Общепринятой псих
оаналитической теории аффектов не существует, однако различают АФФЕКТ
Ы РАЗРЯДКИ, которые сопровождают проявление влечения, и АФФЕКТЫ НАПРЯЖЕ
НИЯ, которые сопровождают сдерживание влечения. Считается, что аффекты п
рикрепляются к идеям, а не наоборот. Различие понятий «аффект» и «эмоция
» в том, что аффект рассматривается так неразрывно связанный с идеями, а э
моция Ц как самоценное, независимое переживание. См. Glover E. (1939), Brierley (1951), Rapaport (1953).
АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО, ПСИХОЗ (affective disorder, PSYCHOSIS) Психиатрический д
иагностический термин для психозов, характеризующихся расстройствами
НАСТРОЕНИЯ. См. МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ; ДЕПРЕССИЯ; МАНИЯ.
АФФЕРЕНТНЫЙ (afferent) Прил.. Обозначает нервы, передающие ИМПУЛЬСЫ и
сигналы от периферии к центру, Ц по контрасту с ЭФФЕРЕНТНЫМИ нервами, пе
редающими их от центра к периферии.

Б

БАЗИСНОЕ ДОВЕРИЕ И НЕДОВЕРИЕ (basic trust and distrust) Термины использовались
Эриксоном, Винникоттом и Балинтом для описания глубинных следствий хор
ошего и плохого материнского ухода. Базисное доверие, которое представл
яет собой первую из восьми СТАДИЙ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА Эриксона, соответствуе
т ОРАЛЬНОЙ ФАЗЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ТЕОРИИИ и ПЕРВИЧНОЙ ОНТОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОП
АСНОСТИ экзистенциалистов (см. ЭКЗИСТЕНЦИАЛИЗМ). Базисное недоверие соо
тветствует в некоторых случаях понятию ПАРАНОИДНОЙ ТРЕВОГИ.
БАЗИСНЫЙ ДЕФЕКТ (basic fault) Термин, использованный Balint (1952) для описания
особенности патологии определенного типа пациента, все развитие котор
ого было исковерканным и ложным. По Балинту, базисный дефект может быть п
реодолен лишь в том случае, если позволить пациенту РЕГРЕССИРОВАТЬ до со
стояния оральной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика (см. также ОРАЛЬНЫЙ) и пережит
ь НОВОЕ НАЧАЛО. Данный метафорический термин, вероятно, имеет отношение
к геологии, а не к морали.
Комментарий: Слово fault имеет значение как «дефект», так и (геол.) «разрыв», «с
двиг», «сброс». Ц Прим. ред.
БДИТЕЛЬНОСТЬ (vigilance) Неврологический (см. НЕВРОЛОГИЯ) и физиологи
ческий термин для обозначения длительного состояния настороженности,
позволяющего организмам замечать изменения в ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ. Сторож
евая «сканирующая» функция при наличии опасности ила благоприятных во
зможностей приводит организм в состояние готовности к соответствующим
действиям. Бдительность может меняться по интенсивности, но никогда, да
же во сне, не бездействует. СИГНАЛЬНУЮ ТРЕВОГУ можно рассматривать как о
бращенную вовнутрь форму бдительности, которая мобилизует субъекта к и
зменениям своего внутреннего состояния. ФОБИЧЕСКУЮ тревогу можно расс
матривать как извращение бдительности, поскольку пациент реагирует на
вызывающий фобию объект как на действительно опасный и затем предприни
мает действия, которые были бы подходящими, если бы так было на самом деле
. Дискуссию об отношении к бдительности таких понятий, как предчувствие,
беспокойство и ожидание, см. Rycroft (1968).
БЕГСТВО (plight) Понимание бегства как инстинктивного или врожден
ного паттерна поведения не характерно для психоаналитической теории. С
м. СТРАХ; ТРЕВОГА, ИНСТИНКТ.
БЕГСТВО В БОЛЕЗНЬ (flight into illness). Выражение, используемое для описани
я попытки избежать конфликта путем развития болезненных симптомов.
БЕГСТВО В ЗДОРОВЬЕ (flight into health) Выражение, используемое для обознач
ения быстрого симптоматического выздоровления, которое иногда демонст
рируют больные, желающие избежать психоаналитического исследования. В
озможно, МАНИАКАЛЬНАЯ ЗАЩИТА.
БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ, КОЛЛЕКТИВНОЕ (unconscious, collective) ЮНГИАНСКИЙ термин для
той части бессознательного, которая содержит АРХЕТИПЫ и, следовательно,
является общей для всех людей.
БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЙ (UNCONSCIOUS)
Прил. Относящийся к психическим процессам, которые субъект не осознает.
