Фактором, общим
для всех психологических причин горя, является ощущение поте-
ри чего-либо ценного и любимого, такого, к чему имелась силь-
ная эффективная привязанность.

Характеристики, связанные с выражением и переживанием
горя

Доминирующим выражением лица человека при горе являет-
ся выражение страдания и печали. Однако оно может быть и не-
однозначным вследствие наличия других основных эмоций. Пере-
живание горя соответствует переживанию страдания и печали.
При взаимодействии с другими эмоциями переживание горя ста-
новится более сложным. Как уже отмечалось, Блок
при изучении феноменологии горя с помощью метода семантиче-
ского дифференциала отметил сильную тенденцию к сочетанию
чувства вины с горем. Исследования Блока показали также, что
понятие горя положительно коррелирует с понятиями беспокой-
ства и зависти и отрицательно - с понятием удовлетворенности.
Аспекты горя, связанные со взаимодействием эмоций и эмоцио-
нально-когнитивными взаимодействиями, могут меняться от куль-
туры к культуре. Как уже отмечалось, Блок обнаружил сущест-
венные различия в связях, образуемых горем, для американской
и норвежской культур. Эти выборки также существенно отлича-
лись одна от другой по характеру связей горя с беспокойством,
завистью и удовлетворенностью. Полученные Блоком результаты
в целом согласуются с данными Изарда о том, что
культуры различаются по своим установкам в отношении основ-
ных эмоций, а поэтому по частоте, с которой определенные эмо-
ции взаимодействуют с другими.

Функции горя

Уже отмечалось, что горе выполняет биологические и соци-
альные функции, облегчающие социальные привязанности и груп-
повую сплоченность.Подобно всем эмоциям или эмоциональным
структурам, горе заразительно, и эта заразительность вызывает
сочувствие и усиливает связь между темп, кто понес тяжелую
утрату.

Горе обладает большим приспособительным значением для
индивида. Оно дает возможность человеку <превозмочь себя> и
приспособиться к потере. В некотором смысле горе является спо-
собом отдать дань потерянному любимому человеку. Гнетущее
переживание горя побуждает человека к восстановлению личност-
ной автономии. Согласно Боулби , горе
является адаптивным, потому что оно действует как мотивация
к обретению утраченного объекта вновь. Некоторые внешние про-
явления горя могут выполнять коммуникативную функцию, вызы-
вая сочувствие и помощь. Наконец, горе и его внешние проявле-
ния сообщают другим людям, что понесший утрату индивид яв-
ляется любящим и заботливым человеком. Другие функции горя
будут затронуты в следующих разделах.

Горе в контексте привязанности и разлуки

В своей монументальной двухтомной работе Боулбн
представил теорию привязанности п разлуки и дал
анализ психологических проблем, связанных с этими явлениями.
Мы уже рассматривали теорию Боулби о прототипической меж-
личностной привязанности, связи матери и младенца. Боулби рас-
сматривает горе именно в контексте разрушения этой связи. Он
утверждает, что в тех ситуациях, когда маленький ребенок имеет
нормальные возможности для социального развития и привязан к
матери, насильственное отделение его от матери приводит к стра-
данию. После отделения поведение младенца или маленького ре-
бенка проходит ряд типичных стадий: протест, который заключа-
ется в энергичных попытках обрести вновь мать >ли человека, осу-
ществляющего уход; отчаяние, которое характеризуется горем и
рыданиями; и отчуждение, которое заключается в развитии раз-
личного рода защиты с целью компенсировать утрату. Характер
реакции на разлуку зависит, в частности, от возраста. Поскольку
привязанность не бывает фиксированной и прочной до возраста
примерно в шесть месяцев, синдром реакций на разлуку наблю-
дается только со второй половины первого года жизни. Начиная
с этого времени и на протяжении раннего детства даже кратко-

временная разлука может вызвать страдание и различные фазы
описанного синдрома. Дети постарше могут понимать относитель-
ную незначимость кратковременной разлуки и страдают только
при более долгой. Взрослые приходят в душевное расстройство,
когда разлука продолжительна или не имеет конца, как в случае
смерти любимого человека.

