32-34°С и более 90% влажности) приводит к тому, что едва ли можно
вообще говорить о какой-то терморегуляции. Распеленутый, он начинает др
ожать даже при комнатной температуре. Не потому ли все рекомендации по ф
изической культуре, массажу и закаливанию напоминают программу реабил
итации тяжело больного? Кому первому в цивилизованном двадцатом веке пр
ишла в голову столь изощренная жестокость сначала калечить, а потом само
забвенно лечить, проникаясь самыми благородными побуждениями?
Что же обычно служит основаниями считать терморегуляцию ребенка несов
ершенной? Какую очередную ошибку совершила природа, обрекая новорожден
ных на верную гибель вне тех ужасающих условий, которые им принято созда
вать?
«В целом терморегуляция у новорожденных значительно менее совершенна,
чем у взрослых. Это проявляется в неустойчивости температуры тела. Увели
чение теплопродукции выражено относительно слабо, отсутствует холодов
ая дрожь. Усиление теплоотдачи ограничено относительно высокой темпер
атурой кожи в термонейтральной зоне и относительно малым количеством о
бразующегося пота. Недостаточная эффективность терморегуляции связан
а и с относительно большой поверхностью тела, а также с низкой термоизол
яцией организма.»
Физиология плода и детей. Под ред. В.Д.Глебовского. М., 1988. С. 123.

Или, быть может, это природа столь жестока, производя на свет такие несове
ршенные создания?
Согласно правилу Рубнера, или «энергетическому правилу поверхности», т
еплоотдача ребенка в окружающую среду больше по сравнению со взрослым. В
цифрах это выражается следующим образом: если относительные поверхнос
ти тела (в см/кг) у взрослого и грудного ребенка соотносятся как 221/528, то вели
чина теплопродукции (в кДж на 1 кг/сутки) как 146/380 (взрослый Ц в покое).
См.: Ю.Н.Ч усов. Зака
ливание школьников.
Отсюда видно, что грудной ребенок теряет тепла больше, и его больше
е производство не компенсирует разницу относительно организма взросло
го человека. Соответственно выше температура термоиндифферентной зоны
Ц 32-34°С (у взрослого 28-30°С).
«Более высокая температура термоиндифферентной зоны у детей обусловле
на соотношением теплопродукции и теплоотдачи. Теплопродукция в тканях
новорожденных в расчете на 1 кг их массы приблизительно в 1, 4 раза выше, чем
у взрослых, но и теплоотдача у новорожденных вследствие относительной б
ольшой поверхности тела и низкой термоизоляции происходит в 2, 5 раза инте
нсивнее, чем у взрослых, поэтому для сохранения постоянной температуры т
ела требуется более высокая температура внешней среды».
Физиология плода и детей.
С. 121.

