местно по 2-5 капель 0,25^0,5% раст-
^>вр8-для слизистых оболочек носа и рототвй полости; в глаЗ
2 капли 1% раетавра; для меетней анестезии добавляют 0,3-
Ц1>11д1Уо раствера на 10 мл мсетооге амеппка.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,03 г, суточная-0,15 г;
под кожу и внутримышечно: разовая-0,01 г, суточная-0,05 г:
в вену: разовая-0,005 г, суточная-0,025 F.
Действие. Синтетический заменитель адреналина, по фармаколо-
гическим свойствам близок к этому амину, отличается от него мень-
шей ак.тивностью, однако более стоек, сохраняет активность при
приеме внутрь и оказывает в терапевтических дозах сильное и про-
должительное действие.
Показания. Коллапс и шок (травма, оперативное вмешатель-
'ство), инфаркт миокарда, острые отравления, инфекционные забо-
левания, гипотоническая болезнь, вазомоторный ринит, аллергиче-
ские конъюнктивиты, крапивница, глаукома (совместно с холино-
миметиками), ириты, иридоциклиты; как заменитель адреналина
вместе с местноанестезирующими веществами.
Противопоказания, побочные явления. См. Адреналина гидро-
хлорид. ..
ФЕТАНОЛ. Phethanolum.
1-(л<вга-0ксифенил)-2-(этиламино)-этанола гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г; флаконы по 15 мл 0,75%
раствора; ампулы по 1 мл 1% раствора.
Применение. Внутрь по 0,005 г 2-3 раза в день; парентерально
по 1 мл 1% раствора, при необходимости введение можно повто-
рить через 2 ч; капельно в изотоническом растворе 0,85% натрия
хлорида или 5% растворе глюкозы (готовят, из расчета 1 мл
1% раствора фетанола на 100 мл изотонического раствора); всего
вводят до 300 мл со скоростью 60-80 капель в мин.
Действие. По химическому строению и фармакологическому
действию напоминает мезатон, отличается от последнего меньшей
силой и большей продолжительностью прессорного действия.
Показания. Шок и коллапс, гипотоническая болезнь, гипотония,
инфекционные заболевания, нейроциркуляторные и вегетососуДистые
дистонии.
Противопоказания, побочные явления. См. Адреналина гидро-
хлорид.
ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД^ Ephedrini hydrochloridum.
Ephedrinum hydrochloricum.
1,-1-Фенил-2-(метиламино)-пропанола-1 гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,025 г; ампулы по 1 мл
5% раствора. .
Применение. Внутрь по 0,025-0,05 г 2-3 раза в первой поло-
вине дня; подкожно и внутримышечно по 0,5-1 мл 5% раствора
1-2 раза вдень (курс лечения-10-15 дней); внутривенно вво-
дят одновременно 0,4--1 мл 5% раствора, при капельной инфу-
зии-на изотоническом растворе натрия хлорида из расчета 1-
1,5-. мл 5% раствора эфедрина на 100-800 мл изотонического
раствора. ,
.Высшие дозы внутрь и под кожу: разовая - 0,05 г, су-
точная-0,15 г. . "
Действие. Подобно адреналину возбуждает адренореактивные
структуры, вызывает сужение сосудов и повышение артериального
давления, стимулирует сердечную деятельность, расширяет бронхи,
i. ?" расширяет зрачки, тормозит перистальтику кишечника, вызывает ги-
II пергликемию.
li По активности значительно уступает адреналину, но отлича-
'^й.ется от последнего большей продолжительностью действия и эф-
Ц^фектавностью при приеме внутрь. Кроме того, оказывает выражея-
^й^-вов стимулирующее влияние на центральную нервную систему, сни-
ЦД^гает действие наркотиков и снотворных средств.
