: Emuls. Citrali I %-20 ml
DS. Для смазывания изъязвленной поверхно-
сти слизистой оболочки
Rp.: Lin. Thesani 0,2-30,0
DS. Смазывать пораженные участки кожи
Rp.: Lin. Aloes 30,0
DS. Смазывать пораженные участки кожи
2-3 раза в день
Rp.: Linaetholi 100,0
DS. Смазывать пораженную
кожи 1 раз в день
поверхность
Rp.: Ung. Linaetholi 5%-30,0
DS. Смазывать пораженный участок кожи
Rp.: Ung. Methyluracili 5(10)%-30,0
DS. Смазывать пораженные участки кожи с
1-2-дневным перерывом в течение 7-
9 дней
При кровоточивости слизистых ободочек-
кальция глюконат 0,5 г (с. 134), кальция лактат 0,5 г (с, 135) по
1 таблетке 3 раза в лень; галаскорбин 0,5 г (с. 249) по 1 порошку
(таблетке) 3-4 раза в день, аскорутин (с. 184), викасол (с. 184) по
1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Quercetini 0,02
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день
Раствор кальция хлорида 10% (с. 136) внутривенно по 10 мл
при геморрагическом синдроме.
Раствор глюкозы 40% (с. 59) внутривенно по 20 мл вместе
с 5 мл 5% раствора (ампульного) аскорбиновой кислоты.
При анемии: 0,01% раствор цианокобаламина (витами-
на Bi2-c. 69) -внутримышечно по 1 мл. Раствор пиридоксина гид-
рохлорида 1 % (витамина Be, с. 68)-по 1 мл внутримышечно.
Rp.:. Tab. Cyanocobalamini et ас. folici N. 30
DS. По 1 таблетке 3 раза в день после
еды
При воспалительных явлениях- норсульфазол
0,5 г, сульфадимезин 0,5 г (с. 10); этазол 0,5 г (с. 31) по 1 таблетке
4 раза в день.
Бензилпенициллина натриевая соль (с. 31)-внутримышечно по
200 000-250 000 ЕД 4 раза в сутки; стрептомицина сульфат (с. 232)
по 250000 ЕД 2 раза в день.
При появлении отека слизистых оболочек:
преднизолон 0,005 г 2 раза в день, 10-12 дней. Антигистаминные
препараты-димедрол 0,05 г, пипольфен 0,025 г, супрастин 0,025 г
(с. 133)-по 1 таблетке 2-3 раза в день в период проведения луче-
вой терапии, а также для профилактики за 4-5 дней до начала
лечения.
При первых признаках эпителиита слизистых
оболочек применять химотрипсин кристаллический 0,005 г
(0,01 г, с. 195) внутримышечно в 1-2 мл 0,5% раствора новокаина
2 раза в день в течение 2 нед. Целесообразно также эти инъекции
проводить с профилактической целью за 2-3 дня до начала луче-
вой терапии в течение 5-6 дней или назначать инъекции спленина.
Rp,: Splenini I ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Внутримышечно по 2 мл через 30-60 мин
после облучения при рентгенотерапии с
целью предупреждения лучевой болезни,
а при ее лечении по 2-4 мл в день 20-
30 дней
Rp.: Dragee Amitetraviti N. 100
DS. По 3 драже 2 раза в день в течение
2 нед
Драже содержит аскорбиновой кислоты 0,033 г, рутина 0,017 г,
пиридоксина 0,008 г, тиамина 0,0017 г, триптофана 0,1 г, гистидина
0,067 г.
Препарат повышает общую неспецифическую сопротивляемость
организма и естественную радиорезистентность. Принимают перед
курсом лучевой терапии или в процессе его проведения. Повторно
амптетравит назначают через 3-4 нед. ,
Лекарственные средства, применяемые для ингаляции (с. ля.мз).
Rp.: Sol. Adroxoni 0,025% - I ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. На тампоне, смоченном 1-2 мл раство-
ра, к кровоточащему месту (при капил-
лярных и паренхиматозных кровотече-
ниях)
Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydi dulutae (3Ї/o)
50 ml
DS. Вложить в нос смоченный ватный там-
пон. После тонзиллэктомии на тампоне
к кровоточащему месту в нише
КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ НОСА И ВЕРХНИХ
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Кровотечения из носа и верхних дыхательных путей могут быть
вызваны местными и общими патологическими процессами (гипер-
тония, атеросклероз, заболевания почек, авитаминоз, нарушения со
стороны свертывающей системы крови и др.). Они также могу яв-
ляться следствием оперативных вмешательств на ЛОРорганах (тон-
зиллэктомия, аденотомия, конхотомия и др.).