Кроме того, считается, что терморегуляция ребенка (особенно новорожденн
ого) осуществляется в основном путем механизма химической терморегуля
ции, т е. путем производства внутреннего тепла, физическая же терморегул
яция, т е. при помощи сужения и расширения сосудов, у него развивается лишь
позже.
Вполне уместен вопрос: о каком ребенке идет речь? Мы уже видели, что это за
«средний» младенец, которого изучает наука. Вспомним также вывод Группы
перинатальных исследований Европейского бюро ВОЗ: наука изучает «изме
ненную» мать и соответственно «измененного» младенца. Младенца «норма
льного» еще никто не изучал.
Мог ли человек не унаследовать от своих далеких предков, не носивших оде
жды и рожавших детей в любое время года, способности в новорожденном сос
тоянии противостоять колебаниям температуры?
Наблюдения за детьми, рожденными в домашних условиях и не подвергаемых с
мыванию первородной смазки и пеленанию, находящимися в постоянном конт
акте с матерью, с которыми с самых первых дней занимались гимнастикой и п
роводили определенные закаливающие процедуры, показывают, что несовер
шенная терморегуляция новорожденных Ц это миф. Другое дело, что эту тер
морегуляцию надо «запустить». Естественные условия позволяют это сдел
ать. Запеленывание же и создание условий с постоянной температурой (усло
вий, которые к тому же угрожают перегреву тела, что новорожденные перено
сят гораздо хуже, нежели охлаждение), приводят к тому, что система эта не т
олько не «запускается», но и атрофируется.
При рождении ребенок испытывает первую холодовую. нагрузку. Даже если в
родильной комнате +25°С, перепад температур достигает 13 градусов (в матке т
емпература около 38°С). Причем это происходит на фоне стресса при прохожде
нии через родовые пути. Потребность в кислороде сразу же после рождения
повышается в 4 раза. Для сравнения заметим, что для взрослых увеличение по
требления кислорода на 76% происходит при холодовой нагрузке, которая счи
тается большой, т е. при 40-50 ккал в потере тепла, не скомпенсированных за вре
мя холодового воздействия, что соответствует пребыванию около 1 минуты в
воде при 0°С.
См.: А.Н.Колгушкин. Целебный холод воды. М., 1986.
И хотя повышение потребности в кислороде у ребенка вызвано не тол
ько перепадом температур, тем не менее видно, какую нагрузку выдерживает
его организм. Многие ли взрослые способны на 1 минуту погрузиться в прору
бь?
Если мы понаблюдаем за новорожденными и грудными детьми, ведущими естес
твенный образ жизни, то будем поражены их способностью производить тепл
о. Обратимся к И.А.Аршавскому: «Согласно Рубнеру, высокие энергетические
затраты на единицу массы тела в периоде новорожденности (при этом самые
высокие в этом периоде) обусловлены относительно большой величиной пов
ерхности тела. Связанный с этим высокий уровень теплоотдачи якобы и опре
деляет первично самый высокий уровень теплопродукции в этом периоде. Ме
жду тем, согласно данным наших исследований, относительно большая велич
ина поверхности тела не только обусловливает значительную теплоотдачу
, но в особенности обеспечивает большую величину поверхности рецептивн
ого поля, рефлекторно стимулирующего механизм химической терморегуляц
ии, в первую очередь осуществляющейся скелетной мускулатурой. Именно по
этому, по-видимому, можно понять большую или меньшую степень оголенност
и поверхности тела едва ли не у всех млекопитающих. Этот факт, являющийся
до последнего времени совершенно непонятным, имеет глубокий адаптивны
й физиологический смысл… Вместе с тем анализ позволил обнаружить, что в
раннем постнатальном возрасте и в последующие периоды индивидуального
развития отнюдь не потери тепла, как это можно было бы думать (Рубнер), т е.
не величина поверхности тела и связанная с ней теплоотдача, являются фак
тором, первично регулирующим теплообразование. Напротив, физиологичес
кие особенности поверхности тела, различие ее относительной величины и
связанные с ними механизмы теплоотдачи лишь вторично приспособительно
преобразуются к меняющемуся уровню теплопродукции в разные возрастны
е периоды. Более того, как следует из данных…. уровень теплообразования в
раннем постнатальном возрасте превышает возможности теплоотдачи, обес
печиваемые не только величиной поверхности, но и максимальной вазодила
тацией Рас
ширением сосудов.
ее и малым коэффициентом теплоизоляции. Последнее, в частности, им
еет свое выражение в сравнительно высокой температуре поверхности кож
и и тем самым в малой величине внутреннего температурного градиента».
И.А.Аршавск
чй. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развит
ия. М., 1982. С. 110.

Таким образом мы видим, что, во-первых, большая относительная величина по
верхности тела ребенка не является основанием считать его терморегуля
цию несовершенной. Во-вторых, в периоде новорожденности для функциониро
вания системы терморегуляции необходима стимуляция рецепторов кожи, ч
то отсутствует при стандартном уходе за ребенком.
Далее: «Принято считать, что температурный гомеостаз в раннем возрасте о
беспечивается в основном механизмами химической терморегуляции и что
механизмы физической терморегуляции в этом периоде не представлены ил
и слабо выражены. С этим связаны представления, что в постнатальном онто
генезе сперва возникают механизмы химической и лишь позднее физическо
й терморегуляции…
Нашими исследованиями… установлено, что механизмы физической терморег
уляции начинают функционировать сразу после рождения…»
Там же, С.122.

Функционирование физической терморегуляции просто очевидно даже у тол
ько что родившегося малыша. При обливании холодной водой кожа его красне
ет. Если поместить его в теплую воду, то части тела, находящиеся над водой,
на прохладном воздухе приобретают синюшный оттенок, тогда как части тел
а, находящиеся в воде, розовый.
Что же касается более высокой температуры термоиндифферентной зоны у н
оворожденного, то это вполне естественно Ц ведь ему предназначено быть
с матерью, согревающей его своим теплом.
Миф о несовершенной терморегуляции ребенка привел к страху перед посто
янной угрозой его переохлаждения, а тем более перед применением сильных
холодовых закаливающих процедур.
Наблюдения за детьми показывают, насколько эти страхи неосновательны. П
ри охлаждении ребенок гораздо быстрее, чем взрослый, способен восстанов
ить свою температуру. «Так как в раннем возрасте на единицу поверхности
приходится малая масса тканей, в особенности скелетно-мышечной, то, очев
идно, достаточно небольшого повышения интенсивности метаболизма
Обмена веще
ств.
и образования тепла, чтобы сравнительно быстро согреть «сердцеви
ну». И.А.Арша
вскии. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального раз
вития. С.133.

