Кроме того, эксперты-психиатры принимают участие в работе общих военно-врачебных комиссий и медико-педагогических комиссий, решающих вопросы обучения детей в обычных или вспомогательных школах. Э.п. использует данные клинического наблюдения и обследования, анализ анамнестических сведений (субъективных и объективных), имеющуюся документацию, отражающую предшествовавшие обращения обследуемого за медицинской помощью, данные лабораторных исследований.
Экспертиза судебно-психиатрическая. Проводится для освидетельствования лиц с целью решения вопроса об их вменяемости, дееспособности и возможности отбывания наказания, если предположение о психическом заболевании возникло во время пребывания в местах заключения. Назначается судебно-следственными органами. Э.с.-п. могут подвергаться ответчики, свидетели и потерпевшие. Помимо медицинских данных используют материалы судебного дела. Производится специальными судебно-экспертными психиатрическими комиссиями, решения которых предоставляются органам, назначившими Э.с.-п.
Экспертиза судебно-психологическая. Назначается судебно-следственными органами в тех случаях, когда обследуемый психическим заболеванием не страдает, однако есть указания на наличие у него известных психологических особенностей, которые могут играть роль в совершении правонарушения, например, при предположении о физиологическом аффекте. Производится психологами, имеющими достаточную профессиональную подготовку и использующими в своей работе данные патопсихологического исследования, сведения об особенностях формирования личности испытуемого и о его психическом состоянии в период совершения правонарушения и непосредственно предшествовавший ему период, материалы медицинской и юридической документации. По решению судебно-следственных органов при необходимости назначается комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза.
Эксплозивность (англ. explosive – вспыльчивый). См. Взрывчатость.
Экспрессивный (лат. expressus – явный, выразительный). 1. Выразительный, отражающий эмоциональное состояние, например, Э. мимика; 2. Являющийся выражением внутренних процессов, состояний, например, Э. речь.
Экстаз (греч. ekstasis – исступление, восхищение). Повышенное настроение, переживание восторга, необычайного счастья. При некоторых психических заболеваниях Э. является формой аффективного расстройства, протекающего с расстройствами сознания и нарушениями контакта с окружающими. Может наблюдаться как свойство личностной акцентуации и при психопатиях. Пример Э. психопатического – экстатическая аура у больных эпилепсией.
Экстериоризация (лат. exterior – наружный, внешний). I. В психологии: обусловленность внешних действий, высказываний и т.д. внутренними психологическими структурами, в свою очередь складывающимися на основе интериоризации социальных факторов, внешней деятельности человека, отражения их в психике; 2. В психиатрии: субъективистская тенденция к выделению ряда психопатологических феноменов (обвиняющие галлюцинации, бредовые идеи греховности, самообвинения) из фактов предшествующих этому неправильных, «порочных» поступков, подвергшихся интрапсихической переработке и вызвавших своеобразные комплексные переживания вины.
Экстероцептивный (экстеро + лат. capio – принимать, воспринимать). Относящийся к экстероцепции.
Экстероцептор (экстеро + лат. capio – принимать, воспринимать). Рецептор, воспринимающий поступающие из внешней среды раздражения.
Син.: экстсрорецептор, рецептор внешний.
Экстероцепция (экстеро + лат. capio – принимать, воспринимать). Восприятие организмом раздражений, поступающих из внешней среды.
Син.: экстерорецепция, внешняя рецепция.
Экстравертированность (экстра + лат. verto – поворачивать). Личностное свойство, характеризующееся направленностью интересов и деятельности вовне. Противоположна интровертированности. См. Айзенка личностный опросник, Личности типология Юнга.
Син.: экстраверсия.
Экстракампинный (лат. extra – вне, campus – поле). Находящийся вне поля зрения, например, экстракампинные галлюцинации.
Экстрамуральный (экстра + лат. murus – стена). Расположенный вне какого-то ограниченного пространства. Например, Э. психиатрия – внебольничная психиатрия.
Эксцентризм ( экс + лат. centrum – центр). Странность, необычность поведения, поступков. Проявляется в чудаковатости манер, искусственности поз, утрированных жестах и мимике, своеобразной манере речи и письма, стремлении к экстравагантности в одежде. Наблюдается при истероидной психопатии.
Эксцитация (лат. excito – растревожить, возбуждать). Состояние возбуждения.
Эктогенный. Вредные факторы извне, играющие роль в происхождении психических расстройств.
Син.: экзогенный.
Эктогенез (лат. ecto– внешний, genesis – происхождение). Обусловленность психических расстройств, заболеваний внешними факторами.
