133) -по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Поливитаминные драже, содержащие ретинол, тиамин,
вин, аскорбиновую кислоту (витамины А, В), Вг, С-с.
1 драже в день.
Rp.: Ac. ascorbinici 0,1
Thiamini bromidi 0,001
Riboflavini 0,002
Sacchari 0,2
M. f. pulv.
D. t. d. N. 20
S. По 1 порошку 3 раза в день (ребенку
1-3 лет)
Ангина язвенно-пленчатая
Симановского - Венсана
Rp.: Ac. salicylici 1,0
Spiritus aethylici 95% - 10 ml
MDS. По 15-20 капель на стакан воды для
полосканий 3-4 раза в день
рибофла-
34) - по
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ЕД
DS. Растворить в 100 мл яистиллирован-
ноН воды или изотонического раствора
натрия хлорида для орошения зева, 3-
4 раза в день
Помимо приведенных лекарственных средств, применяют для
полосканий растворы перекиси водорода, перманганата калия, эта-
кридина лактата (риванол), фурацилина (см. <Ангина катаральная,
фолликулярная и лакунарная>), бикарминт (с. 124).
Раствор серебра нитрата 10% (с. 50), 5-10% раствор меди
сульфата (с. 4), перекись водорода (с. 162), 2% раствор метиленово-
го синего (с. 19)-смазывать изъязвленную поверхность миндалин
1-2 раза в день.
Rp.: Novarsenoli 0,3(0,6)
Glycerini 10,0
MDS. Смазывать изъязвленный участок мин-
далины 1 раз в день
Rp.: Myarsenoli 0,3(0,6)
Glycerini 10,0
MDS. Смазывать изъязвленную поверхность
миндалины 1 раз в день
Rp.: Osarsoli 0,3
Glycerini 10,0
MDS. Для смазывания изъязвленной поверх-
ности миндалин
Бензилпенициллина натриевая соль 200000 ЕД (с, 9), фура-
цилин в порошке (с. 49); норсульфазол-стрептоцид-сульфадиме-
зин в порошке в равных количествах (с. 49) - присыпать поражен-
ные участки миндалин с помощью инсуффлятора.
Rp.: Novarsenoli 0,3
D. t, d. N. 5 in ampull.
S. Припудривать изъязвленную поверхность
миндалины
Rp.: Osarsoli pulverati 5,0
DS. Присыпать пораженную поверхность
миндалин


участок
Rp.: Natrii tetraboratis 5,0
DS. Припудривать изъязвленный
миндалин
В упорно не поддающихся лечению случаях назначают: стреп-
томицина сульфат (с. 232) по 250 000 ЕД 2 раза в сутки; бензилпени-
циллина натриевую соль (с. 9) по 150000 ЕД 4 раза в сутки;
1 % раствор никотиновой кислоты в ампулах (с. 85) подкожно или
вну1римышечно по 1 мл, 10 инъекций.
Rp.: Novarsenoli 0,3
D. t. d. N. 2 in ampull.
S. Растворить содержимое ампулы в 5 мл
свежеприготовленной стерильной дистил-
лированной воды, вводить внутривенно
медленно 1 раз в 2-3 дня, всего 2 инъ-
екции (в случае значительного некроза
миндалин)
Rp.: Myarsenoli 0,15(0,3)
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл
стерильной дистиллированной воды, вво-
дить внутримышечно медленно 2 раза че-
рез день за 2-3 ч до или после приема
пищи
Rp.: Biiochinoli 100 ml
DS. Внутримышечно по 1,5 мл 1 раз в день,
2 (иногда 3-4) дня
Перед применением флакон подогреть (до 40Ї С) и хорошо
взболтать.
Внутрь: олететрин 0,125-0,25 г (с. 163)-по 1 таблетке 4 раза
Rp.: Kalii iodidi 8,0(10,0)
Aq. destill. 200 ml
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
после еды, запивая молоком
Rp.: Ac. ascorbinici 0,1
Ac. nicotinici 0,05
Sacchari 0,25
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит является инфекционно-аллергическим за-
болеванием, клиническая форма которого определяет способ лечения.
