35. Значение диспансеризации при нарушениях слуха.
36. Роль лечебно-профилактического режима при функцио-
нальных нарушениях речи.
37. Значение воспитания правильной речи у ребенка в семье
и в дошкольных учреждениях.
38. Роль педагога в профилактике и коррекции расстройств
речи у детей.
39. Значение раннего выявления недостатков слуха для фор-
мирования речи.
Л.И. Кириллова
КЛИНИКА ЗРИТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
У ДЕТЕЙ
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
На современном этапе развития общества значительно уве-
личивается объем зрительной работы детей (конструкторы, те-
левизионные передачи, компьютеры и т. д.), что является од-
ной из причин увеличения количества детей с нарушениями
зрения. Особенностью обучения и воспитания детей с наруше-
ниями зрения является необходимость осуществления диффе-
ренцированного подхода к этим детям в зависимости от состо-
яния зрения, характера глазной патологии, сведения о кото-
рых отражаются в курсе <Клиника зрительных расстройств у
детей>.
Данный курс на отделении дошкольной дефектологии зани-
мает важное место в подготовке дефектологов в качестве буду-
щих коррекционных педагогов специализированных детских
дошкольных учреждений.
Основной задачей курса является подготовка студентов по
теоретическим и практическим вопросам офтальмологии в объе-
ме, необходимом тифлопедагогу для успешного обучения и вос-
питания детей в специализированных дошкольных учреждени-
ях на основе индивидуального подхода, используя методы кор-
рекции и компенсации зрения в зависимости от зрительного
восприятия и общего развития ребенка.
Курс <Клиника зрительных расстройств у детей> тесно свя-
зан с последующими курсами по развитию зрительного воспри-
ятия, тифлопедагогике и тифлопсихологии. Полученные зна-
ния должны быть основой, необходимой студенту для овладе-
ния навыками и умениями, используемыми в повседневной
работе тифлопедагога специализированного детского сада.
Данный курс содержит лекции, практические и самостоя-
тельные занятия.
Лекционный курс отражает наиболее важные разделы анато-
мии, физиологии и патологии органа зрения с учетом возраст-
ных особенностей. В клинике глазных болезней выделяются
врожденная и приобретенная патология, причины слепоты и сла-
бовидения, а также вопросы гигиены и охраны зрения детей.
128
Практические и самостоятельные занятия закрепляют и уг-
лубляют знания, полученные по основным вопросам лекцион-
ного курса. Студенты овладевают методиками исследования
органа зрения и основных зрительных функций, приемами вы-
полнения основных глазных процедур, используемых в офталь-
мологии, а также навыками оказания первой доврачебной по-
мощи при повреждении органа зрения.
На практических занятиях студенты знакомятся со специа-
лизированным детским садом.
Практические и самостоятельные занятия студентов предус-
матривают анализ и конспектирование специальной литерату-
ры по вопросам курса, знакомство с методическими рекомен-
дациями и инструкциями по приему детей в специализирован-
ные учреждения.
Знания и умения, полученные студентами в результате изу-
чения курса, могут быть использованы в процессе педагогичес-
кой работы в дошкольных учреждениях не только для детей с
нарушениями зрения, но и для детей с недостатками умствен-
ного развития, речи, слуха на фоне различных изменений орга-
на зрения.
ТЕМАТИКА КУРСА
Раздел 1. Основы организации охраны зрения и офтальмологи-
ческой помощи детям
1.1. Введение.
1.2. Система офтальмологической помощи детям.
1.3. Структура специальных дошкольных учреждений и школ-интерна-
тов для детей с нарушениями зрения.
Раздел 2. Анатомия и физиология органа зрения
2.1. Строение глазного яблока.
2.2. Физиология органа зрения. Основные зрительные функции и ме-
тоды их исследования.
2.3. Возрастные особенности органа зрения.
Раздел 3. Патология органа зрения
3.1. Рефракция, ее виды и методы их исследования.
3.2. Аномалии и заболевания век, слезных органов, коньюнктивы.
3.3. Аномалии и заболевания преломляющих оптических сред глаза
(роговая оболочка, хрусталик, стекловидное тело). Амблиопия, ее виды и
Зак 2919
129
профилактика развития. Рекомендации к процессу обучения и воспита-
ния детей с данной патологией органа зрения.
3.4. Аномалии и заболевания сосудистого тракта. Рекомендации к про-
цессу обучения и воспитания детей с данной патологией органа зрения.
3.5. Аномалии и заболевания сетчатки и зрительного нерва.
3.6. Глаукома врожденная и приобретенная. Рекомендации к процессу
обучения и воспитания детей с данной патологией.