В зависимости от локализации кровоточащего участка, степени
кровотечения и обусловившей его причины для гемостаза применя-
ют различные лекарственные средства местно, внутрь и паренте-
рально.
Используют эти лекарственные средства и с профилактическои
целью для предупреждения кровотечения при некоторых оторинола-
рянгологических заболеваниях, а также в пред- и послеоперацион-
ный период.
В некоторых случаях гемостатические лекарственные средства
вводят и ингаляционным путем (см. <Ингаляция лекарственных
средств>, с. 281).
Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 3(5) Ї/o - 10 "
DS. На смоченной ватке в нос к кровото-
чащему участку
Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 Ї/o - 10 ml
DS. На смоченной ватке приложить к крово-
точащему месту
Rp.: Ac. trichloracetici crystallisati 10,0
DS. Для прижигания кровоточащего сосуда
(на зонде с ваткой) после предвари-
тельной анестезии 1-2% раствором ди-
каина с адреналином (при носовом кро-
вотечении, после тонзиллэктомии)
Rp.: Stylii argenti nitratis N. I
DS. Напаять <жемчужину> серебра нитра-
та на конец зонда для прижигания кро-
воточащего места на носовой перего-
родке
Rp.: Sol. Ac. aminocapronici sterillsati 100 ml
DS. На тампоне в нос на несколько часов
или 1-2 су т
Rp.; Sol. Antipyrini 5(10)% - 100 ml
DS. На тампоне в полость носа на сутки
Rp.: Gelatinae medicinalis 10,0
Succi Aloes 100 ml
MDS. Для остановки кровотечения после
операции (в носу, после тонзиллэк-
томии)
Сухой желатин добавляют к соку алоэ и на плотно свернутом
тампоне прикладывают к кровоточащей поверхности на 3-5 мин;
при необходимости тампон оставляют на несколько часов.
Rp.: Tarnponi biologici antiseptici N. 5
DS. Тампон (или его часть) прикладывать
к кровоточащему участку на 1-2 мин.
При необходимости прикладывают но-
вые порции тампона до остановки кро-
вотечения
Тампон готовят из нативной плазмы крови человека, 5% рас-
тьора желатина медицинского, 10% раствора кальция хлорида,
тромбопластина и бензилпенициллина. Тампон можно зашить в ране.
Rp.: Thrombini 100(250) ЕД
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Содержимое ампулы растворить в сте-
рильном изотоническом растворе натрия
хлорида в количестве, указанном на эти-
кетке ампулы, применять на тампоне (при
капиллярном и паренхиматозном крово-
течении)
Rp.: Spongiae haemostaticae 50,0
DS. Измельченную гемостатическую губку с
добавлением 1 г стрептоцида, 1 г нор-
сульфазола и 100000 ЕД пенициллина
инсуффлировать после операций в нос,
в тонзиллярную нишу; губку можно
вложить в стерильный тампон и ввести
в полость носа
Rp.: Vikasoli
Norsulfazoli аа 2,0
M. f. pulv. subtil.
DS. Для вдувания в тонзиллярную нишу
(предварительно осушенную) после тон-
зиллэктомии или в нос после операции
Rp.: Gelatinae medicinalis 25,0
Zinci oxydi 10,0
Calcii chloridi
Streptocidi aa 5,0
Glycerini 50,0
Aq. destill. 50 ml
(seu Sol. Ac. aminocapronici 10% -50 ml)
MDS. На ватном или марлевом тампоне в
нос, приложить к кровоточащему мес-
ту. Предварительно подогреть, поста-
вив в горячую воду
Rp.: Seri antidiphthericae 10000 АЁ
D. t d. N. 5 in ampull.
S. Тампон, смоченный сывороткой, плотно
прижать на несколько минут к кровото-
чащему месту
Rp.: Нормальная лошадиная сыворотка 100 мл
DS. Смоченный тампон плотно прижать к
кровоточащему месту
Rp.: Vagothyli 50 ml
DS. Тампон, смоченный водным раствором
в разведении 1 :5; I : 1, прижать на I-
3 мин к кровоточащему месту после
тонзиллэктомии, при носовом кровоте-
чении
Препарат обладает выраженным сосудосуживающим действием.