При тех клинических формах хронического тонзиллита, когда
показано консервативное лечение, широко используют противомик-
робные и антиаллергические средства. Их применяют местно в виде
растворов для промывания лакун, вводят в лакуны в форме эмуль-
сий, масляных взвесей и паст, которые дольше задерживаются в
них, чем водные растворы.
С той же целью применяют пропитывание миндалин лекар-
ственными средствами путем интратонзиллярных инъекций, особен-
но при паренхиматозной форме хронического тонзиллита.
Назначают инъекции некоторых лекарственных веществ в мин-
далины для склерозирования их паренхимы или в виде интратон-
зиллярных и паратонзиллярных блокад с целью воздействии на
нервно-рецепторный аппарат тонзилл.
Помимо этого, при хроническом тонзиллите применяют лекар-
ственные средства внутрь, парентерально, вводят путем электрофо-
реза в виде аэрозолей (с. 269: аэрозоли лизоцима, с. 277).
Лекарственные средства, применяемые для промывания лакун и
орошения миндалин (в среднем на курс лечения 8-10-12 процедур
ежедневно или через день по 10-15-20 мл)
Sol. Natrii chloridi isotonicae
> Natrii chloridi 5-10%, через день, 5-6 процедур
> Furacilini 0,02 (0,05)%
> Aethacridini lactatis (Rivanoli) 0,1%
> Ac. borici 2%
Chinosoli0,l%
Kalii permanganatis 0,1%
Aethonii 0,1%
Decamethoxini 0,012-0,025%
> lodinoli 1% (3%), промывать через 1-2(3) дня, 4-5 про-
цедур
> Methyluracili 0,9% (pH 7,0)
> Ac. ascorbinici 5%
> Strepfocidi solubilis I-2%
> Norsulfazoli-natrii 5%
> Aethazoli-natrii 5%
i Ряд
авторов
продолжают
жаль
.." -.-.B пиодолжают рекомендовать для промывания лакун
0,25-0,5% раствор формальдегида - формалина (Г. А, Фейгин, Р. П. Сквир-
сий, И, И. Потапов и др. Современные методы консервативного лечения и про-
писи рецептов при основных заболеваниях уха, горла и иоса.~ Чита, 1978),
однако некоторые отоларингологи относятся к ЭТОМУ птпич"- -
сятся к этому отрицательно,
168
lbucidi-n-atrii) 5%
025%
"Qg jn Sol- Natrii chloridi isotonicae 10-
Л1 t ;i 200000 ЕД in Sol. Natrii chloridi isoto-
M i
ys 250000 ЕД in Sol. Natrii chloridi isoto-
S
5n i / }i/nr\o.t isoioiii.cae iu nil
R i ., - \ Vtliosae 20/0 2 ml cam Sol. Natrii chloridi
Benzylpenicillini-fij pi"
nael0-20tnll (ц Trypsini crystallisati) 0,005-
temM W ridiitonic 5-10 ml
vhTn Sol- N chloridi isotonicae 20 ml.
Sol. Sulfacyli-naUti- к
nicae
-,- .~"f;i ,),(." qol. iaul-i i.iiiuiiui lauluiin-ac uu nil.
Oxytetracyclini hyd ,i" "дакунах миндалин стафилококка--промы-
in Sol. Natrii cMf ) ft антпетафилококковой плазмой (сухой
Sol. Gramicidini з/пО 2 мл, растворенной в 5-10 мл дистил-
isotonicae 100 m\ff/,r, оомыааний. Детям младшего возраста
"-nintrinl-lnl nr..-!ll fl.-\i
isotonicae 100 п)
trip:
in
.--."...-"...> nii/jf ,, промывании, детям младшего возраста
Chymotripsini crysfl ifro смазывание тонзилл антистафилококко-
0,01 in Sol. Na trf/f 19Г6).
Lysozymi 100 mg ii)
При обнаружении i%- 10 ml
err
. . mg [1)
При обнаружении f,
вание лакун гипериммц
Г

gydini 1%- 10
Wu.\0 i" amPII-
-г-....Hi i/- ,o i)-i aiiipjii.