Согласно Боулби, фаза протеста синдрома реакций на раз-
луку характеризуется главным образом эмоцией страха. Разлука
означает одиночество, и Боулби предлагает ряд обоснований сво-
его положения, что одиночество является одним из естественных
ключевых стимулов возрастающей опасности и, как следствие это-
го, условием, которое часто вызывает страх. Страх служит побуж-
дением к бегству от опасности, главным образом с помощью по-
пыток вернуть отсутствующую мать. Когда страх уменьшается,
младенец может выказывать гнев, <упрек за то, что случилось, и
протест против того, чтобы это случилось снова>
. Постулат Боулби, что страх и гнев взаимодействуют в
синдроме реакций на разлуку, согласуется с теорией дифференци-
альных эмоций.

В фазе отчаяния ребенок проявляет признаки горя. В системе
Боулби горе определяется главным образом в терминах отчаяния
или страдания.

В последней фазе синдрома реакций на разлуку ребенок фор-
мирует различные защиты. Для младенца и маленького ребенка
главным способом избавиться от травмирующего действия разлу-
ки является переориентирование на других активной привязанно-
сти. Для детей постарше, подростков и взрослых главным спосо-
бом защиты является подавление. Как указал Перетц
, индивидуум может также использовать для защиты изоля-
цию аффекта, вытеснение (особенно агрессивного компонента),
замещение и отрицание.

Эмоциональная динамика при горе

По общему мнению, разлука или утрата является главной
детерминантой горя. Боулби, вероятно, совершенно прав, указы-
вая, что в младенчестве и раннем детстве первой эмоцией в ответ
на разлуку является страх. У взрослых потеря любимого челове-
ка, вероятно, вызывает прежде всего страдание, которое и оста-
ется в большинстве случаев доминирующей эмоцией. В терминах
теории дифференциальных эмоций различия между индивидами и
ситуациями, в которых они взаимодействуют, могут дать начало
комбинации с горем следующих эмоций: страдания, страха, гне-
ва, вины и стыда. Перетц также обнаружил присут-
ствие в горе всех этих эмоций.

Страдание и страх. В то время как страх является первой
реакцией младенца на разлуку или утрату, горе наблюдается
только после того, как страдание становится доминирующим. Пер-
вой реакцией на утрату у старших детей и взрослых, вероятно,
является страдание. Люди могут испытывать страх или взаимо-
действие страдания и страха, когда думают о возможной потере
или утрате любимого человека.

Страдание и гнев. Поскольку страдание при горе является
.первичной эмоцией, связь горя с гневом и агрессией неудивитель-
на. Страдание, согласно Томкинсу, является внутренним возбуди-
телем гнева, в горе же переживание страдания обычно продолжа-
ется. Гнев может также возникать как результат обвинения в
разлуке отсутствующего или утраченного любимого человека или
кого-либо еще. Как указал Эйврил, потеря значимого человека
может быть весьма фрустрирующим переживанием: (не могут быть
осуществлены планы, не могут быть удовлетворены желания, свя-
занные с этим человеком, и т. д. Такая фрустрация легко может
вызвать гнев.

Взаимодействие страдания, страха и гнева. Боулби приводит
результаты одного исследования, которое ярко продемонстрирова-
ло наличие гнева и агрессивного поведения у детей, которые были
разлучены с родителями и две недели или более жиля в детском
учреждении. В сравнении с детьми, которые оставались у себя до-
ма, эти дети проявляли агрессивное поведение в тесте игры с кук-
лами в четыре раза чаще. Способность ребенка к восстановле-
нию хорошо демонстрируется тем фактом, что применение теста

игры с куклами шесть и десять недель спустя после возвращения
разлученных детей домой не выявило различий в их агрессивности
по сравнению с детьми, остававшимися дома на протяжении всего
периода наблюдения. Согласно Боулби, гнев в этом взаимодейст-
вии страдания, страха и гнева может быть как функциональным,
так и дисфункциональным. Его позитивными последствиями могут

стать действия, направленные на преодоление препятствий к вос-
соединению и на то, чтобы не допустить разлуки в будущем.
Дисфункциональность имеет место тогда, когда гнев, происходя-
щий от сильного страдания при повторяющихся разлуках, ведет
.к разрушительной агрессии.

Взаимодействие страдания, вины и стыда. Вина, особенно в
.американской культуре , является весьма распрост-
раненным компонентом горя. Горе может происходить от сожале-
ния, что не было лучших отношений с умершим, или от сознания
того, что для утраченного человека не было сделано всего того,
что было, как кажется, возможно. Стыд может иметь место ког-

да человек чувствует, что другие осуждают его за то, что он не
был достаточно внимателен к умершему или был недостаточно
заботливым во время его болезни.

