Даже в анализе более старших детей, у которых материал больше,
уже не появляется в форме игровых действий, внешние события дня часто играют
неподобающе
114
А Фрейд
большую роль. В этих случаях, правда, речь идет о защите внутренних процессов на
службе одного из многочисленных сопротивлений). Детскому аналитику и детскому
анализу чрезвычаййо важно не быть введенным практическим опытом в теоретическое
заблуждение. Неверно заключать из этого опыта, что внешние мероприятия (кроме
как у самых младших) достаточны для устранения инфантильных нарушении. Кто верит
в одностороннее терапевтическое влияние факторов внешнего мира, верит также в их
одностороннее патогенное влияние - воззрение, которое не может быть подтверждено
психоаналитическим пониманием. Убеждение, которое мы приобрели при изучении
неврозов и других психических нарушений, доходит до того, что патогенные влияния
можно найти с двух сторон, внутри и снаружи, что только их взаимодействие
позволяет им создавать длительные патологические состояния в психическом
аппарате, и что последние могут быть устранены лишь там, где терапия обращается
к психической инстанции и в состоянии добиться изменений соотношения сил между
ОНО, Я и СВЕРХ-Я. Во взрослом анализе мы получаем так много обособленных
впечатлений о превосходстве психической реальности над внешней реальностью, что
нам трудно помнить о реальных лишениях, потерях, разочарованиях и т.п., которые
играют роль возбуждающих элементов при возникновении заболевания. В детском
анализе перед нами противоположная трудность: наше впечатление о внешних
влияниях, которые действуют на ребенка, настолько потрясающе, что мы находимся в
опасности забыть, что только взаимодействие между окружающими факторами и
врожденными или приобретенньпли позициями и установками Я ведет к
патологическому результату. Где аналитик обследует как детей, так и возрослых,
ему не трудно разобраться в мнениях обеих сторон и придерживаться теоретической
точки зрения, которую этиологически изложил Фрейд: "Для рассмотрения причины
случаи невротических заболеваний выстраиваются в ряд, внутри которого оба
момента - сексуальная конституция и переживания... -представлены так, что один
растет, когда другой уменьшается. На одном конце ряда стоят экстремальные
случаи, о которых Вы с убеждением могли бы сказать эти люди вследствие их
особенного либидонозно-го развития в любом случае заболели бы, что бы они не
Глава 2 Связь взрослого и детского анализа
115
переживали. На другом конце находятся случаи, о которых Вы должны бь1ли бы
отозваться противоположно: они непременно избежали бы болезни, если бы жизнь не
бросила их в те или иные положения Для случаев внутри ряда встречаются больные с
более или менее предрасположенной сексуальной конституцией и с менее или более
поврежденными жизненными требованиями. Их сексуальная конституция не привела бы
к неврозу, если бы не ело жились такие события, и, с другой стороны, эти события
не повлияли бы на них травматически, если бы были другие отношения либидо" (собр
соч , XI 360) Аналитическая работа с детьми дает также возможность исследовать
насколько внутренние или внешние влияния, превосходящие определенный размер,
могут пато генно влиять на себя. Случаями этого рода являются, с одной стороны,
дети с врожденными нарушениями психического аппарата, при которых отсутствуют
внутренние предварительные условия для нормального развития; с другой стороны,
травматизированные или же осиротевшие, или находящиеся под влиянием психически
больных родителей, где в итоге нет внешних условий для нормальной детской жизни
Определенные отклонения от нормальной линии развития при этих обстоятельствах
неизбежны. Но пока в рассмотрение входят структуры личности и невроза, наши
анализы показывают, что и при этом экстремальном положении дел речь идет о
взаимодействии между внешними и внутренними факторами, т.е. о реакциях
определенной конституции на определенные влияния среды.