для местного применени/ -"звания лакун 2 раза в неделю,
лированной воды; 10- "РываннИ, повторить через 3 мес,
вместо промываний возм "Pi раз в нед 4-5 промываний
вой плазмой (И. Л. Круч /f ыва>
1-

а. для пс, д1 "v , п-ппрсч
8-10 S/1
промыв. С
S. ДляпрГ
8-1 n m
лакун в неразведенном
развести содержимое ампулы в
изотоп ического раствора натрия
, др...--.... лакун и орошения
ддий (предварительно подогреть до

ил
) мЛ
-Г""1ЛГ jV
wr
7 "йРмываия

5-10 Мг
хлорида gpirituosae 10-25 ml
PЇf,"i50lflpLывaния лакун (1% спирто.
L>b. Для ffnu раствор -цитраля разводить в ки-
Д Гей дистиллированной воде)
Rp.; Sol. Citrali W
Aq. destil. i
MDS. Для (Ч,
вой pV
пяще
Rp.: Morphocyclini 150000 ЕД
D.t. d. N. 10
S. Растворить содержимое флакона в 15-
20 мл дистиллированной воды или для
устранения горького вкуса 5% раство-
ром глюкозы, промывать лакуны 1 раз в
неделю
Rp.: Novoirnanini spirituosae 1%-10 ml
DS. Развести 2 мл основного раствора в
20 мл изотонического раствора натрия
хлорида; для промывания лакун
Rp.: Sol. Prodigiosani 0,005% -I ml (50 мкг)
D.t.d. N. 3 in ainpull.
S. Для эндоназальной пульверизации носо-
глотки 3 раза с интервалом в 3-4 дня
по 50 мкг (для профилактики рециди-
вов ангин, повторный курс через 6-
8 мес)
Интерферон (с. 265) - для орошения миндалин (особенно у
детей).
Смазывание поверхности миндалин и их лакун целесообразно со-
четать с предварительным промыванием лакун или делать это по-
очередно:
0,5-1Ї/о раствор йод-глицерина (с. 120), перекись водорода
(С.179); 3-5% раствор колларгола (с. 114), 1-2% раствор метиле-
нового синего (с. 114); 5-10% раствор танин-глицерина (с. 158).
Rp.: Sol. lodinoli 1%-10 ml
Natrii tetraboratis 0,6
Glycerini 10,0
MDS. Смазывать поверхность миндалин и
лакуны в течение 7-10 дней
Rp.; Citrali 0,2
01. Persicorum 10,0
MDS. Для смазывания миндалин в течение
10-12 дней
Rp.: Citrali 2,0
Spiritus aethylici 95% -25 ml
Glycerini 75,0
MDS. Смазывать миндалины
Rp.: Viridis nitentis 0,2
Spiritus aethylici 10% -20 ml
MDS. Смазывать миндалины и лакуны
Rp.: Succi Aloes 100 ml
DS. Смещать 5 мл сока с пчелиным медом
(1:3); для смазывания миндалин де-
тям 2 нед ежедневно и 2 нед через
день натощак
Rp.: Sol. Gramicidini spirituosae 2% -2 ml
Glycerini 30,0
MDS. Для смазывания миндалин ежедневно
или через день в течение 7 дней
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ЕД
Glycerini 10,0
MDS. Смазывать миндалины
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1 000 000 ЕД
DS. Растворить в 5 мл изотонического рас-
твора натрия хлорида и смешать с
45 г жидкого меда; смазывать миндали-
ны в течение 2 нед (хранить в темном
месте при температуре 5-7Ї С)
Густой мед перед смешиванием расплавить на водяной бане
при температуре не выше 40-45Ї С, несколько остудить.
Для прижигания лакцн миндалин с целью их облитерации на-
значают 10(20%) раствор трихлоруксусной кислоты (с. 122).
Rp.: Sol. Ac. lactici 30(50)%-30 ml
DS. Для прижигания лакун миндалин
Rp.: Sol. lodi spirituosae 5% - 10 ml
DS. Для смазывания лакун миндалин
Лекарственные средства, вводимые в лакуны миндалин в виде
масляных взвесей, эмульсий, мазей и паст. Для заполнения лакун
миндалин 1 раз в неделю (5-8 процедур): оксикорт(с. 52), гио-
ксизоновая мазь (с. 52), 4% гелиомициновая (с. Ill) и эритромици-
новая (с. 107), линимент синтомицина 10% (с. 14).