3.7. Патология глазодвигательного аппарата органа зрения. Рекомен-
дации к процессу обучения и воспитания детей с данной патологией.
3.8. Поражения органа зрения в целом. Рекомендации к процессу обу-
чения и воспитания детей с данной патологией.
3.9. Повреждения органа зрения у детей.
Раздел 4. Слепота, остаточное зрение и слабовидение у детей
4.1. Причины глубоких нарушений зрения у детей.
4.2. Гигиена и охрана зрения у детей.
Раздел 5. Задачи и функции специализированных детских садов
для детей с нарушениями зрения
5.1. Детские сады для детей с нарушениями зрения. Медицинское об-
следование слепых и слабовидящих детей. Глазной кабинет, его оборудо-
вание.
5.2. Лечебно-восстановительная и коррекционно-педагогическая ра-
бота в специализированных детских садах для детей с нарушениями зре-
ния.
СОДЕРЖАНИЕ КУРСА
РАЗДЕЛ 1. ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ
И ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
1.1. Введение
Курс <Клиника зрительных расстройств у детей> в системе
подготовки педагогов-дефектологов. Предмет офтальмологии и
ее место среди других медицинских дисциплин. Взаимосвязь
заболеваний органа зрения с состоянием всего организма.
1.2. Система офтальмологической помощи детям
Краткий очерк развития детской офтальмологии и ее направ-
лений в борьбе со слепотой. Крупнейшие детские офтальмоло-
130
гические школы в нашей стране: научно-исследовательские и
учебные глазные институты; ведущие офтальмологи: М.И.
Авербах, Э.С. Аветисов, Е.И. Ковалевский, М.М. Краснов, В.П.
Филатов, А.В. Хватова и др. Достижения современной детской
офтальмологии. Структура и уровень детских глазных заболе-
ваний. Неотложная офтальмологическая помощь детям. Рабо-
та детских офтальмологов в стационарах, поликлиниках и ка-
бинетах по охране зрения детей.
1.3. Структура специальных дошкольных учреждений и
школ-интернатов для детей с нарушениями зрения
Методы совместной работы органов образования и здравоох-
ранения по охране зрения детей. Специализированные дошколь-
ные учреждения для детей с косоглазием и амблиопией:
- детские сады и ясли-сады с круглосуточным пребывани-
ем детей;
- детские сады и ясли-сады с дневным пребыванием (12 ча-
сов) детей;
- глазной санаторий с круглосуточным пребыванием детей;
- дошкольные группы для детей с нарушением зрения при
детских садах, садах-яслях, дошкольных детских домах обще-
го типа и школах-интернатах для слабовидящих детей.
Специализированные школы-интернаты для слепых и сла-
бовидящих детей. Показания и порядок направления детей в
дошкольные учреждения и школы-интернаты для детей с на-
рушениями зрения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Изучение студентами структуры специальных детских уч-
реждений и школ-интернатов для детей с нарушением зрения,
а также правил приема детей в данные учреждения.
ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Знакомство и анализ методических рекомендаций:
Методические рекомендации по организации лечения детей
с косоглазием и амблиопией в специализированных дошколь-
ных учреждениях. - М., 1975.
Организация учебных занятий в специальных общеобразо-
вательных школах-интернатах для слепых и слабовидящих де-
тей (гигиенические рекомендации). - М., 1978.
131
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Как развивалась детская офтальмология?
2. Современная структура и уровень детских глазных забо-
леваний.
3. Где оказывается неотложная офтальмологическая помощь
детям?
4. Работа детского офтальмолога в глазном стационаре, по-
ликлинике.
5. Назначение кабинетов по охране зрения детей.
6. Какова структура специальных дошкольных учреждений
и школ-интернатов для детей с нарушениями зрения?
7. Правила приема детей с нарушением зрения в специали-
зированные учреждения.
РАЗДЕЛ 2. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
2.1. Строение глазного яблока
Строение и функции оболочек глазного яблока: наружная
оболочка (склера, роговая оболочка); средняя оболочка (сосу-
дистый или увеальный тракт, состоит из радужки, цилиарно-
го или ресничного тела, хориоидеи); внутренняя оболочка (сет-
чатка).
Содержимое глазного яблока: хрусталик, стекловидное тело,
внутриглазная жидкость - их строение и функции.
Зрительный нерв, строение, функции.
Защитный аппарат органа зрения: строение и функции глаз-
ницы и век.
Вспомогательный аппарат органа зрения: глазодвигатель-
ный аппарат; слезные органы; соединительная оболочка. Их
строение и функции.
2.2. Физиология органа зрения
Зрительный анализатор, его отделы: периферический, про-
водниковый, центральный.