щЦ"^. Показания. Коллапс, шок (травмы, операции, кровопотери, от-
^Црдавления, инфекционные заболевания и др.), гипотоническая бо-
lUiSleaBb и симптоматические гипотонические состояния, бронхиальная
-цДЦа^тма (эфедрин входит в состав многих комбинированных противо-
й^ЦрйСТМатических средств), коклюш, сывороточная болезнь, сенная
Ц^яхорадка, ангионевротический отек Квинке, крапивница, вазомо-
^Дйорный насморк, миастения, морская болезнь, нарколепсия, отрав-
B"""'яe'ия'я наркотиками и снотворными веществами. В комбинации с
"ацестноанестезирующими веществами-при спинномозговой анесте-
I^wm для профилактики гипотонии.
^ Противопоказания. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, ор-
:111:;гаиические изменения в миокарде (коронаротромбоз, инфаркт, кар-
щ^диосклероз); гипертиреоз, сахарный диабет.
^~"' С осторожностью следует назначать лицам пожилого возраста,
5> также, лицам с повышенной чувствительностью к симпатомимети-
?чвским веществам.
^ Побочные явления. Тошнота, рвота, легкая дрожь, головокру-
ЩЩаксние, сердцебиение, прекардиальные боли, артериальная гипертен-
I^I^HH, страх смерти, нервное возбуждение, иногда психозы с опти-
'НЦйцескими и акустическими галлюцинациями, бессонница, головная
Ц боль, затруднения при мочеиспускании, холодный пот, кожная сыпь.
Ц" ИЗАДРИН. Isadrinum.
fc, Isoprenalini Hydrochloridum.
ll I - (3,4-Диоксифенил) -2- (изопропиламино) -этанола -1 гидрохлорид.
1<й.. Форма выпуска. Флаконы по 10-25 мл 0,5-1% раствора, таб-
рчдеткипо 0,005 г.
ji,;': Применение. Под язык (таблетку держать во рту до полного
^рассасывания) по 0,005 г 2-3 раза в день; в ингаляциях по 0,5-
ЦП мл 0,5-1 "/о водного раствора 2-3 раза в день.
^6^ Действие. Оказывает возбуждающее действие на р-адренореак-
1чйвные системы, благодаря чему наступает выраженный бронхблй-
^^йяческий эффект; при этом сла^о влияет на артериальное дав-
Дйние.
Показания. Купирование приступов при бронхиальной астме,
яматических бронхитах; пневмосклероз, эмфизема, кашель при
1лергических заболеваниях, остановка сердца, нарушение атрио-
*нтрикулярной проводимости, синдром Морганьи - Адамса -
Токса.
^" Противопоказания. Органические изменения сердца (сердечная
"I^CTMa, коронарная недостаточность), гипертоническая болезнь, це-
,1^ребральный артериосклероз, гипертиреоз, сахарный диабет. Не йри-
В вменяется у лиц пожилого возраста. Не назначается одновременно
^ с-адреналином.
> Побочные явления. Сухость во рту, тошнота, сердцебиение, ар-
^риальная гипертония, головные боли, нервнее возбуждение, зайо-
Щйви др. См. Адреналина гидрохлорид.
АЛУПЕНТ. Alupentum.
Orciprenalini Sulfas.
1-(3,5-Диоксифенил)-2-(изопропиламино)-этанола-1 сульфат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05% раствора, таблетки по
0,02 г, флаконы по 20 мл 2% раствора.
Применение. Внутривенно медленно (3 мин) по 1 мл 0,05%
раствора; внутримышечно или подкожно по 1-2 мл 0,05% раст-
вора. Внутрь по 0,01-0,02 г 3-4 раза в день. Ингаляционно по
0,02 г, флаконы по 20 мл 2% раствора.
Действие. По фармакологическим свойствам приближается к
изадрину. Стимулирует р-адренорецепторы, отличается от изадрина
меньшей активностью, но большей продолжительностью бронхоли-
тического эффекта. Действует более избирательно на ^-адреноре-
цепторы бронхов по сравнению с Р-адренорецепторами сердца.
Показания. Купирование приступов бронхиальной астмы, атрио-
вентрикулярная блокада, приступы Морганьи - Адамса - Стокса
(профилактика).
Противопоказания, побочные явления. См. Изадрин.