Глава 3 Нормальное детское развитие /масштабы и оценка/
О раннем диагнозе, прогнозах и профилактике
занятия по детскому анализу в официальных психоаналитических институтах связаны
исключительно с терапевтическими задачами по отношению к психически больным
детям. Будущий детский аналитик учится реконструировать самое раннее прошлое
своего пациента и сводить симптомы к их первым истокам. Но он остается без
инструмента там, где речь идет о том, как оценивать патогенные влияния по их
будущему воздействию; как определить психическое развитие ребкна; как
предсказать направление развития; как вмешаться во внешние жизненные
обстоятельства ребенка; как проконтролировать родителей в их воспитательной дея-
тельности; или как вообще сотрудничать по предотвращению невротического,
психотического и диссоциального развития. Поворот от терапии к применению
теории, к вопросам воспитания содержит одновременно поворот заинтересованности
от патологии к норме. Психоаналитическое изучение нормальных процессов достигло
в последние десятилетия больших успехов, которые в первую очередь обязаны
достижениям в области психоаналитической детской психологии (см. здесь, в
часности, работы Х.Гартмана и Э.Криза). Во взрослом анализе понятие нормы играет
особенно важную роль и всегда подвергается дискуссии, когда речь заходит об
оценке успеха анализа ("нормальная" работоспособность и сексуальная
состоятельность). В противоположность этому детский аналитик, начиная со своей
первой встречи с ребенком, интересуется вопросом о его нормальности, т.е. о его
нормальном или отклоняющимся от нормы состоянии развития. В одной из своих
ранних работ о значении индикации для детского анализа (1945 г.) я старалась
собрать материал о том, что определяет необходимость ребенка в лечении,
Глава 3 Нормальное детское развитие
117
и показать, как развитие инстинкта, Я и СВЕРХ-Я может на основе либидонозной
фазовой последовательности, с одной стороны, и хронологии функции С, с другой,
быть оценено по его возрастному состоянию, его раннему или позднему созреванию.
То, что диагностик узнает по этому поводу, относится, правда, в первую очередь,
к прошлому пациента и к его патологии, и только совсем немного к нормальным
процессам развития. Насколько очевидными могут стать инфантильные конфликты и
построенные на них компромиссные решения, настолько еще постепенное при-
способление ребенка к внешнему миру, его жизненная способность и будущие
перспективы остаются в темноте. Перевод внешней реальности на психическую
реальность
Насколько родители и воспитатели почувствуют доверие к детскому аналитику, они
ждут от него ответа на бесконечное число вопросов. То, что большинство их про-
блем исходит из нормальной и повседневной семейной или школьной жизни, не
является основанием для перекладывания их ответственности на аналитически
неграмотных лиц -воспитательниц детских садов, учителей, детских врачей,
медицинских сестер, попечительниц и т.п. Напротив, основательное рассмотрение
показьшает, как много может дать психоаналитическая теория при правильном
применении к различным темам. Итак, компетентный аналитик должен решать, лучше
ли, если молодая мать одна ухаживает за своим младенцем; вредит ли она его
развитию, когда обращается за помощью к няне; является ли жизненно важным, чтобы
она с ним не разлучалась, даже, если это необходимо старшему ребенку, супругу,
собственным родителям и т.п.; в каком возрасте впервые возможно такое
разлучение, которое не причиняет вреда. Другие вопросы гласят: в чем
преимущества и недостатки груди или бутылки, строгого или свободного режима в
кормлении грудного ребенка? Какой лучший возраст для начала приучения к
опрятности7 Когда мать перестает быть единственным объектом и когда другие
взрослые или дети начинают играть роль в жизни маленького ребенка Какой
правильный возраст поступления в детский сад? Где необходимы хирургические
вмешательства (обрезание, тон-зиллэктомия и т.п.), в каком возрасте они лучше
всего переносятся? Какие дети чувствуют себя лучше в свободных школах, какие
нуждаются в строгой учебной дисциплине?
118
А. Фрейд
Какой самый подходящий возраст для сексуального просвещения? Какова оптимальная
разница в возрасте у детей в семье, и в каком возрасте лучше всего переносится
рождение следующего ребенка? Как должны относиться родители к аутоэротике?
Хорошо ли предоставлять свободу сосанию, мастурбации и т.д.? Распространяется ли
это на сексуальные игры детей друг с другом? Какая позиция лучше всего по
отношению к деткой агрессивности? Когда усыновленные дети должны узнавать о
своем усыновлении, и как много они должны знать о своих настоящих родителях?
Лучше ли дневные школы, чем интернаты? Нужно ли подросткам и внешне оставлять
семейный союз, как только они внутренне, т.е. интуитивно, начинают отделяться от
родителей? Относительно всех этих вопросов, даже очевидно простейших, у детского
аналитика двойственная задача. Первый необходимый шаг - это привитие родителям
взгляда, что не существует удовлетворяющих всех ответов, а есть только такие,
которые подходят конкретному ребенку, т.е. его особенной личности и особенному
состоянию его развития; что возраст развития ребенка не совпадает с его хро-
нологическим возрастом, хотя родители в этом решительно уверены; что различия от
ребенка к ребенку в темпе эмоционального развития и социального приспособления
не меньше, чем со стороны физического и интеллектуального развития, и также
различны для требований, которые по праву могут быть поставлены перед ребенком.