Что же представляет из себя закаленный ребенок? Вот что говорит современ
ная медицинская наука: «Большинство малышей любят ходить босиком. Препя
тствовать им в этом не следует. Однако начинать лучше с малых и непродолж
ительных воздействий, например, приучать ребенка находиться некоторое
время (до 3-5 мин) босиком на коврике или одеяле. В жаркие летние дни можно по
бегать по траве или песку. Затем можно разрешить бегать босиком по парке
тному полу в комнате. Постепенно время хождения босиком дома увеличить д
о 15-20 мин. Ходить же босиком во дворе опасно из-за возможности передозиров
ки воздействия…''
Ю.Ф.Змановский. Воспитаем детей здоровыми. М., 1989. С.68.

Вот как говорит история: «Что касается детей западнорусского селянина, т
ут уж, надобно заметить, особенно проявляется помысел божий. Летом и зимо
й они ходят в одном и том же, чуть ли не в адамовом одеянии. Зима и лето, осен
ь и весна для них как бы не составляют времени года. Мы сами видели, что нек
оторые из них зимою копаются в снегу, точно так же, как летом в песке. Еще то
лько весною начинает таять снег, как они с артистическим наслаждением пл
ещутся уже в лужах, образовавшихся от таяния снега. И ничто, кажется, не вр
едит им, все, напротив, как будто полезно им, укрепляет их».
Е.А.Покровский. Физическое
развитие детей разных народов. М., 1884. С.115.

Или: «…в громадном большинстве случаев русские матери в первое время по
рождении оставляют детей своих без всякой специальной одежды, а заверты
вают их лишь в одни пеленки. Через несколько дней и большею частью после к
рещения они надевают ребенку рубашку из того материала, какой позволяет
состояние и которая составляет с того времени почти единственную одежд
у… Нередко приходится видеть, как ребенок, соскучившись своим одиночест
вом дома, зимой, в трескучий мороз, вьюгу и непогоду, по глубоким сугробам,
в одной рубашонке и босой, перебирается из одной избы в другую, чтобы поиг
рать со своими сверстниками…».
Там же. С.116.

Уже эти примеры показывают, насколько медицинский подход к закаливанию
детей далек от реальности. Врачи часто сетуют, что родители не закаливаю
т своих детей, не занимаются с ними физической культурой. Увы, теми способ
ами, которые обычно описываются медиками в популярных книгах для родите
лей, закалить ребенка нельзя.
Если вы нисколько не сомневаетесь в этих «научных» способах, то попробуй
те на себе, например, вот этот: «С 3-4-месячного возраста можно применять вл
ажные обтирания. Прежде чем приступить к ним, необходимо посоветоваться
с врачом, затем предварительно подготовить кожу ребенка к этой процедур
е. Для этого сухой фланелью или кусочком мягкой шерстяной ткани ежедневн
о утром растирают тело, руки и ноги ребенка до розового цвета. Спустя 1, 5-2 не
дели можно переходить к обтиранию водой. Варежкой из мохнатой материи, с
моченной в воде и отжатой, обтирают сначала руки, затем грудь и живот, спин
у, ягодицы, ноги ребенка. Сразу же вытирают смоченную часть тела мохнатым
полотенцем до легкого покраснения кожи. Все тело, кроме обтираемой части
, должно быть под одеялом. Можно проводить обтирания, добавив на 1 стакан в
оды 1 чайную ложку соли или столовую ложку водки и одеколона… Продолжите
льность 5-6 мин. Температура воды… вначале 32-33°С, затем постепенно, с интерва
лом в 5-7 дней, температуру воды снижают на 1°С и доводят ее до 30°С».
М.Я.Студеникин. Книг
а о здоровье детей. М., 1986. С.102.

Насколько же нужно потерять чувство реальности, чтобы принимать подобн
ые вещи всерьез. А тем более, чтобы их выдумывать.
«Авторы этих способов закаливания, Ц отмечает Б.П.Никитин, Ц делают сра
зу, как минимум, три непростительные ошибки (да еще и переписывают их друг
у друга, повторяя в каждой книге):
1. Опаздывают на 3-4 месяца и упускают высшую скорость адаптации.
2. Сила действующего фактора у них равна нулю или около нуля, так как нет пе
репада температур…
3. Время на закаливание 5-6 минут, а на изнеживание… остальные 1434 минуты кажды
е сутки.
Эффекта от такого «пододеяльно-комфортного закаливания», естественно,
никто никогда не мог наблюдать…
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33