Эктогения. См. Экзогения.
Экфория энграмм (греч. ekphoreo – выносить, еп – находящийся внутри, gramma – запись). Оживление в памяти следов прошлого запоминания, его фрагментов (энграмм) и воссоздание по ним относительно целостной, систематизированной картины. Энграммы при этом выступают как составные элементы памяти. При нейропсихологическом исследовании письма, речи особое внимание уделяется возможности воспроизведения больным автоматизированных в процессе жизненного опыта энграмм (фамилия, имя, адрес и др.).
Электропунктура (электро + лат. punctum – точка). Один из методов рефлексотерапии, основанный на воздействии электрического тока на биологически активные точки с помощью специальных электродов.
Син.: гальванопунктура.
Электросон. См. Гиляровского–Ливенцева–Сегаль–Кириловой метод электросна.
Электросубкортикограмма (электро + лат. sub – под, cortex – кора, греч. gramma – запись, чертеж, схема). Кривая, отражающая изменения биопотенциалов подкорковых структур головного мозга.
Электросубкортикография (электро + субкортик + графия). Метод исследования деятельности подкорковых структур головного мозга с помощью специально вводимых электродов для записи их биоэлектрической активности.
Электрошок (греч. elektron – янтарь, составная часть сложных слов, означающая «электрический», фр. choc – шок). См. Черлетти–Бини метод.
Син.: электрокома.
Электроэнцефалограмма (электро + энцефалограмма). Кривая, отражающая изменения биопотенциалов головного мозга. Получается с помощью электроэнцефалографа при различных отведениях.
Син.: ЭЭГ.
Электроэнцефалограф ( электро + греч. enkephalos – головной мозг, grapho – писать, изображать). Прибор для регистрации биопотенциалов головного мозга.
Электроэнцефалография (электро + энцефалография). Метод регистрации электрической активности головного мозга через неповрежденные покровы черепа. Применяется в психиатрии главным образом для диагностики органических заболеваний головного мозга, помогает установить наличие патологического органического процесса и его топику. Записи биотоков проводятся в состоянии покоя (фоновая ЭЭГ) и при различных нагрузках (гипервентиляция, использование звуковых и зрительных раздражителей, введение фармакологических веществ). Анализ показателей ЭЭГ может производиться с помощью ЭВМ.
Электроэнцефалопатия (электро + греч. enkephalos – головной мозг, pathos – страдание, болезнь). Энцефалопатия вследствие электротравмы.
Электроэнцефалоскоп (электро + энцефало + греч. skopeo – смотреть, наблюдать). Прибор для исследования деятельности головного мозга методом электроэнцефалоскопии.
Электроэнцефалоскопия (электро + энцефалоскопия). Метод исследования деятельности головного мозга, основанный на одновременной регистрации биопотенциалов многих его участков с отображением на экране электронно-лучевой трубки в виде мозаики светящихся точек, непрерывно меняющих свою яркость в соответствии со степенью возбуждения нейронов этих участков.
Эллиса синдром (Ellis Н.Н., 1910). Форма сексуальной перверсии, при которой половое наслаждение достигается при соприкосновении или манипуляции с жидкостями – водой (во время мытья, купания) или мочой (обнюхивание либо питье мочи). Второй симптом носит название уролагнии и рассматривается как проявление мазохизма или фетишизма (см. Фетишизм).
Син.: Хавелок Эллиса синдром, ундинизм (ундина – русалка).
Элпенора синдром. Вариант просоночного состояния с дезориентировкой, неполным пониманием окружающего. Нередко наблюдается у страдающих алкоголизмом, которые при внезапном пробуждении, находясь в состоянии неполного сознания, могут проявить агрессивно-разрушительные тенденции. Элпенор – персонаж «Одиссеи», младший из спутников героя. Уснув на крыше дворца Цирцеи, он был внезапно разбужен голосами и шумом тагов своих товарищей, спросонок шагнул в сторону, противоположную лестнице, упал с большой высоты и погиб вследствие перелома шейных позвонков.
Син.: опьянение сном.
Элюзия (англ. elusion – увертка, уклонение) [Laing R.D., 1961]. Прием психологической защиты, направленный на сохранение своего «Я» в ситуации конфликта с окружающими путем ухода от реальности в мир фантазий, грез. При Э. граница между фантазиями и реальностью как бы размывается, одно подменяет другое. Примером Э. является жизнь Эммы Бовари в романе Флобера «Госпожа Бовари». См. Боваризм.
