Если прием выполняется с отягощением, кисть массируемого
кладут на ближнее бедро массажиста (рис 101).
Растирание лучезапястного сустава. Этот
прием выполняется из того же исходного положения. Подушечки
четырех пальцев устанавливаются вдоль сустава, а основание кисти
массажиста фиксируется на пальцах массируемой руки Применяется
кругообразное растирание одной рукой (рис 102) и с отягощением Во
втором случае кисть массируемого фиксируется на ближнем бедре мас-
сажиста
Растирание подушечкой большого пальца. Этот прием применяется
на различных участках тела Он выполняется как одним большим
пальцем, так и двумя, одновременно или поочередно.
Растирание подушечкой большого пальца может быть прямоли-
нейным, спиралевидным и кругообразным Подушечкой большого
пальца массируемые ткани прижимаются (придавливаются) к костному
ложу и вместе с кожей смещаются в сторону указательного пальца.
Сильно отводить большой палец от указательного не следует: это
ведет к скованности, неточности движений и быстрому утомлению
рук
Растирание поясничной области Массажист
стоит продольно. Подушечки больших пальцев устанавливает у гребня
подвздошной кости и выполняет растирание вдоль позвоночного
столба - правой рукой по правой стороне спины, а левой по левой.
Остальные четыре пальца служат как бы опорой для больших пальцев.
Растирание можно выполнять одновременно и поочередно (рис 103)
Но и в том, и в другом случае начинают растирать от позвоночного
столба и постепенно разводят руки в стороны на 5-7 см
По аналогичной методике выполняется и кругообразное растирание
поясничной области.
Растирание плечевого сустава Массируемый ле-
жит на животе, рука перед головой Массажист стоит продольно,
53
Рис. 98. Прямолинейное или кругообразное растирание голеностопного сустава поду-
шечками пальцев двумя руками
Рис. 99. Кругообразное растирание голеностопного сустава подушечками четырех пальцев
с отягощением
Рис. 100. Прямолинейное или кругообразное растирание межпястных промежутков поду-
шечками четырех пальцев
Рис. 101. Прямолинейное или кругообразное растирание межпястных промежутков с отя-
гощением
основания ладоней устанавливает на область дальней лопатки, а
подушечками больших пальцев растирает плечевой сустав в различных
направлениях. Это же растирание можно выполнять и из положения
стоя или сидя у изголовья.
Растирание локтевого сустава. Массируемый ле-
жит на животе, рука вдоль туловища. Массажист стоит или сидит
продольно и подушечками больших пальцев проводит растирание.
Растирание области крестца. Методика и техника
растирания аналогичны применяемым на пояснице.
Растирание задней поверхности коленного
54
Рис; 102. Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев на лучезапястном
суставе
Рис. 103. Растирание подушечками больших пальцев на пояснице
Рис. 104. Растирание подушечками больших пальцев на ахилловом сухожилии
Рис. 105. Прямолинейное или кругообразное растирание межпястных промежутков поду-
шечками больших пальцев
сустава. Массируемый лежит на животе, под стопами валик.
Массажист стоит продольно на уровне голени и выполняет растирание
на боковых участках коленного сустава. В этом же положении
растирают подушечками больших пальцев вокруг головок малой
и большой берцовых костей, после чего переносят кисти выше
и растирают вокруг внутреннего и наружного мыщелков бедренной
кости.
Растирание ахиллова сухожилия. Массируемый
лежит на животе, стопы на валике. Массажист стоит сзади. Растирания
(прямолинейные, спиралевидные и кругообразные) проводятся от
пяточной кости до икроножной мышцы. Причем следует чередовать
одновременные и поочередные растирания.
55
на пальцах обеих рук массажиста под углом 40-50Ї. Подушечками
больших пальцев растирание выполняется по описанным методике
и технике (рис. 104).
Растирание межпястных промежутков. Мас-
сируемый лежит на спине, рука согнута в локтевом суставе под углом
45-90Ї . Массажист стоит сбоку продольно. Захватив кисть обеими
руками так, чтобы четыре пальца были с ладонной стороны масси-
руемой кости, большими пальцами он делает растирание (рис. 105).
Прием проводят по следующей методике. Если проводится прямоли-
нейное растирание, каждый промежуток между пястными костями
растирает вначале один палец, а затем другой. Когда выполняется
спиралевидное или кругообразное растирание, один палец растирает
все четыре промежутка или ближняя рука растирает два промежутка,
начиная от мизинца, а дальняя - два, начиная от большого пальца.
