Побочные явления. Рвота, понос, адинамия, мигрень, привыкание
ирепарату, аллергические реакции, генерализованная фиброзная
одистрофия, остеопороз.
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ИНСУЛИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. Insulinum pro tnjectionibus.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 5 и 10 мл с актив-
жыо 40 и 80 ед. в 1 мл.
.Применение. Подкожно или внутримышечно по 20-i0 ед. за
.^..-40 мин до еды 2-3 раза в день (из расчета 1 ед. на 5 г
liaeapa, выделяемого с мочой); при диабетической коме вводят до
ед. внутривенно; при других заболеваниях инсулин назначают
:5-10 ед.
Действие.. Гормон поджелудочной железы; облегчает проникно-
иие глюкозы в клетки, стимулирует использование ее тканями за
ет ускорения гексокиназной или глюкокиназной реакции, способ-
твует превращению глюкозы в гликоген; помимо нормализации
^гакводного обмена, дает ряд других метаболических эффектов:
Осиливает образование жира, стимулирует синтез полипептидов,
уменьшает распад белков. Оказывает быстрое действие (наступает
1йчерез 30 мин после инъекции), максимальный эффект наблюдается
1>ежду 2-4 ч, гипогликемическое действие заканчивается через
ll:'<. Показания. Сахарный диабет, диабетическая кома, общее исто-
1'дение, фурункулез, тиреотоксикоз, неукротимая рвота беременных,
Л ^<т.ввия желудка, састроптоз, хронический гепатит, цирроз печени
^начальные формы.). Шизофрения (инсулиновая кома; шок вызы-
"й^вается путем ежедневного подкожного или внутримышечного вве-
11"-дения. возрастаимщих доз инсулина).
ll; . Противопоказания. Острый гепатит, цирроз печени (поздние
и?-стадии), гемолитическая желтуха, панкреатит, нефрит, амилоидоз
;1 почек, почечнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и
'*. даекадцатиперстной кишки, декомпенсированные пороки сердца.
' С осторожностью следует назначать при коронарной недостаточ-
'( вести, нарушении мозгового кравообращения.
Побочные явления. Гипогликемия (вначале слабость, головная
"'боль, сонливость, дрожание,, тошнота; затем-слабость, потливость,
, тремор, нервозность); в запущенных случаях-потеря сознания,
судороги, ослабление сердечной деятельности (больному необходи-
' мо ввести углеводы-сахар, хлеб, 40% раствор глюкозы внутри-
венио). Аллергические реакции (крапивница) обычно появляются
при введении больших доз инсулина и имеют тенденцию к исче-
: зновению при повторном его введении.
СУСПЕНЗИЯ ЦИНК-ИНСУЛИНА АМОРФНОГО. Suspensio
ZiBC-ifisulini amorphi pro injectionibus.
Форма выпуска. Суспензия во флаконах по 5 и 10 мл с актив-
ностью 40 или 80 ед, в 1 мл,
Применение. Только подкожно (!) по 10-40 ед. в сутки. Доза
и количество инъекций устанавливаются индивидуально в зависи-
мости от количества сахара, выделяемого с мочой.
Действие. Си. Инсулин; необходимо иметь в виду, что при
введении суспензии гипогликемический эффект наступает через 1-
1,5 ч; достигает максимальных величин через 6-10 ч и заканчи-
вается через 10-12 ч после введения.
Показания. Средние и тяжелые формы сахарного диабета.
Противопоказания, побочные явления. См. Инсулин для инъ-
екций.
ПРОТАМИН-ЦИНК-ИНСУЛИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ. Protamin-
zinc-insulinum pro injectionibus.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 5 и 10 мл с актив-
ностью 40 ед. в 1 мл.
Применение. Подкожно по 10-40 ед. в сутки. Доза и коли-
чество инъекций подбираются индивидуально в зависимости от ко-
личества сахара, выделяемого с мочой.
Действие. См. Инсулин для инъекций; по сравнению с ним
сахаропонижающий эффект наступает через 2-4 ч после введения,
<пик> действия определяется через 6-12 ч, продолжительность эф-
фекта -16-20 ч.