ГАЛАЗОЛИН. Halazolinum.
Xylomethazolinum.
2- (4''-терт) -Бутил-2'6'-диметилбензил) -имидазолина гидрохлорид.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,05% и 0,1% раствора.
Применение. В каждую ноздрю по 2-3 капли 1-3 раза в день.
ИнгаляционнОдС помощью ингалятора.
Действие. См. Нафтизин.
Показания. Риниты, ларингиты, синуситы, гаймориты, аллерги-
ческие заболевания полости носа, горла.
Противопоказания. Хронические формы ринита.
Побочные явления. См, Нафтизин,
НАФТИЗИН. Naphthyzinum.
Naphazolinum.
2- (а-Нафтилметил)-имидазолина нитрат.
Форма выпуска. Порошок, флаконы по 10 мл 0,025%, 0,05%
и 0,1% раствора; флаконы по 10 мл 0,1% эмульсии.
Применение. Наружно в нос по 1-2 капли 0,05-0,1% раствора
или эмульсии 2-3 раза в день; можно вводить тампоны, смочен-
нь1е0,1% раствором или эмульсией; в глаз по 1-2 капли 0,05% раст-.
вера; в сочетании с местноанестезирующими средствами (по 2-
4 капли 0,1% раствора на 1 мл раствора местноанестезирующего
вещества.). См. Новокаин.
Действие. Возбуждает адренореактивные системы, вызывает су-
жение сосудов, повышение артериального давления, тахикардию,
расширение зрачков, дает противовоспалительный и аитиаляергиче-
ский эффект. В организме медленно инактивируется и по сравне-
нию с адреналином оказывает продолжительное сосудосуживающее
действие (в течение 2 ч и более). При местном применении суже-
ние сосудов слизистых оболочек приводит к уменьшению катараль-
ных явлений; в отличие от адреналина не вызывает реактивного
набухания слизистых,
Показания. Острые и хронические риниты, синуситы, ларингиты,
аллергические конъюнктивиты (острые и хрЬническне формы), носо-
вые кровотечения, сенная лихорадка.
' Противопоказания. См. Изадрин.
Побочные явления. При длительном применении возможны яв-
 ления тахифилаксии, побледнение и раздражение слизистых оболо-
. ; чек вплоть до изъязвлений.
f ВЕЩЕСТВА ПРЯМОГО ПРЕСООРНОГО ДЕЙСТВИЯ
AHrHOTEH3HHAMHA.Anglotensinamidum.
 Гипертензин. Hypertensinum. Ангиотензин II. Angiotensinum II.
- - N- {I- {N-{N-{N-[N- (№Аспарагинил-аригнил) -валил] -тирозил}-
' валил}-гистидил}-пролил-3-фенилаланин.
, Форма выпуска. Ампулы, содержащие по 0,0005, 0,001 и 0,0025 г
'"_' сухого вещества.
Применение. Внутривенно капельно по 3-10-50 мкг в 1 мл.
 Концентрацию раствора и скорость инфузии подбирают таким об-
^ разом, чтобы йоддерживать систолическое давление на уровне 90-
100 мм рт. ст.
" Действие. Суживает прекапиллярные артериолы кожи и в об-
.:.;/ ласта, иннервируемой чревным нервом, благодаря чему вызывает
Обильное и быстрое повышение артериального давления. Гемодина-
J;" <ика в скелетных мышцах и миокарде изменяется мало. По силе
^ прессорного эффекта в 40 раз превосходит норадреналин и эффек-
;-' тивен в случаях, когда катехоламин не действует. Преимущество
'-' его перед последним заключается в том, что он практически не
^К рлияет на сердце и в терапевтических дозах не вызывает аритмии.
'ц, Быстро инактивируется ферментами. Длительность и сила эффекта
^. не только зависят от дозы, но и могут регулироваться скоростью
' инфузии препарата.
:_.. Показания. Шок, вазомоторный коллапс. С большой осторож-
-. ностью - при кардиогенном шоке.
