См. Псевдология фантастическая.
Фантазиофрения (греч. phantasia – воображение, phren – ум, разум) [Kleist К.]. Парафренные состояния шизофренического генеза, характеризующиеся сенестопатиями, парамнезиями, бредовыми идеями величия, нарушениями идентификации относительно окружающих больного лиц. По K. Leonhard [1936], относятся к параноидной дефектшизофрении, к ее «идейно богатым» формам, наряду с ипохондрическим и вербальным дефектгаллюцинозами, тогда как к «идейно бедным» формам относятся бессвязная дефектшизофрения или аутистическая шизофрения. Основное отличие – в преобладании продуктивной или негативной симптоматики.
Фантазирование истерическое. См. Мифомания.
Фантазирование патологическое. Склонность к выдумыванию, сочинительству неправдоподобных историй, в которые сам больной может верить. Наблюдается у психопатических личностей (см. Синдром Мюнхгаузена), при шизофрении, маниакальных состояниях.
Фантазмы (греч. phantasma – призрак, воображение, представление): 1. Образные сценоподобные представления, возникающие без реального раздражителя; относятся к галлюцинациям и псевдогаллюцинациям. 2. Во французской психиатрии понимаются как «фантазии в строгом смысле» – картинные сцены, в которых реализуются осознанные и неосознаваемые желания, своеобразные мечтания наяву; 3. Ф. памяти, не носящие характера заместительных, а придумывающиеся больным, чтобы показать себя с хорошей стороны; различаются Ф. истерические, при которых больной нередко сам верит своим выдумкам (см. Псевдология фантастическая , и паралитические, носящие отпечаток деменции и часто являющиеся составной частью паралитического бреда величия.
Фантом ампутированных (фр. fantome от греч. phantasma – призрак, воображение, представление). Ощущения, чаще всего неприятные, тягостные (боли, парестезии), локализуемые больным в ампутированной конечности. Предположительно связаны с расстройствами схемы тела.
Фара болезнь [Fahr Т., 1931]. Идиопатический кальциноз стенок сосудов головного мозга с прогрессирующей деменцией. Заболевание возникает в среднем возрасте, носит семейно-наследственный характер. Типична неврологическая симптоматика – экстрапирамидные симптомы, гиперкинезы конечностей, спастические парезы, эпилептиформные припадки.
Фармакомания (греч. pharmakon – лекарство + мания). 1. Стремление к применению различных лекарственных средств или чрезмерно длительное применение какого-либо одного лекарства, при котором нередко обнаруживается токсикоманическая тенденция и вырабатывается физическая и психологическая зависимость; 2. Массовое употребление населением больших количеств лекарственных средств, обычно снотворных, транквилизаторов.
Фармакопсихиатрия (фармако + психиатрия). Раздел психиатрии и фармакологии, изучающий действие психотропных препаратов в норме и патологии.
Фармакофобия (фармако + фобия). Навязчивый страх, боязнь принимать лекарства.
Фасцинация (лат. fascinatio) [Esdaile, 1847]. Сосредоточение взгляда гипнотизируемого на гипнотизирующем или на специальном предмете (блестящий металлический шарик).
Фебрильный (лат. febris – лихорадка). Относящийся к лихорадке, повышенной температуре тела. Например, фебрильная шизофрения, фебрильные судороги.
Феллация (лат. fello – сосать). Форма мужского гомосексуализма с орально-генитальным сексуальным контактом.
Син.: минет, пенилинкция.
Феминизация (лат. femina – женщина). Появление у мужчины вторичных половых признаков по женскому типу вследствие нарушений функции желез внутренней секреции.
Феминизм. Наличие у мужчины присущих женщинам личностных свойств и поведенческих реакций, включая мимику и пантомимику. Сочетается с феминизацией.
Фенилкетонурия [Folling J.A., 1934]. Одна из форм олигофрении, обусловленная наследственными нарушениями аминокислотного обмена. Задержка психического и моторного развития обнаруживается в первые месяцы после рождения. Наиболее часто умственное недоразвитие достигает степени имбецильности или идиотии, однако возможна и меньшая его выраженность. В первые 2-3 года жизни отмечается прогредиентная динамика слабоумия, затем уровень интеллектуальной недостаточности стабилизируется и обнаруживаются признаки эволютивной динамики. Недоразвитие речи, дефекты произношения. Общее недоразвитие – низкий рост, физический инфантилизм, гипопигментация. Чувствительность к свету. Гипергидроз. Нарушения моторики и тонуса. Иногда – врожденные уродства типа spina bifida, заячьей губы, волчьей пасти.