«Считается общепринятым, что сознательные процессы не образуют непрер
ывного самодостаточного ряда» Ц Freud (1940). Психоанализ предполагает, что про
цессы, заполняющие разрывы в этом ряду, можно обозначить «психическими»
, в отличие от теорий, утверждающих, что идея о бессознательных психическ
их процессах внутренне противоречива, а процессы, заполняющие разрывы, я
вляются чисто физическими. Другими словами, психоанализ предполагает, ч
то между психическими процессами существует качественное отличие: нек
оторые из них СОЗНАТЕЛЬНЫЕ, некоторые Ц бессознательные. Предполагает
ся также существование двух видов бессознательных процессов: тех, котор
ые легко становятся сознательными, и тех, которые подвержены ВЫТЕСНЕНИЮ
. Первые являются ДЕСКРИПТИВНО БЕССОЗНАТЕЛЬНЫМИ или ПР
ЕДСОЗНАТЕЛЬНЫМИ (см. ПРЕДСОЗНАТЕЛЬНЫЙ), а вторые Ц ДИНАМИЧЕС
КИ БЕССОЗНАТЕЛЬНЫМИ. ВОСПОМИНАНИЯ, информация, умения и т.п., которы
е можно вспомнить в случае необходимости, относятся к дескриптивно бесс
ознательным; воспоминания, ФАНТАЗИИ, желания и т.п., о существовании котор
ых можно только догадываться, или те, которые становятся сознательными т
олько после устранения определенного СОПРОТИВЛЕНИЯ, являются динамиче
ски бессознательными. Динамически бессознательные процессы соответст
вуют первичным процессам мышления, тогда как предсознательные и сознат
ельные Ц вторичным процессам (см. ПРОЦЕССЫ, ПЕРВИЧНЫЕ И ВТОРИЧНЫЕ).
Сущ. Бессознательное, или система бессознательного, Ц та часть психики,
в которой, в отличие от СОЗНАТЕЛЬНЫХ, психические процессы являются дина
мически бессознательными. В 1920-х гг. Фрейд переименовал бессознательное
в ИД, а сознательное Ц в ЭГО. В широком употреблении «бессознательное» я
вляется метафорическим, почти антропоморфическим концептом, сущностью
, влияющей на САМОСТЬ, но не известной себе самой. В точном значении Ц это
структура со специфическими свойствами. «Резюме: свобода от внутренних
противоречий, принадлежность к первичным процессам (мобильность катек
сиса), вневременность и замещение внешней реальности реальностью психи
ческой Ц таковы характеристики, которые мы ожидаем обнаружить в систем
е бессознательного» Ц Freud (1915).
Хотя сделанное Фрейдом различие между сознательными и бессознательным
и (вторичными и первичными) процессами, которые действуют в соответствии
с различными законами, можно рассматривать как одно из его основных отк
рытий, оно, тем не менее, вызывает, по крайней мере, два обвинения в свой адр
ес. Во-первых, его использование приводит к устранению других различий, н
апример: «произвольный и непроизвольный», «неумышленный и преднамерен
ный», «осознающий и неосознающий». Во-вторых, Ц к появлению скептическо
го замешательства. Допустим, индивид (пациент) в целом согласен с допущен
ием, что у него могут быть бессознательные мотивы. В этом случае он понима
ет, что должен согласиться с каким-то сообщением о себе, поскольку тот фак
т, что это сообщение не соответствует чему-то, что он осознает, не устраня
ет возможности, что оно правильно отражает то, чего он не осознает. Но при
этом он лишь формально может соглашаться с предположениями (ИНТЕРПРЕТА
ЦИЯМИ), в действительности не соглашаясь и не принимая их. Пациенты со спе
кулятивным складом ума могут, имея неосторожного аналитика, с легкостью
принимать любое количество гипотез относительно своих бессознательны
х мотивов, не имея ни малейшего представления о том, какие из них правильн
ые.
БИСЕКСУАЛЬНЫЙ, БИСЕКСУАЛЬНОСТЬ (bisexual, bisexuality) Эти термины лишь в ред
ких случаях применяются клипам, бисексуальным в том смысле, что вступают
как в гетеро-, так и в гомосексуальные отношения; обычно имеется ввиду на
личие у одного человека маскулинных и феминных психологических свойст
в и установок. Психоаналитическая теория всегда полагала, что все челове
ческие существа конституционально психосексуально бисексуальны. Фрей
д заимствовал эту идею у своего друга Флисса, и она первоначально подтве
рдилась имевшимися биологическими и анатомическими данными о наличии
у мужчин остаточных женских органов (и наоборот). Современная теория скл
онна объяснить психосексуальную бисексуальность, обращаясь к тому фак
ту, что дети идентифицируются (в разной степени) с обоими родителями (см. И
ДЕНТИФИКАЦИЯ). Теория бисексуальности предполагает, что можно придать д
ополнительное сексуальное значение несексуальным функциям и определи
ть как феминное ПАССИВНОЕ, ПОКОРНОЕ, мазохистское (МАЗОХИЗМ), интуитивно
е и рецептивное поведение; и как маскулинное Ц АКТИВНОЕ, настойчивое, са
дистическое (САДИЗМ), интеллектуальное и проникающее поведение. Такие сд
виги в установке подразумевают изменения сексуальной ориентации. Проб
лема бисексуальности осложняется бытующими предубеждениями о мужской
и женской роли. Относительно данных, свидетельствующих об изменчивости
подобных предубеждений от общества к обществу, см. Margaret Mead (1935, 1949). Любой удовлет
воряющий минимальным требованиям анализ бисексуальности должен прини
мать во внимание:
а) биологические и конституциональные факторы;
б) идентификации с родителями и социальными СТЕРЕОТИПАМИ;
в) путаницу между дихотомиями «активный Ц пассивный» и «мужской Ц женс
кий» и
г) отношение интуитивного и аналитического способов мышления к «а» и «б»
.
БЛАГОГОВЕНИЕ ПