что не желает "иметь дел" с мужчинами, поскольку, по ее
мнению, "чересчур сильная любовь к мужчине ограничивает независимость
женщины".
Признание в любви , имевшее место на одном из сеансов, взволновало
другую участницу. "Я спрашиваю себя, что со мной,-- говорила она,--, ведь
это не я призналась в любви к X. В чем же тогда причина моего волнения?"
Затем выяснилось, что ее пугала та невозможная пауза, которая воз-никает
после вопросов "Привлекаю ли я тебя?". "Любишь ли ты меня?". Ожидание ответа
ставит, по ее мнению, задающего в подчиненное положе-ние, ведь его душевное
состояние напрямую зависит от слов, которые будут сейчас произнесены, а
слова эти могут оказаться безжалостными.
Даже такое казалось бы сжатое обозрение группового процесса
демонстрирует, насколько многообразно реактивируются и перерабаты-ваются в
ситуации группы ранее вытесняемые бессознательные конфлик-ты между мужчинами
и женщинами, людьми разных поколений и др.


7.4. В семейной терапии
Методы и теория

Есть некоторые основания полагать, что психоаналитической семей-ной
терапии вообще не существует.
С момента возникновения психоанализа его приверженцы уделяли большое
внимание не только психике индивида, но и процессам, протекающим в так
называемых искусственных и естественных группах. Наи-более ярким выражением
последних является семья. Джон Карл Флюгель выпустил в 1921году книгу
"Психоаналитическое исследование семьи" ("The psychoanalytic stu dy of the
family" John Karl Fluegel 1921), предметом изучения в которой впервые
оказалась семья в це-лом, а не только изолированные друг от друга фантазии
детей и их родителей.
Однако та форма, в которую вылился сейчас интерес класси-ческого
психоанализа к семье имеет мало общего с самим психо-анализом.
Не случайно поэтому в последнее время многие семейные терапевты склонны
признать тот факт, что в процессе развития " семейной тера-пии"
последамхалилась от психоанализа и в теоретическом и в ме-тодологическом
.лане (Stierling 1975).
Просматривая современную литературу по семейной терапии, убеж-даешься в
правоте этого мнения. Психоаналитические концепции пере-носа и контрпереноса
давно заменены в семейной терапии научными гипотезами Грегори Бейтсона (G.
Ba teson) и группы Паоло Альто кали-форнийского "Mental Research Institute"
. а также понятиями коммуни-кационной теории и теории систем. В связи с этим
факт реальной про-блемы в современных отношениях той или иной семьи
оттесняет в дан-ной терапии на задний план ирреальные и бессознательные
конфликты. хотя на практике терапевт часто поощряет членов семьи к
откровен-ному разговору, в процессе которого они, образно говоря, расходуют
все свои ресурсы конфронтации.
В Германии возможности семейной терапии исследовали Хорст-Эбергард
Рихтер (Н.-Е. Richter) из Гисена и Гельм Штирлинг (Н. Stieriing) из
Гейдельберга 8. Надо сказать, что такие понятия семейной терапии, как
"принцип справедливости" (Gerechtigkeitsprinzip) или "компенсация заслуг",
включающая подсчет последних в отношении конкретного члена семьи
(Boszonnenyi-Nagy Spark 1981). весьма дале-ки от психоанализа, что лишний
раз подтверждает их обсуждение на семинарах со студентами факультета
психологии.
И действительно, разве не несет в себе концентрация всего внимания
аналитика исключительно на семье нечто бессмысленное? Ни в коем случае не
оспаривая социальное и человеческое значение семейных уз, считаем нужным тем
не менее указать, что семейный терапевт поощряет подчас именно те аспекты
межличностных отношений, которые, согласно теории психоанализа, необходимо
преодолевать. Например, проек-цию семейных отношений на членов
терапевтической группы можно расценивать как явление прямо-таки
патологическое. И хотя регрессия как терапевтическое средство может стоять
на службе у прогресса (см. гл. VIII 4.2.). все Же целью терапии должно быть
не укрепление ранних стереотипов отношений, а развитие отношений новых и
желательно непатологических.
Любой практикующий психоаналитик так или иначе сталкивается в своей
работе с семейными проблемами пациента. Порой может возни-кать необходимость
расширения рамок терапии и включения в нее род-ственников анализируемого.
Психоаналитик, идущий на подобное, начинает, в принципе, заниматься семейной
терапией (Kutter 1965). Однако, как правило, он не испытывает потребности в
использовании таких, присущих семейной терапии, техник, как выписывание
симпто-мов (Symptomverschreibung) или парадоксальная интервенция (Рагаdoxe
Intervention). Однако аналитику требуется, как правило, недюженное терпение
для того, чтобы преодолеть сопротивление, в большей или меньшей степени
выраженное у пациента и его родственников.