',.:" Противопоказания. Не установлены. >
Побочные явления. Резкая гипертензия (артериальное давление
:..при'инфузия измеряется каждые 2-3 мин и каждые 5 мин после.
-, Инфузии). У больных атеросклерозом возможна местная ишемия
... с последующим некрозом тканей.
АНШДРЕНЕРГИЧЕСКЙЕ ВЕЩЕСТВА
А.Сймпатолктическкесредсш
а-МЕТИЛ-ДОФА. Methyl-dopha.
. Methyidopum.
1-й-Метил-Р-(3,4-диоксифенил)-аланин,
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г,
Применение. Внутрь по 0,25 г 2-4 раза Б день (до 2 г в сут-
ки). Дозу подбирают индивидуально.
Действие. Угнетает дофадекарбоксилазу - фермент, участвую-
щий в превращении диоксифенилаланина в допамин, который затем
превращается в норадреналин или в адреналин, то есть в медиа-
чрры симпатических нервных волокон. Ингибиция дофадекарбокси-
ЯЬзы приводит к нарушению синтеза медиаторов симпатический
нервной системы и, следовательно, передачи центробежной сосудо-
суживающей импульсации. Кроме того, а-метил-дофа под влиянием
ферментных систем, участвующих в синтезе катехоламинов, пре-
вращается в а-метал-норадреналин - малоактивное соединение,
накапливающееся в симпатических нервах вместо норадреналина.
Таким образом также происходит нарушение передачи сосудосужи-
вающей импульсации с нервного волокна на гладкую мускулатуру
сосудов. Препарат угнетает синтез серотонина; малотоксичен, мед-
ленно понижает артериальное давление на продолжительное время,
редко вызывает ортостатическую гипотонию. Эффективен в тех слу-
чаях, когда не оказывают действие другие гипотензивные ве-
щества.
Показания. Гипертоническая болезнь (разные формы и стадии);
часто назначается в комбинации с дихлотиазидом, резерпином, ок-
тадином.
Противопоказания. Болезни печени (острый гепатит, цирроз)
и почек, феохромоцитома; . гипертоническая болезнь, ' поддающаяся
лечению седативными средствами и хлотиазидами (дихлотиазид).
С осторожностью следует назначать препарат лицам, перенесшим
гепатит и заболевания почек, при беременности и наличии в анам-
незе депрессивных состояний.
Побочные явления. Дисцепсические явления, сухость во рту, ме-
теоризм, понос, лихорадка, сонливость, депрессия или возбуждение
центральной нервной системы, головные боли, набухание слизистой
оболочки носа, ортостатическая гипотония, кожная сыпь, импотен-
ция, паркинсонизм, набухание грудных желез, лактация.
ОКТАДИН. Octadinum.
Guanethidinum. Ismelinum.
P-(N-A3auHKAOOKTHA) -этилгуанидина сульфат.
Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,01-0,025 г 1-2-3 раза в день, иногда
до 0,15 г в день; в глаз по 2 капли 10% раствора.
Лечение начинают с малой дозы, постепенно увеличивая ее до
получения терапевтического эффекта; в дальнейшем дозу посте-
пенно уменьшают и продолжают лечение малыми поддерживающи-
ми дозами в течение длительного времени.
Действие. Избирательно накапливается -в- постганглионарных
симпатических нервах и вызывает <освобождение> из депо кате-
холаминов (адреналина и норадреналина), т. е. медиаторов симпа-
тических нервных волокон, В результате чего происходит нарушение
передачи центробежных, сосудосуживающих импульсов. Нарушение
центробежной импульсации в симпатических нервах приводит в
основном к длительному сильному снижению артериального дав-
ления. Замедляет сердечный ритм, понижает венозное давление,
уменьшает периферическое сопротивление. Заметное снижение арте-
риального давления вначале лечения может обусловить уменьшение
почечного кровотока и фильтрационной функции почек. В дальней-
шем эти показатели нормализуются. Действие проявляется через
2-4 дня после начала лечения и достигает максимума на 7-
8-й день.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103