Растирание передней поверхности колен-
ного сустава. Массируемый лежит на спине, под коленным су-
ставом валик. Массажист стоит продольно и ближней рукой растирает
сустав с внутренней стороны снизу вверх по четырем-пяти линиям,
а дальней рукой - с наружной стороны (рис. 106). По этой же методике
выполняются спиралевидные и кругообразные растирания. Особое
внимание следует обращать на растирание в области бугристости
большой берцовой кости (ниже надколенника) и над суставом, где
четырехглавая мышца переходит в сухожилие.
Растирание тыльной стороны стопы. Масса-
жист стоит продольно со стороны стоп. Кисти накладывает так, чтобы
четыре пальца каждой руки были с подошвенной стороны стопы,
а подушечки больших пальцев у оснований пальцев ног. Из этого
исходного положения проводят прямолинейное,, спиралевидное и кру-
гообразное растирания поочередно от пальцев до голеностопного
Рис. 106. Спиралевидное или кругообразное растирание коленного сустава подушечками
больших пальцев
Рис. 107. Прямолинейное, спиралевидное или кругообразное растирание подушечками
больших пальцев на тыльной стороне стопы
56
сустава ис. IV!). гаширанис милупч ошиилпяю IV ицп\,,+ ,V., .>,.л>.
другая поддерживает стопу), то другой или двумя одновременно.
Растирание голеностопного сустава. Масса-
жист стоит продольно со стороны стоп. Обхватив стопу четырьмя
пальцами обеих рук (каждая рука со <своей> стороны), большие
пальцы он устанавливает на межголеностопную щель. Из этого
положения проводится кругообразное растирание от внутренней ло-
дыжки по направлению к наружной лодыжке (рис. 108).
Растирание основанием ладони и буграми больших пальцев. Этот
прием проводится на суставах, ахилловом сухожилии, на спине.
В зависимости от массируемого участка методика этого растирания
частично меняется (например, на спине оно выполняется только
основанием ладони).
Растирание крестцовой области. Массажист
стоит сбоку продольно, обе кисти накладывает на крестцовую область
буграми больших пальцев (большие пальцы обращены вдоль позво-
ночного столба). Растирание проводится прямолинейно и кругообразно
буграми больших пальцев обеих рук.
Растирание задней поверхности коленного
сустава. Массируемый лежит на животе. Массажист стоит про-
дольно на уровне голени. Кисти устанавливаются на боковых участках
коленного сустава так, чтобы края ладоней касались кушетки (ближняя
с внутренней стороны, дальняя с наружной). Растирание проводится
от голени вверх до бедра. Затем руки возвращаются в исходное
положение на новый участок. При возвращении в исходное положение
кисти останавливаются в области мыщелков бедра и проводят кру-
гообразное растирание вокруг мыщелков (движения направлены к
мизинцу), затем продолжают растирать прямолинейно вниз, а как
только основание ладоней дойдет до голени, буграми больших пальцев
растирают область вокруг головок бедренных костей (рис. 109).
Рис. 108. Прямолинейное или кругообразное растирание голеностопного сустава подушеч-
ками больших пальцев
Рис. 109. Прямолинейное растирание коленного сустава основанием ладони и буграми
больших пальцев
57
Рис. 110. Прямолинейное растирание поду-
шечками и буграми больших пальцев в области
подреберья
.участи в средине иидиилсннии
ямки не растирается, так как там
расположены подколенные лим-
фатические железы.
Растирание г о л е-
ностопного сустава.
Массируемый лежит на животе,
стопы на валике. Массажист
стоит или сидит сзади стоп лицом
к лицу. Основание кистей уста-
навливает на боковых участках
сустава и проводит прямолиней-
ные растирания от ахиллова сухо-
жилия вниз.
Растирание п о д-
реберного угла. Масси-
руемый лежит на спине, ноги
согнуты в коленях. Массажист
стоит продольно лицом к лицу.
Четыре пальца находятся сверху
на грудной клетке, большие паль-
цы устанавливаются параллель-
но друг другу у мечевидного
отростка и слегка подводятся под
реберную дугу. Движения на-
правлены от мечевидного от-
ростка вниз и на себя до кушет-
ки (рис. 110).
Растирание передней поверх-
ности коленного сустава. Масси-
руемый лежит на спине, под ко-
ленями валик. Массажист стоит
продольно на уровне голени. Ме-
тодика и техника растирания
основаниями ладоней и буграми
больших пальцев аналогичны
применяемым на задней поверх-
ности коленного сустава.
Растирание голеностопного сустава. Масси-
руемый лежит на спине. Массажист стоит или сидит продольно
у стоп. Кисти рук накладывает на область голеностопного сустава.