Эмаскуляция (лат. е(х) – из, от, masculus – мужской). Кастрация лиц мужского пола двусторонним удалением семенных желез.
Эмбололалия (греч. embolon – клин, затычка, lalia – речь, болтовня). Частое употребление одних и тех же слов и оборотов. См. Речевой эмбол.
Син.: эмболофразия.
Эмбриопатия (греч. embrion – утробный плод, зародыш, pathos – болезнь, страдание). Обозначение патологических состояний, возникающих в эмбриональном периоде. См., например, Алкогольная эмбриопатия.
Эмбриопатия алкогольная. См. Алкогольная эмбриопатия.
Эмотивность (лат. emoveo – возбуждать). Повышенная чувствительность, при которой эмоциональные реакции наступают быстро, достигают большой силы и, нередко, оказываются чрезмерно продолжительными.
Син.: эмоциональность.
Эмоции. Переживание человеком своего отношения к объективной действительности и к самому себе, удовлетворенность или неудовлетворенность собственными действиями. Формирование Э. разного уровня и сложности происходит вследствие развития определенных форм связи организма с внешней средой. Различают Э. биологические, связанные с удовлетворением или неудовлетворением жизненно важных потребностей (голод, жажда, половое влечение) и высшие, связанные с удовлетворением или неудовлетворением духовных (социальных, нравственных, познавательных и т.д.) потребностей. По своей чувственной окраске Э. делятся на положительные и отрицательные. О задержанных Э. говорят в тех случаях, когда в силу тех или иных причин (главным образом, социальных) человек вынужден их подавлять.
Эмоции иктательные (лат. ictus – припадок). Характеризуются внезапностью возникновения и непродолжительностью. Чаще всего это эмоциональные реакции депрессии и страха. Могут наблюдаться при любом органическом поражении головного мозга, но особенно – при височной эпилепсии с расположением эпилептогенного очага в гиппокампально-амигдалярно-височной области, при субклиническом ее течении [Weil A.A., 1956].
Эмоции, формы по Аствацатурову [Аствацатуров М.И., 1936]. Различаются две основные формы эмоций, рассматриваемые как элементы рецепторной функции, – таламическая и корковая. Таламическая эмоция – филогенетически старая, примитивная, безотчетная психическая реакция в форме неясного переживания приятного и неприятного, проявляется при психических заболеваниях в виде эндогенной депрессии, тоски, тревожного настроения, страха (см. Витальная тоска и Витальная депрессия). Диффузный, безотчетный, необъяснимый характер этих переживаний создает аффективную предуготованность, способствующую возникновению галлюцинаторных и бредовых образов. Корковая эмоция является филогенетически более поздней надстройкой, содержащей в себе гностические компоненты (см. Чувства гностические). Формы эмоций по М.И. Аствацатурову соответствуют формам чувствительности по Н. Head – протопатической таламической и эпикритической корковой.
Эмоциональная тупость. См. Аффективная тупость.
Эмоциональные островки [Muller М., 1930]. Принцип построения психотерапии шизофрении, придающий основное значение созданию аффективного контакта, приводящего к прорыву аутизма и способствующего воссозданию личностных отношений. Таким образом, речь идет о воздействии на основные шизофренические механизмы. Соответственно трудовая терапия шизофрении рассматривается также как средство прорыва аутизма, выдвигаются основные задачи психотерапевта при лечении бреда (модификация бреда с целью устранить или уменьшить его противоречие действительности, инкапсуляция бреда, корригирование бреда при сохранении обусловленных им тенденций поведения). Роль аффективного контакта в психотерапии шизофрении, особенно параноидной, подчеркивается советскими психотерапевтами [Завилянская Л.И., 1968, 1987; Посвянский П.М., 1974].
Эмпатия (греч. empatheia – сопереживание). Постижение эмоционального состояния другого человека сопереживанием. В понятии Э. обобщены близкие по содержанию идеи о симпатии и положения концепции вчувствования. Э. может быть эмоциональной, интеллектуальной (когнитивной) и предикативной (предсказывающей переживания другого человека, его аффективные реакции в конкретных ситуациях). Различают также особые формы Э. – сопереживание и сочувствие. Сопереживание – переживание эмоционального состояния другого на основе отождествления с ним; сочувствие – переживание по поводу чувств другого. Изучение Э. важно для решения ряда социально-психологических проблем. В психиатрии понятие Э. привлекается при разработке методов социальной реабилитации, при изучении генеза немотивированных преступлений и т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127