Характерны нарушения аффективной сферы (эмоциональная монотонность, трудности контакта), отмечаются приступы психомоторного возбуждения, эпилептиформные припадки, ступорозные и субступорозные состояния, часты неврозоподобные состояния.
Заболевание передается по аутосомно-рецессивному типу. Нарушения обмена вызваны наследственной неполноценностью гена, контролирующего синтез фермента фенилаланингидроксилазы, что приводит к накоплению в организме фенилаланина и его токсических производных. При этом также отмечается дефицит тирозина и недостаточный синтез катехоламинов. Нервная система в раннем возрасте особенно чувствительна к токсическому воздействию указанных продуктов нарушения метаболизма (незрелость центральной нервной системы, проницаемость гематоэнцефалического барьера). Патоморфологически – нарушения миелинизации, глиоз, микрогирия, уменьшение массы мозга.
Син.: фенилурия, фенилпировиноградная олигофрения, синдром Фёллинга, болезнь Фёллинга.
Феномен Боткина. См. Боткина феномен.
Феномен запоздалой реактивности [Шевалев Е.А., 1935]. Описан при «отставленных» реактивных состояниях, как бы отодвинутых на некоторый период от психогении. Такого рода запаздывающие реактивные состояния связываются либо с наличием моментов, тормозящих психическую переработку впечатлений, либо с замедлением самой переработки. При этом реактивные проявления по своему содержанию могут быть как непосредственно связанными с психической травмой («понятными»), так и измененными в силу процесса их внутренней переработки. Период между воздействием психогении и появлением запоздалой реакции характеризуется как интрапсихическая стадия реакции. Прогноз запаздывающих реакций менее благоприятен, чем своевременных, так как они отличаются большей продолжительностью фиксации отрицательных, психогенно-травматических впечатлений и их длительной внутренней переработкой.
Феномен Зейгарник. См. Зейгарник феномен.
Феномен Маннкопфа. См. Маннкопфа феномен.
Феномен Моли. См. Моли феномен.
Феномен олицетворенного осознания. См. Олицетворенного осознания феномен.
Феномен ощущения отсутствия конечностей. См. Пика феномен ощущения отсутствия конечностей.
Феномен присвоения. См. Присвоения феномен.
Феномен Тарханова. См. Тарханова феномен.
Феномен тождества. См. Каннера феномен тождества.
Феномен умолкания. Внезапное, полное или частичное, исчезновение психопатологической симптоматики. Оценивается в соответствии с характером психического расстройства (процесс, фаза, эпизод), может быть признаком начала диссимуляции.
Феноменологическое направление (греч. phainomenon – необычное явление). Течение в психиатрии, ведущее происхождение от философии E. Husserl, считавшего, что о психической жизни человека можно судить в категориях феноменологических, то есть только по характеру проявлений психического, тогда как сущность психической болезни, закономерности ее течения непознаваемы. Таким образом, отрицается реальная возможность выделения нозологических единиц. Каждый случай психоза, как считал A. Meyer, это неповторимый факт, эксперимент природы. В этом отношении Ф.н. сближается с экзистенциализмом.
Фенотип (греч. phaino – являть, проявлять + тип). Совокупность всех свойств и признаков индивида, сформировавшихся на определенной стадии развития в результате взаимодействия генотипа с окружающей средой.
Феофраста симптом [Блейхер В.М., Завилянская Л.И., 1982]. Один из признаков изменений личности при старении. Наблюдается в возрасте 55-60 лет и характеризуется не соответствующим возрасту поведением (повышенная активность, недостаточная самокритичность, оживление интереса к модной одежде, стремление к завязыванию отношений со значительно более молодыми людьми, оживление сексуальных интересов, активное посещение танцевальных вечеров). Типичны изменения уровня притязаний, завышенная самооценка, гипертимные особенности личности. Грубая сосудистая патология отсутствует. В основе – возрастное усиление типологических (гипертимная акцентуация) свойств личности.
Назван по имени Феофраста, философа античной Греции, ученика и продолжателя Аристотеля. В своей книге «Характеры» Феофраст описал опсиматию, обозначающую не подобающее пожилому возрасту поведение.
де Фержаль Ластени синдром. Наблюдается у психопатических личностей и проявляется в тенденции искусственно вызывать у себя кровотечения или препятствовать их остановке. В результате – гипохромная анемия. Назван по имени героини романа Барбе д'Оревийи «Повесть без заглавия».
Фетишизм (фр. fetiche – идол, талисман) [Binet A., 1887]. Сексуальная перверсия, вид нарушения психосексуальных ориентации по объекту. Половое возбуждение и наслаждение достигаются в связи с восприятием вещей, принадлежащих особам другого пола, особенно предметов интимной одежды и туалета. Эти вещи рассматриваются, ощупываются, прикладываются к собственному телу и, таким образом, вызываются яркие эротические представления. Встречаются почти исключительно у мужчин, проявляется впервые часто в возрасте полового созревания.