Rp.: Chinosoli 0,2
01. Persicorum 20,0
MDS. Заполнить все видимые лакуны, перед
применением взбалтывать, 8-10 про-
цедур
Rp.: Aethonii 0,1
Glycerini 20,0
MDS. Для введения в лакуны, 8-10 про-
цедур
Rp.: Ung. Interferoni 10,0(1,0-50 ЕД)
DS. Вводить в лакуны миндалин по 1-2 г
(50-100 ЕД) через день, 10 процедур
Препарат человеческого лейкоцитарного интерферона (<ЧЛИ>).
Незатвердевающие пасты (А. И. Андрийчук, 1972,
1974)
Rp.: Aethonii 0,5
Cerae flavae 40,0
Concentrati Vitamini A 10,0
Aetheris pro narcosi 20,0
MDS. Вводить в лакуны миндалин 1 раз в
неделю без предварительного подогре-
вания пасты, 5-7 процедур
Rp.: Decamethoxini 0,01
Spiritus aethylici 95% -0,5 ml
01. Hippopheae (seu 01. Rosae) 25,0
Aetheris pro narcosi 50,0
Cerae flavae 25,0
MDS. Вводить в лакуны миндалин 1 раз в
неделю без предварительного подогре-
вания пасты 4-6 раз
В состав пасты вместо декаметоксина можно включать другие
антимикробные препараты: антибиотики, сульфаниламиды, этоний, а
также кортикостероиды.
Методика приготовления пасты: необходимое количество пчели-
ного воска расплавляют на кипящей водяной бане, добавляют обле-
пиховое масло или масло шиповника, тщательно размешивают,
К слегка остывшей смеси добавляют растворенный в спирте декаме-
токсин и эфир, размешивая до получения равномерной массы. Хра-
нят в банке с притертой пробкой в холодильнике,
Затвердевающие пасты
Парафино-бальзамические пасты (А. Т. Костышин, 1968, 1970)
Паста №1
Rp.: Neomycini sulfatis 2000000 ЕД
Prednisoloni 0,2
Sovcaini 0,2
Paraffini
Vinylini (Balsami Schostakowsky) aa 10,0
MDS. Вводить в лакуны в подогретом виде
Паста №2
Rp.: Chinosoli 1,0
Prednisoloni 0,2
Sovcaini 0,2
Paraffini
Vinylini aa 10,0
MDS. Вводить в лакуны в подогретом виде
Паста №3
Rp.: Ung, Oxycorti 10,0
Oxytetracyclini 700 000 ЕД
Sovcaini 0,2
Paraffini 10,0
MDS. Вводить в лакуны в подогретом виде
Этониев ы е пасты
Паста В.П.Денисенко (1970)
расплавленном
раз в неделю,
Rp.: Aethonii 0,5
Paraffini
01. Olivarum aa 25,0
MDS. Вводить в лакуны
и подогретом виде
5 процедур
Неомициновая паста приводится лишь для сведения. Полагаем, что она
не можс1 быть рекомендована, учитывая ототоксическое действие неомицина
даже при местном применении, особенн" длительном, и в виде депо-препарата.
Л. А. Зарицкий заменяет затвердевающий парафин и винилин вазели-
новым маслом (Paraffinum liquidum 20,0), См.: Рецептурный справочник под
ред. П, В. Родионова. Изд. 6-е, испр. и доп.- К, : 3доровя, 19771
Паста А. А. Гладкова, П. А. Мельник (1970)
Rp.: Aethonii 1,0
Novocaini 2,0
Sol. Retinoli acelatis oleosae-6,88%-3,0
(600 000 ЕД)
Fluoresceini 0,5
Paraffini 50,0
01. Olivarum 5,0
MDS. Вводить в лакуны в расплавленном
виде 1 раз в неделю, 5-7 процедур
Для инъекций в миндалины и паратонзиллярно применяют сте-
рильные растворы:
Benzylpenicillini-natrii 200 000 ЕД - инъецировать в каждую
миндалину по 50000-100 000 ЕД, растворив 2-4 мл 0,5-1% рас-
твора новокаина, ежедневно в течение 5 дней.