Показания. См. Суспензия цинк-инсулина аморфного.
Противопоказания, побочные явления. См. Инсулин для инъ-
екций.
СУСПЕНЗИЯ ЦИНК-ИНСУЛИНА. Suspensio Zinc-insulini pro
injectionibus.
Форма выпуска. Суспензия^ во флаконах по 5 и 10 мл с актив-
ностью 40 или 80 ед. в 1 мл.
Применение. Подкожно по 10-40 ед. в сутки.
Действие. Наступает через 2-4 ч после инъекции, достигает
максимума спустя 8-10 ч и продолжается 20-24 ч (см. Инсулин
для инъекций),
Показания. Средние и тяжелые формы сахарного диабета.
Противопоказания, побочные явления. См. Инсулин для инъ-
екций.
СУСПЕНЗИЯ ИНСУЛИН-ПРОТАМИНА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ.
Suspensio Insulin-protamini pro injectionibus.
Форма выпуска. Суспензия во флаконах по 5 и 10 мл с ак-
тивностью 40 ед. в 1 мл.
Применение. Подкожно по 10-40 ед. в сутки.
Действие. Наступает через 2-4 ч после введения, нарастает
до 8-12 ч и продолжается 18-30 ч. См. Инсулин для инъекций.
Показания. Средние и тяжелые формы сахарного диабета.
Противопоказания, побочные явления. См. Инсулин для инъ-
екций.
СУСПЕНЗИЯ ПРОТАМИН-ЦИНК-ИНСУЛИНА. Suspensio Pro-
tamin-zinc-insulini pro injectionibus.
Форма выпуска. Суспензия во флаконах по 5 и 10 мл с актив-
ностью 40 ед. в 1 мл.
Применение. Подкожно по 10-40 ед. в сутки.
^Действие. Наступает через 3-6 ч после введения, достигает
ксимума через 14-20 ч и продолжается 24-36 ч. См. Инсулин
я инъекций.
 Показания. Средние и тяжелые формы сахарного диабета.
: Противопоказания, побочные явления. См. Инсулин для инъ-
хий.
'СУСПЕНЗИЯ ЦИНК-ИНСУЛИНА КРИСТАЛЛИЧЕСКОГО.
iipensio Zinc-insulini crystallisati pro injectionibus.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 5 и 10 мл с актив-
тью 40 ед. в 1 мл.
Применение. Подкожно по 10-40 ед. в сутки.
Действие. Наступает через 6-8 ч после введения, достигает
ксимальных величин через 16-20 ч и продолжается 30-36 ч
я. Инсулин для инъекций).
, Показания. Средние и тяжелые формы диабета.
1? Противопоказания, побочные явления. См. Инсулин для инъ-
ий.
СУИНСУЛИН. Suinsulimirn.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 5 и 10 мл по 40 ед.
'1 мл.
Состав: инсулин, получаемый из поджелудочных желез свиней.
Применение. Подкожно или внутримышечно по 20-40 ед. за
-40 мин до еды 2-3 раза в день (из расчета 1 ед. на 4-5 г
ахара, выделяемого с мочой). См. Инсулин.
".' Действие. Обладает антидиабетической активностью, эффекти-
ен при резистентности к инсулину крупного рогатого скота и
иподистрофии; в отличие от последнего не дает местных и гене-
^лизованных аллергических реакций. При подкожном введении
ффект наступает через 15-20 мин, достигает максимума спустя
; ч и продолжается 6 ч.
Показания. См. Инсулин; кроме того, липодистрофия (вводят
Цйюдкожно в дозе 4-8 ед. в течение 30-40 дней).
Противопоказания, побочные явления. См. Инсулин.
ЛИПОКАИН. Lipocainum.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,1 (10 ед.) и 0,3 г.
Состав: липотропное вещество поджелудочной железы.
Применение. Внутрь по 0,1-0,3 г 2-3 раза в день. Курс ле-
^чения - 10-20 дней.