Функциональные особенности зрительного анализатора.
Значение зрительного анализатора в развитии ребенка.
Основные зрительные функции: центральное зрение; пери-
ферическое зрение; цветоощущение; светоощущение; биноку-
лярное зрение. Методы исследований зрительных функций.
132


Особенности исследования основных зрительных функций у
детей. Роль педагога-воспитателя в процессе исследования зри-
тельных функций у детей.
Значение офтальмо-гигиенических условий для развития
зрительных функций.
Зрительный акт и его механизм.
2.3. Возрастные особенности органа зрения
Развитие и формирование оболочек и структур глазного яб-
лока. Значение внешних факторов (освещенность, использова-
ние цветов в окружающей обстановке, цвет игрушек и нагляд-
ности; форма, размер игрушек) для нормального развития орга-
на зрения. Взаимосвязь общего состояния здоровья ребенка и
развития зрения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Знакомство с методами исследования основных зрительных
функций.
Исследование остроты зрения: основные принципы; роль
педагога и воспитателя; особенности исследования остроты зре-
ния ниже 0,1.
Исследование поля зрения: знакомство со схемой нормаль-
ного поля зрения и при различных патологических состояниях
органа зрения: сужение границ поля зрения (концентрическое,
секторальное, <трубочное> поле зрения); наличие ограничен-
ных дефектов (скотом - центральных, периферических, абсо-
лютных, относительных, макро- и микроскотом).
Исследование цветоощущения: знакомство с полихромати-
ческими таблицами для определения цветоощущения; требо-
вания при использовании цветных наглядностей в педагогичес-
кой работе с дошкольниками: цвета должны быть яркими, кон-
трастными, чистыми, естественными.
Исследование светоощущения: знакомство с основными ха-
рактеристиками данной функции - темновая и световая адап-
тация; первые признаки нарушения светоощущения.
Бинокулярное зрение: обучить студентов определению нали-
чия бинокулярного зрения с помощью метода <дырка в ладони>.
133
ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Знакомство, анализ, конспектирование разделов <Анатомия,
физиология органа зрения>, <Возрастные особенности органа
зрения> из монографий:
Аветисов Э.С.. Ковалевский Е.И" Хватова А.В. Руководство по детс-
кой офтальмологии. - М., 1987.
Ковалевский ЕЛ. Детская офтальмология. - М., 1980.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Строение и функции оболочек глазного яблока.
2. Строение и функции содержимого глазного яблока.
3. Строение и функции защитного аппарата.
4. Строение и функции вспомогательного аппарата.
5. Строение и функции зрительного анализатора.
6. Центральное зрение, его характеристика и методы иссле-
дования.
7. Периферическое зрение, его характеристика и методы ис-
следования.
8. Цветоощущение, методы его исследования.
9. Светоощущение, методы его исследования.
10. Бинокулярное зрение: его особенности и методы иссле-
дования.
11. Зрительный акт и его механизмы.
12. Возрастные особенности органа зрения.
13. Роль педагога-воспитателя в процессе исследования ос-
новных зрительных функций у детей.
14. Особенности исследования зрительных функций у детей.
15. Анатомические и функциональные особенности перифе-
рического отдела зрительного анализатора.
16. Анатомические и функциональные особенности провод-
никового отдела зрительного анализатора.
17. Анатомические и функциональные особенности цент-
рального отдела зрительного анализатора.
РАЗДЕЛ 3. ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
3.1. Рефракция, ее виды и методы их исследования
Преломляющая, оптическая система глаза. Рефракция: едини-
ца измерения рефракции - диоптрия. Виды рефракции: эммет-
ропия, миопия, гиперметропия. Метод определения рефракции.
134
Аккомодация. Спазм и паралич аккомодации, их причины.
Зрительное утомление - астенопия.
Аномалии рефракции: миопия, гиперметропия, астигма-
тизм.
Миопия - близорукость. Факторы, способствующие воз-
никновению и развитию близорукости: наследственность, ус-
ловия напряженной зрительной работы на близком расстоя-
нии, ослабление аккомодации, изменение склеры. Врожден-
ная и приобретенная близорукость, особенности течения,
осложнения, исход. Прогрессирующая близорукость, особен-
ности течения, осложнения. Коррекция близорукости: очко-
вая, контактная. Профилактика близорукости. Современные
виды лечения близорукости: терапевтическое, хирургическое.
Рекомендации к процессу обучения и воспитания детей с бли-
зорукостью: ограничение непрерывной зрительной работы;
противопоказана работа с различимостью мелких деталей -
конструкторы, мозаики;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24