Внутрь. Раствор кальция хлорида 10% (с. 134) 200 мл-по
1 столовой ложке 3 раза в день в течение 5-6 дней до операции
и при кровотечениях, детям 5-10% раствор по 1 десертной ложке
3 раза в день. Кальция глюконат 0,5 г (с. 135) по 1 таблетке 3 раза
в день в течение недели до операции. Викасол 0,015 г (с. 184) по
1 таблетке 3 раза в день за 3-4 дня до операции (тонзиллэктомия
и др.) и при кровотечениях. Галаскорбин 0,5 г (с. 249) по 1 таблетке
3 раза в день с профилактической целью за 8-10 дней до опе-
рации.
Раствор галаскорбина 2% 200 мл - по 1 столовой ложке 3 ра-
за в день в течение недели перед операцией и в послеоперационный
период.
Аскорутин (рутин 0,025 г и аскорбиновая кислота 0,05 г, с. 184),
кверцетин (с. 251)-по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10-
14 дней с профилактической и лечебной целью для уменьшения про-
ницаемости капилляров.
Rp.: Sol. Ac. aminocapronici 5% - 100 ml
DS. Внутрь за 2 ч и повторно за 30 мин
до операции (тонзиллэктомии и др.)
по 30-40 мл взрослым
Детям по 15-20-25 мл (из расчета 0,1 г на 1кг массы ре-
бенка). При необходимости повторять приемы в послеоперацион-
ный период с 4-часовым интервалом; суточная доза 10-15 г препа-
рата,
255
Rp.: Dicynoiii 0,25
D.t.d. N. 30(100) in tab.
S. По 2-3 таблетки за 3 ч до операции
(ТОН311ЛЛЭКТОМ1111, адеиочомпп, микроопе-
раций на ухе)
При опасности послеоперационного кровотечения, а также при
спонтанных носовых кровотечениях назначать от 6 до 8 таблеток
равномерно в течение суток. После приема внутрь действие насту-
пает через 3 ч.
Rp.: Ambeni 0,25
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 2-4 раза в день
Детям можно применять в виде сиропа (1 г препарата разводят
в 30 мл сахарного сиропа и воды до 100 мл), дают внутрь по 1-
2 чайные ложки 2-4 раза в день. Применяют при кровотечениях,
связанных с усиленным фибринолизом.
Инъекции. Раствор кальция хлорида 10% (с. 136)-внутривенно
по 5-10 мл; раствор кальция глюконата 10% (с. 136)-внутримы-
шечно или внутривенно по 10 мл; детям от 1 до 5 мл соответствен-
но возрасту, внутримышечно вводить детям не рекомендуется.
Rp.: Sol. Vikasoli I %-1 (2) ml.
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. Вводить внутримышечно по I-2 мл (выс-
шая суточная доза взрослому 0,03 г)
Rp.: Sol. Adroxoni 0,025Ї/о - I ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. Внутримышечно или подкожно по 1 мл
1-4 раза в сутки
Rp.: Dicynoni 2 ml (250 mg)
D.t. d. N. 10 in ampull.
S. Внутривенно или внутримышечно I-2 ам-
пулы за 1 ч до операции; в случае необ-
ходимости ввести 1-2 ампулы в течение
операции
При опасности послеоперационного кровотечения вводить вну-
тривенно или внутримышечно 1-2 ампулы, а затем каждые 4-6 ч
по 1 ампуле (или по 2 таблетки внутрь).
Гемостатическое действие при внутривенном введении наступа-
- несколько медленнее;
ет через 5-15 мин, при внутримышечном-
продолжительность действия 4-6 ч,
10% pro injectio-
по 10-20-
Rp.: Sol. Gelatinae medicinalis
nibus 25 ml
D. t. d. N. 5 in ainpull.
S. Для подкожных инъекций
25 мл
Rp.: Sol. Novocaini 0,5% -5 ml
D. t. d. N. 3 in ampull.
S. При кровотечении из области носовой пе-
регородки ввести 2-3 мл раствора с до-
бавлением 2-3 капель 0,1% раствора ад-
реналина под слизистую оболочку, стара-
ясь ее отслоить
Rp.: Викасольная плазма 200 мл
Стерильная!