1. Действие. Тормозит развитие жировой инфильтрации печени,
^стимулирует действие холина, метионина и других липотропных ве-
1'здеств на обмен фосфолипидов и выход последних из печени в кро-
.'Веносное русло, активирует окисление жирных кислот в печени.
? Показания. Болезнь Боткина, гепатиты, жировая дистрофия и
^цирроз печени, сахарный диабет со склонностью к кетозу, атеро-
склероз коронарных сосудов. Для повышения эффективности липо-
, каина его назначают в сочетании с липотропными средствами (ме-
;,таонин и другие).
Противопоказания, побочные явления. При применении терапев-
таческих доз не наблюдаются.
Сю!фвсн>ж'>ощяе ^т>^ямю>ть№ (фм^аты
БУТАМ ИД. Butamidum.
Tolbu'taimidnm.
N- (йора-Метилбензолсульфонил) -N'-н-бутилмочевина.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,25 или 0,5 г.
Применение. Внутрь по схеме: 1-й день-1,5-3 г; 2-й день-
1-2,5 г; .3-я-0,5-2 г; в дальнейшем по 0,5-1,5 r один раз в
день, если суточная доза не превышает 1 г, и 2 раза в день через
полчаса после еды при дозе более 1 г,
Высшие дозы внутрь; разовая-1,5 r, суточная-4 г.
Действие. Стимулирует Р-клетки поджелудочной железы, проду-
цирующие инсулин. Существуют экспериментальные данные об угне-
тающем действии бутамида на а-клетки железы, вырабатывающие
глюкагон - антагонист инсулина, а также о влиянии его на актив-
ность инсулиназы (фермента,- гидролизующего инсулин) и других
ферментов, участвующих в углеводном обмене. Не исключено, что
в механизме действия противодиабетических сульфаниламидов важ-
ную роль играет торможение ими распада гликогена в печени.
Следует иметь в виду, что действие 'бутамида усиливается инсули-
ном, сульфаниламидами, салицилатами, бутадионом, ингибиторами
моноаминоксидазы (см. Ипразид) и др.
Показания. Сахарный диабет у лиц пожилого возраста (старше
45 лет) с длительностью заболевания более 5 лет, у которых регу-
ляция углеводного обмена достигается применением инсулина в дозе
40-70 ед. Можно сочетать бутамид с инсулином. Если больной
получал свыше 40 ед, инсулина, то переход на бутамид должен
осуществляться в клинике.
Противопоказания. Легкие формы диабета, компенсируемые дие-
той, диабет у детей и подростков, диабетические прекоматозное и
коматозное состояния, кетонурия, болезни печени я почек, инфек-
ционные заболевания, тиреотоксикоз, нейтро-, фило-, лейко- и тром-
бопения, резистентные формы диабета, оперативные вмешательства,
повышенная чувствительность к сульфаниламидам, беременность.
Побочные явления. Головная боль, диспепсические явления,
аллергические реакции (зуд, дерматиты), изменение состава крови
'(лейкопения, агранулоцитоз, тромбопения, гемолитическая анемия),
тяжелая гипогликемия, желтуха, нефротический синдром.
ЦИКЛАМИД. Cycfamidlim.
N- (гав^а-Метилбензолсульфонил) -N'-циклогексилмочевина.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 или 0, 5 г.
Применение. Внутрь iro схеме: 1-й день-1,5-3 г; 2-й день-
1-2,5 г; 3-й-0,5-2 г; в последующие дни-0,25-1 г в сутки
в зависимости от эффективности. Принимают цикламид до или
во время завтрака или обеда один раз в сутки, если доза не пре-
 вышает 1 г,' или в 2 приема, если суточная доза выше 1 г.
Действие. См. Бутамид; в отличие от него менее токсичен и
несколько более активен,
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Бутамид.
ХЛОРПРОПАМИД. Chlorpropamidum.