Син.: идолизм, символизм.
Фетопатия (лат. fetus – порождение, потомство, греч. pathos – страдание, болезнь). Патология плода, возникающая с начала 4-го лунного месяца беременности и проявляющаяся аномалиями развития или врожденными болезнями, например, врожденным токсоплазмозом.
Фёллинга болезнь. См. Фенилкетонурия.
Фёллинга проба [Folling J.A.]. Диагностическая реакция, основанная на обнаружении в моче фенилпировиноградной кислоты по появлению сине-зеленой окраски после добавления к моче хлорида железа. Служит для лабораторной диагностики фенилкетонурии.
Фидлера симптом [Fiedler C.L.A., 1875]. Появление эйфории после введения наркотиков. Является признаком наркомании.
Физиогномика (греч. physis – природа, gnomen – познание). Учение о выражении человека в чертах лица и формы тела. В донаучный период Ф. предпринимались попытки на основании внешних мимических проявлений, иногда по сходству лица человека с животными [Lavater J.K., «Физиогномические фрагменты...», 1775-1778], судить о его характере, личностных свойствах. В настоящее время особенности мимики и пантомимики человека изучаются с научной позиции и используются в психиатрической диагностике [Сухаребский Л.М., 1966; K. Leonhard, 1975].
ФИЛАТ [Чуприков А.П., 1977] – физиотерапия латеральная. Группа методов, использующих направленные изменения межполушарных взаимоотношений при психических нарушениях с помощью относительно слабых или физиологических латерализованных раздражителей: субсенсорной электростимуляции, цвето– и звукораздражителей. Эффективны в пограничной психиатрии, лечении аффективных нарушений, могут использоваться для потенцирования инсулинокоматозной терапии, психофармако– и психотерапии.
Филицид (лат. filia – дочери, caedo – убивать). Убийство собственных детей. Часто наблюдается при депрессиях в рамках расширенного суицида.
Филлипсона тест [Phillipson Н., 1955]. Проективная методика, включающая в себя элементы теста Роршаха и тематического апперцептивного теста Мюррея-Морган. Обследуемому предлагают для описания три серии картинок (по четыре в каждой), на которых изображены неотчетливые единичные и объединенные в группы фигуры людей. Часть картинок выполнена в пастельных тонах, остальные черно-белые. Интерпретация аналогична таковой при исследовании тестом Роршаха и тематическим апперцептивным тестом.
Филоклейзия (греч. phileo – любить, kleisis – закрывание). Явление, противоположное клаустрофобии (см.).
Флагелляция (лат. flagello – бить, бичевать). Сексуальная перверсия, при которой половое возбуждение и удовлетворение сопряжены с избиением партнера. См. Садизм, Мазохизм, Садомазохизм.
Фобии (греч. phobos – страх). См. Навязчивые страхи.
Фобия космического пространства [Kerry R.J., 1960]. Навязчивые опасения, относящиеся к возможности космических катастроф, ненадежности движений земного шара, возможности столкновения в космическом пространстве с другими планетами, кометами, спутниками. Возникают у ананкастических психопатов и являются отражением влияния социальных факторов на тематику психопатологических переживаний, в частности, неврозов.
Фобофобия. Навязчивый страх, боязнь появления фобических симптомов.
Син.: страх страха, фобия фобии.
Фокальный (лат. focus – очаг). Относящийся к очагу патологического процесса, функциональному или органическому. Пример первого, эпилептический очаг, второго – эпилептогенный очаг.
Фокомелия ( греч. phoke – тюлень, melos – часть тела, конечность). Наследственная патология, вид дизонтогении. Характерно недоразвитие или отсутствие предплечий. Руки больного напоминают ласты морского льва. Кисти рук и стопы как бы прикреплены непосредственно к туловищу. Глубокое слабоумие. Такого же рода проявления наблюдались при приеме беременными талидомида.
Фонастения (греч. phone – звук, речь + астения) [Flatau E.]. Тихая, недостаточно модулированная речь, переходящая в шепот или беззвучное шевеление губ. Наблюдается при депрессивных состояниях. При углублении депрессии достигает степени афонии.
Син.: симптом тихой речи.
Фонемы. Словесно оформленные слуховые галлюцинации. Противоположны акоазмам – словесно неоформленным слуховым галлюцинациям (шумы, стуки и т.п.).
Фонография (фоно + греч. grapho – чертить, писать) [Trammer М.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127