Горе и психопатология

В книге, составленной Шонберго.м и др.
, ряд авторов доказывает, что следствиями
утраты любимого человека могут быть заболевание и смерть. Так,
есть данные о связи потери близкого человека с различными со-
матическими симптомами, такими, например, как болезнь рака.
В книге рассматриваются психологические и соматические реак-
ции на различные типы утраты и возможные терапевтические про-
цедуры для борьбы с этими явлениями.



Если мы допускаем, что депрессия связана с комбинацией
эмоций, включающей гнев, направленный как вовнутрь, так и во-
вне, то необходимо признать возможность участия эрготропиче-
ской системы. При эрготропическом доминировании будут увели-
чиваться симпатическая активность, кортикальная десинхрониза-
ция и показатели поведенческого и ЭЭГ возбуждения.

Теория дифференциальных эмоций считает, что депрессия
представляет собой особый баланс между трофотропической и эр-
готропической системами. Такой баланс подразумевает как опре-
деленный уровень одновременного функционирования этих двух
систем, так и чередование их доминирования. Баланс может ме-
няться в зависимости от типа или глубины депрессии, когда раз-
личные эмоции возрастают или уменьшаются по интенсивности,
В любом случае предположение о связанности обеих систем силь-
но усложняет нейрофизиологию и биохимию депрессии.

Основными подходами к изучению депрессии являются сле-
дующие: нейрофизиологически-оиохимический, психоаналитиче-
ский и подход с точки зрения теории дифференциальных эмоций.
Эти подходы обсуждались во всех деталях в работе Изарда
Количество литературы, посвященной каждому из
них, непрерывно возрастает. Эти подходы кратко изложены ниже.

Нейрофизиологический и биохимический подходы

Исследования биохимии депрессии сконцентрированы на био-
генных аминах и на водном и электролитическом балансе. В на-
стоящее время гипотеза биогенных аминов привлекает наиболь-
шее внимание. Эта гипотеза утверждает, что синтез
и метаболизм биогенных аминов имеют прямое отношение к де-
прессии и мании. Более конкретно, депрессия связана с низким
уровнем аминов в мозгу, мания - с высоким В не-
которых работах показаны сложные взаимосвязи между различ-
ными аминами, характеристиками депрессии


Теория дифференциальных эмоций имеет некоторые прило-
жения в нейрофизиологических и биохимических исследованиях
депрессии. Если мы считаем, что страдание является ключевой
эмоцией при депрессии, то депрессия связана с возрастанием ак-

Биогенетический, социокультурный и когнитивный
подходы

Крейнс представил довольно подробную био-
генетическую теорию депрессии. Он считает, что этиология депрес-
сии является в значительной мере физиологической (наследствен-
но и гормонально обусловленной). Крейнс определяет депрессию
как нарушение функционирования трех областей мозга: промежу-
точного мозга, обонятельного мозга и ретикулярной формации. Он
утверждает, что биогенетическая теория объясняет циклический
характер депрессии и действенность радикальной терапии - яв-
ления, которые не столь легко объяснить в терминах психоанали-
тической или когнитивной теории.

Крейнс приводит доказательства роли наследственности в
депрессии. Он указывает, например, для случая монозиготных
близнецов, что если один из них болеет психотической депрессией,
другой страдает маниакально-депрессивным психозом в 70-96%
случаев.

Крейнс указал на связь между биологическими факторами и
рядом депрессивных симптомов. Он объясняет зрительную парэс-
тезию нарушениями в оптических ядрах таламуса и эмоциональ-
ную изоляцию - неправильной передачей или неэффективной ин-
теграцией сенсорных процессов, связанных с эмоциями. Резуль-
таты исследований биохимии депрессии и связи депрессии кон-



ституционального типа в целом соответствуют биогенетической
теории Крейнса.

В ряде работ были обнаружены четкие связи между социо-
культурными факторами и наличием депрессии. .Депрессия встре-
чается намного реже в Африке и в Ирландии, чем в Англии
. Некоторые исследователи показали, что негры
страдают от депрессии реже и не так сильно, как белые . Однако надо иметь в
виду, что некоторые социокультурные факторы, такие, как семей-
ное окружение и этническая принадлежность, трудно отделить от
наследственных факторов.

Фромм-Рейчмен провела глубокое
исследование семей двенадцати маниакально-депрессивных боль-
ных и обнаружила, что каждая семья отделена от большей части
общества некоторыми факторами:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62