Растирание начинает выполнять основанием ладони со стороны ми-
зинца, затем основанием ладони и буграми больших пальцев сверху
вниз к кушетке. Из этого же положения выполняется кругообразное
растирание голеностопного сустава основанием ладоней обеих рук.
Зигзагообразное растирание. На некоторых суставах и участках
тела проводится зигзагообразное растирание основанием ладони.
С него часто начинают сеанс массажа, оно легкое, хорошо и быстро
согревает не только поверхностные, но и глубокие ткани.
Растирание на спине. Массируемый лежит на животе,
руки вдоль туловища или перед головой. Массажист стоит продольно.
Ближнюю руку основанием ладони устанавливает на поясничную
Рис. 111. Зигзагообразное растирание основа-
нием ладони на спине
приема они должны совершать быстрые и легкие горизонтальные
колебательные движения) и выполняет зигзагообразное растирание
(рис. 111) от позвоночного столба по четырем-пяти линиям,
пока кисть не коснется кушетки. Затем растирающими движениями по
этим же линиям рука возвращается в исходное положение и начинает
растирание на другой стороне позвоночного столба. Эффект приема
можно усилить с помощью надавливания основанием ладони на
массируемую часть тела.
По аналогичной методике растирание проводится на крестцовой
области (можно выполнять его в различных направлениях, только
не против тока крови), на коленном суставе, ахилловом сухожилии,
грудине, плечевом суставе, кисти, лучезапястном и голеностопном
суставах.
Этот прием часто используют в предварительном массаже, на-
пример при разминочном, согревающем и т. д.
Гребнеобразное растирание. Этот прием очень сильный, он при-
меняется на суставах, подошвенной поверхности стопы, фасциях
и на коже, когда необходимо и согреть, и воздействовать на подлежа-
щие ткани. В зависимости от массируемого участка и задачи массажа
рука устанавливается поперек или вдоль участка.
Гребнеобразное растирание выполняется в различных направлени-
ях: прямолинейно, зигзагообразно, спиралевидно и кругообразно. Для
более глубокого воздействия можно проводить его с отягощением.
Растирание подошвенной поверхности
стопы. Массируемый лежит на животе. Массажист дальней рукой
поднимает голень, поддерживая ее снизу за голеностопный сустав,
а ближней (пальцы сжаты в кулак) делает энергичное растирание от
пальцев к пятке (рис. 112) по трем продольным линиям и по двум по-
перечным.
Боковые поверхности стопы массируют по направлению к ахил-
ловому сухожилию с упором попеременно то на большой палец, то
на четыре пальца.
Рис. 112. Прямолинейное или зигзагообразное растирание гребнем кулака
Рис. 113. Прямолинейное растирание под углом лопатки
59
л и-л лы-длл /у/>я1>> дцдии, я\< А ПАЛ о Алип, 1УАУХУ чли А
прямолинейным, кругообразным, спиралевидным.
Растирание подлопаточной области. Масси-
руемый лежит на животе, голова на тыльной стороне кисти дальней
руки, ближняя рука опущена вдоль туловища, а предплечье ее лежит
на пояснице ладонью вверх. Массажист стоит сбоку на уровне лопатки.
Одну руку он кистью подводит под плечевой сустав и приподнимает
лопатку так, чтобы между ее позвоночным краем и позвоночным
столбом образовалась впадина. Другую руку устанавливает над
лопаткой, внутренним краем ладони (ребром со стороны мизинца)
<входит> под внутренний край лопатки и делает прямолинейное
растирание сверху вниз на себя. Как только кисть дойдет до конца,
лопатка опускается в исходное положение (рис. 113).
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
1. Растирание в отличие от других приемов не всегда проводится
по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, так как в большинстве
случаев оно делается на ограниченном участке ткани. Если условия
позволяют, движения рук массажиста должны быть направлены па
ходу лимфатических сосудов от периферии к ближайшим лимфати-
ческим узлам.
2. Чем более вертикально по отношению к массируемому участку
расположены пальцы массажиста, тем сильнее воздействие растирания
на ткани.
3. Для большего эффекта, когда растирают малоподвижные рубцы,
глубоко спаянные с подлежащими тканями, смазывающих средств
не применяют, чтобы пальцы не скользили по коже.
4. Значительно усиливает воздействие этого приема отягощение
свободной рукой.
5. Растирание следует комбинировать с поглаживанием, так как при
болевых ощущениях в области патологического очага поглаживание
уменьшает боль, способствует лучшему расслаблению тканей. В конце
сеанса следует проводить легкие движения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16