DS. Внутривенно 100-150 мл (до 200 мл)
одногруппной плазмы за 20-24 ч (или
за 1-2 ч) до операции с профилакти-
ческой целью
Rp.: Sol. Ac. aminocapronici 5% - 100 ml
D. t. d. N. 2 in ampull.
S. Внутривенно капельно по 50-60 капель
в 1 мин до 100 мл в срочных случаях
при кровотечении после операции. С про-
филактической целью перед кровоточивы-
ми операциями 1,5-3 мл 5% раствора
в 20 мл 40% раствора глюкозы внутри-
венно медленно (за 6-10 мин). При не-
обходимости внутривенное вливание
(100 мл) повторить через 4 ч
Rp.: Fibrinogeni 1,0(2,0)
D. t. d. N. 4
S. Внутривенно капельно после растворения
препарата в воде для инъекций в коли-
честве, указанном на этикетке флакона.
Средняя доза препарата 2-4 г
Применяют при кровотечениях, связанных с пониженным со-
держанием фибриногена в крови (при остром фибринолнзе в соче-
тании с АКК).
Rp.: Sol. Serotonini adipinatis l"/o-l ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. Виутрнмышечно 0,5-1 мл, разведя в 5 мл
0,5% раствора новокаина, 2 раза в день
через 4 ч. Внутривенно 0,5-1 мл (5-
10 мг) развести в 100-150 мл изотониче-
ского раствора натрия хлорида или сна-
чала в 5-10 мл данного раствора и за-
тем в 100-150 мл 5% раствора глюкозы,
вводить капельно не более 30 капель в
минуту
Применяют при кровоточивости, связанной с тромбоцитопенией,
повышает стойкость капилляров.
При острой кровопотере и шоке применяют плазмозаменяющие
средства:
Rp.: Polyglucini 400 ml
D. t d. N. 5
S. Ввести внутривенно капельно от 400 до .
1200(200) мл на вливание. При развив-
шемся шоке вначале вводить внутривен-
но струйно, а при повышении артериаль-
ного давления (близко к нормальному)
перейти на капельное вливание
Детям вливают из расчета 10(15) мл/кг, но не более 250 мл.
При капельном введении после вливания первых 10 и после-
дующих 30 капель сделать перерыв на 3 мин; при отсутствии реак-
ции продолжают трансфузию. При появлении жалоб на стеснение
в груди, затруднение дыхания, боль в пояснице, озноба и цианоза
трансфузию прекратить и ввести в вену 10 мл 10% раствора каль-
ция хлорида, 20 мл 40% раствора глюкозы; применить антигистамин-
ные и сердечные средства.
Rp.: Rheopolyglucini 400 ml
D. t. d. N. 5
S. Внутривенно капельно ввести 400-1000 мл
за 30-60 мин. После введения первых
25 мл сделать перерыв на 2-3 мин для .
выявления индивидуальной чувствитель-
ности (см. выше)
Дозы для детей такие же, как при использовании полиглю-
кина.
После введения реополиглюкина аллергические реакции быва-
ют редко.
ИНГАЛЯЦИЯ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Введение лекарственных средств путем ингаляций nrpaei важ-
ную роль в лечении различных заболеваний органов дыхания.
Благодаря высокой всасывающей способности слизистой обо-
лочки дыхательных путей, особенно выраженной в более глубоких
отделах дыхательного тракта и в области легочных альвеол, инга-
лируемые лекарственные средства поступают в лимфатические пути
и кровяное русло малого круга кровообращения, оказывая таким
образом не только местное, но и общее воздействие на организм.
Минуя печень, лекарственные вещества в неизмененном виде действу-
ют при заболеваниях дыхательных путей и легких более эффектив-
но, чем при пероральном применении.
Вдыхание растворов лекарственных средств осуществляется пу-
тем тепловлажных, паровых и масляных ингаляций, а также в виде
аэрозолей. Выбор той или иной формы ингаляции определяется ха-
рактером патологии дыхательных путей и ее локализацией.
Тепловлажные ингаляции применяют при остром и хроническом
воспалении слизистой оболочки верхних дыхательных путей и брон-
хов. Температура ингалируемого раствора должна составлять 38-
42Ї С, продолжительность процедуры в среднем 5-10 мин.
При умеренно выраженном остром фаринголаринготрахеите воз-
можны также паровые ингаляции; однако они противопоказаны при
резком набухании и отеке слизистой оболочки и при гнойно-воспа-
лительных процессах. Продолжительность паровых ингаляций не бо-
лее 5 мин.
Противопоказаниями к назначению тепловлажных и паровых
ингаляций являются гипертония, сердечно-сосудистая недостаточ-
ность, туберкулез легких.
При вышеуказанных острых воспалительных заболеваниях ды-
хательных путей, помимо тепловлажных ингаляций, возможно при-
менение аэрозолей лекарственных средств.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33