N- (парв-Хлорбензолсульфонил) -N'-пропилмочевина.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 или 0,25 г,
ЙО
Применение. Внутрь по схеме: первые 3-5 дней по 0,25-
вгэ г. Затем в зависимости от эффективности дозу уменьшатот до
р-0,25 г и назначают ее в качестве поддерживающей. Препарат
ринимают однократно до или во время завтрака; при появлении
ясиепсаческих явлений суточную дозу делят на два приема и
рдаимают сразу после завтрака и обеда.
.,: .Высшие дозы внутрь: разовая-0,3 г; суточная-1 г.
др.; " Действие. Относится к антидиабетическим средствам; по сраане-
с бутамидом более активен и, следовательно, дает гапогли-
ЩЭйвйический эффект в меньших дозах, быстро всасывается и мед-
Ц^енно выделяется почками, благодаря чему создается более стой-
терапевтическая концентрация его в крови. Эффективен, когда
Плёчение бутамидом и цикламидом оказывается безуспешным, а так-
Кже П?И появлении устойчивости к упомянутым препаратам.
6^. Показания, противопоказания, побочные явления. См. Бутамид.
ХЛО^ИКЛАМИД. Chlocyclamidum.
М-(пара-Хлорбензолсульфонил) -N-Циклогексилмочевлна. 
Ферма выпуска. Таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г до или во время еды
-2 фаза в сутки. Лечение начинают с большой дозы-0,25-0,5 г
раза в день; при достижении терапевтического эффекта перехо-
^тна поддерживающие дозы (0,75-0,25 r в сутки).
,,:,. . Действие. Более активен, чем цикламид, и эффективен в слу-
резистентности к другим пероральным гипогликемизярующим
^средствам.
II; Показания, противопоказания, побочные явления. См. Бутамид.
БУКАРБАН. Bucarbanum.
N- (па/зд-Аминобензолсульфонил) -N-н-бутилмочевина.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 1-3 раза в сутки с интервалами
.6-12 ч. Можно назначать по схеме, см. Бутамид. Дозу подбирают
.индивидуально в зависимости от сахароснижающего действия и
количества сахара в моче. Ориентировочно 0,5 г препарата соот-
ветствует 10-20 ед. инсулина.
Действие. Обладает более выраженной гипогликемизирующей
активностью и большей токсичностью 'по сравнению с бутамидом,
Оказывает слабое противомикробное действие.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Бутамид.
Большая активность и большая токсичность требуют более стро-
 гого контроля за ходом лечения (систематические анализы мочи и
.крови на сахар и общий анализ крови 1 раз в 2 нед).
МАНИНИЛ. ManinMum.
Glibenclamidum.
1-{4- [2- (5-Хлор-2-метоксибензомидо) -этил] -фенилсульфонил)"
З-циклогексилм.очевииа.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г.
Применение. Внутрь по 0,0025 г (Уд т-аблетки) ежедневн,о носле
аавтрака. Через 3-5 дней проверяют концентрацию сахара в кровя
и моче; если сахар крови составляет 160 мг% через час после
завтрака или 110 мг% натощак, а в моче не обнаруживается, то
лечение этой .дозой продолжают. Если доза нед-остаточна, ее увели-
чивают до 1 таблетки ияи повышают на '/э таблетки в день до
2-3 таблеток каждый 8-й день. Две таблетки принимают после
завтрака и 1 после ужина; 2 таблетки также делят на две порции
(большую утром после завтрака и меньшую вечером).
Действие. Противодиабетическое. Отличается от бутамида мень-
шей токсичностью, реже вызывает побочные явления и эффектив-
нее в тех случаях, когда бутамид и другие производные у сульфа-
нилмочевины не действуют. . ,
Показания. Диабет у лиц старше 35 лет, не компенсируемый
диетой и не поддающийся лечению бутамидом.
Противопоказания, побочные явления. См. Бутамид.
АДЕБИТ. Adebitum.
Silubinum.
N-Бутил-бигуанид.
' Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,05-0,3 г в день. Начинают
лечение с 0,05-0,1 г в день (утром и вечером), затем через 1-2 или
3-4 дня дозу повышают на 0,05 г (контроль-концентрация сахара
в крови!) до 0,1 -2-3 раза в день.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103