Второй, еще более сложный шаг направлен на введение родителей в чуждый им
эмоциональный мир ребенка. Там, где родители рассматривают свои планы и наме-
рения относительно ребенка, как разумные и соответствующие внешнему состоянию
дел, дети переживают их в духе своей психической реальности, т.е. на основе
соответствующих их развитию конфликтов и страхов. Здесь аналитик играет роль
посредника между сторонами, который переводит требования родителей на язык
детских комплексов и делает для них, таким образом, мало-помалу понятными
фантастические ложные и окольные пути инфантильного способа мышления.
Четыре примера непонимания детей и взрослых
Непонимание между детьми и взросль1ми возникает в целом ряде областей из-за
различных мыслительных и эмоциональных процессов.
Глава 3. Нормальное детское развитие
119
1. В области объектных отношений маленькие дети отличаются от зрелых индивидов в
первую очередь своей эго-центричностъю. В фазах первичного нарциссизма и любви к
опорному типу ребенок, хотя и нуждается в матери больше, чем в более поздней
жизни, но использует ее исключительно для удовлетворения отдельных потребностей,
не осознавая ее роли в качестве самостоятельной личности. Что бы ни происходило
с матерью, на этой ступени ребенок занят только своей собственной персоной.
Удаление внимания матерью другим членам семьи, ее интересы, ее домашние и
служебные заботы, изменения ее настроения, болезни и даже смерть, переживаются
ребенком как выпавшие на его долю лишения. Рождение следующего ребенка означает
для малыша лишь то, что мать ему неверна, т.е. неприязнь с ее стороны, на
которую он со своей стороны отвечает враждебностью, эмоциональной холодностью
или повышенной требовательностью и сложностями. 2. В сексуальной области
существует незрелость физического аппарата, которая приводит ребенка к тому,
чтобы переводить половые проявления между родителями на язык своей собственной
прегенитальности. Из этого возникает ошибочное понимание полового акта родителей
как грубого нападения отца на мать и основанные на этом все сложности
идентификации с мужскими и женскими партнерами в роли агрессора и жертвы,
которые ответственны за более позднюю неуверенность в сексуальной идентичности
подрастающего индивида. Незрелость сексуального аппарата в детстве ответственна
также за известный неуспех сексуального просвещения. Там, где родители стараются
передать интеллектуальные знания, ребенок отвечает соответствующими его
физическому и эмоциональному опыту "инфантильными сексуальными теориями",
замещающими гениталии ртом и анусом, естественную женскую роль - кастрацией и
жестоким обращением женского партнера. 3. Различия в инфантильном образе мыслей
не только качественные, но и количественные, поскольку они относятся к
относительной слабости вторичных процессов по сравнению с первичным процессом.
Маленькие дети могут быть поразительно "благоразумными", например, во время
болезни к необходимости врачебного вмешательства, к приему невкусных лекарств, к
диете и т.д. Но к родительскому разочарованию эти установки оказываются
ненадежными. Чем ближе приближается визит врача
120
А Фрейд
или угрожающая операция, т.е чем больше возрастает страх, тем "неблагоразумнее"
ведет себя ребенок, т.е. тем больше преобладает первичный образ мышления над
вторичными мыслительными процессами: необходимое хирургическое вмешательство
превращается в фантазии ребенка о преднамеренном повреждении врачом его тела;
больничная койка становится тюрьмой; диета - лишение еды в качестве штрафа.
Родители, допускающие такое (в их присутствии или отсутствии), превращаются в
фантазиях ребенка из защитников от врагов и агрессоров в мишень для вспышек
ненависти, гнева и ярости 4 Следующее важное различие между детьми и взрос лыми
касается временной ориентации Для человеческой оценки течения времени решительно
важно, исходит ли его измерение из инстинктивных процессов или из Я Ин-
стинктивные побуждения по своей природе не выносят никаких отсрочек, являются,
следовательно, "нетерпеливыми" стремлениями к удовлетворению.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80