Понятия "выписывания симптомов" и "парадоксальной интервенции"
характери-зуют ситуацию, в которой человеку приписывается нечто им самим
нсжсласмое. Та-кая техника применяется в том случае, когда цель терапии не
может быть достиг-нута обычными психотерапевтическими средствами. Авторство
данной техники принадлежит группе Йаоло Альто, название которой происходит
от городка Пао-ло Альто, что неподалеку от Стэндфордского университета в
СанФранциско (США) и, в частности. Грегори Бсйтсону. Немецким представителем
этой психоло-гической школы является Пауль Вацлавик (Paul Watzlawick),
ставший извест-ным благодаря своим книгам "Человеческая коммуникация"
("Menschlichc Kommunikation" 1969) и "Насколько реальна действительность?"
("Wie wirklich ist die Wirklichkeit?" 1976.
В контексте вышеназванных психологических техник речь скорее всего идет
о сво-его рода уловке, на которую "попадается" пациент, не осведомленный о
намере-ниях терапевта, желающего во что бы то ни стало добиться позитивных
изменений
в процессе лечения.
Иллюстрацией сказанному может служить выдержка из книги "Болезнь и
семья" ("Krankheit und Families Michael Wirsching Helm Sticrli ng 1972),
авторы кото-рой, в частности, советуют вести себя в случае болезни: " ...
точно так же, как до нее. Не капитулировать перед проблемами, не
отчаиваться, никаким образом не проявлять своей слабости! Не надо поступать
подобно тем людям, которые начина-ют переосмысливать свою жизнь под влиянием
болезни. Вы не нуждаетесь в пере-осмыслении. Вынужденные изменения в жизни и
поведении способны лишь усло-жнить ваше положение. Поэтому в любых
обстоятельствах, насколько удручающи-ми они бы ни показались, продолжайте
вести тот образ жизни, который вы вели прежде... если вы не подчинились
болезни,-- беспокоиться, в общем-то, нет при-чины ...", стр.183, 184.
Именно терпения , кажется, не хватает современным семейным тера-певтам.
Необходимость достаточно длительного ожидания каких бы то ни было
результатов, постулированная в психоанализе (Ekstein 1988), семейным
терапевтам не по вкусу. Часто последние бывают склонны к чересчур поспешной
оценке происходящего. В рамках семейной тера-пии создаются понятия, образно
описывающие природу различных семей. Семьи с тревожной и невротической
атмосферой характеризу-ются, как "санаторий" (Sanatorium), семьи с
атмосферой, близкой к параноидальной,--как "цитадель" (Festung), а семьи с
выраженными истерическими чертами -- как "театр" (Theater) (Richter 1970).
Одна-ко распознавание и вскрытие глубинного содержания бессознательных
фантазий требует времени гораздо большего, чем это принято уделять в
практике семейной терапии.
Определенные методы тестирования, например, тест "Изобрази свою семью в
виде животных" ("Zeichne -- deine -- Familie -- in -- Tieren" Brem --
Graeser 1975), предназначенный для ребенка, позволяют выявить скрытые
семейные конфликты, которые оказываются весьма похожими на конфликты,
проявляющиеся в ходе групповой терапии.
Поэтому в число психоаналитических методов, перспективы примене-ния
которых в терапии и консультации семьи рассмотрел Михаэль Б. Буххольц в
своей книге "Психоаналитический метод и семейная терапия" (Michael В.
Buchholz "Psychoanalytische Methode und Familie ntherapie" 1982), следует
включить три метода, применяемые в групповой терапии (см. VIII. 4.). с тем
лишь условием, что понятие "группа" будет заменено "семьей". Тем самым
подходы эти будут выглядеть следующим образом:
-- изучение индивида вне его семьи,
-- изучение семьи как индивида,
-- изучение семьи и индивида в совокупности.
В качестве примера конструктивной критики семейной тирании можно
назвать ста-тьи Вильгельма Кернера и Ганса Цыговски (Wilhelm Kocrncr Bans
Zygowski) опубликованные в журнале "Psycho logie heute" за 1988 год. Авторы,
в частности, полагают, что надежды, возлагаемые на семейную терапию
некоторыми учеными, имеют под собой мало основания. Члены семьи,-- прежде
всего люди, и как тако-вые не могут быть сведены к понятию "элементов
системы". Кроме того, методы, применяемые в данной терапии представляются
черезчур директивными, а мнение терапевта редко ставится под сомнение. С
такой критикой нельзя не согласиться.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48