Oxytetracyclini hydrochloridi 0,1(100000 ЕД)-растворить в
2 мл 2% раствора новокаина для инъекции в каждую миндалину по
1 мл ежедневно в течение 5 дней.
Sol. Streptocidi solubilis 2%- инъецировать в каждую минда-
лину по 1-1,5 мл 1-2 раза в неделю, 5 инъекций.
Sol. Natrii salicylatis 5%-инъецировать по 1-1,5 мл в каж-
дую миндалину через 2-3 дня, 3-5 инъекций или от 0,5 до 1 мл
ежедневно, 10-15 дней.
Chymotrypsini crystallisati (seu Trypsini crystallisati) 0,005-
0,01 r растворить в 2 мл 0,5% раствора новокаина, вводить в каж-
дую миндалину по 1 мл через 3-4 дня, 3 инъекции.
Sol. Methyleni coerulei I % - инъецировать в миндалины по
0,5-1 мл, 3-5 инъекций.
Sol. Ac. nicotinici 5%-l ml in ampull.-инъецировать в каж-
дую миндалину по 0,5 мл ежедневно или чередуя сторону по 1 мл,
5-7 инъекций.
Sol. Thiamini bromidi (Vitamin! Bi) 6%-1 ml in ampull.-
инъецировать в каждую миндалину по 0,5 мл, добавляя по 0,5 мл
1-2% раствора новокаина, 5 раз.
Sol. Dimedroli I %-I ml in ampull.- инъецировать в каждую
тонзиллу по 1 мл в течение 10-15 дней.
Sol. Natrii thiosulfatis 10(30)%-5 ml in ampull.-вводить в
разные участки миндалины и па разную глубину 1-2 раза в неде-
лю по 0,5-2 мл, курс 10 инъекций.
Уплотненный курс: ежедневно 5-10 дней (избегать попадания
раствора за капсулу миндалин и в подслизистый слой дужек - боль,
отек, некроз!)
Sol. Novocaini 0,25(2)%-5 ml in ampull.-инъецировать в тол-
щу миндалин по 2 мл (с целью воздействия на трофику тонзилл),
5-10 инъекций.
Spiritus aethylici 50(70)%-инъецировать в толщу миндалин
по направлению к гилюсу по 0,5-1 мл с добавлением 1-2% рас-
твора новокаина, 1 или 2 инъекции.
Rp.: Spiritus aethylici 96% -2,5 ml
Sol. Novocaini 1% pro injectionibus 50 ml
MDS. Вводить в ретротонзиллярное про-
странство по 3-4 мл с каждой сто-
роны через день, 2-3 инъекции, или
по 5-6 мл через 2-3 сут
Внцтримышечные инъекции
Бициллин-5 (с. 164) - вводить внутримышечно 1 раз в месяц
на протяжении 4-5 мес в возрастной дозировке.
Rp.: Sol. Prodigiosani 0,005%-1 ml
D. t. d. N. 4 in ampull.
S. Вводить внутримышечно 50 мкг взрослым
(содержимое ампулы) 1 раз в 4 дня, 3-
4 инъекции. Детям по 10-25 мкг
Иногда после инъекции наблюдаются небольшое повышение
температуры, озноб; делать контрольные лейкограммы.
Пирогенный эффект после инъекций продигиозана может быть
ослаблен с помощью обычных жаропонижающих средств без ущер-
ба для основного действия препарата (3. В. Ермольева, Г. Е. Вайс-
берг, 1975).
При неосложненных формах хронического тонзиллита как об-
щеукрепляющие и тонизирующие средства применяют:
Гамма-глобулин (с. 36)- внутримышечно по 3 мл через
3-4 дня, 2-3 инъекции. Повторить 2-3 раза в год.
Биогенные стимуляторы: экстракт алоэ жидкий (с. 88),
гумизоль (с. 25), ФиБС (с. 89)-внутримышечно в течение 1 мес.
Внутрь: таблетки (драже), содержащие ретинол, тиамин, рибо-
флавин, аскорбиновую кислоту (витамины A, B[, Ва, С-с.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33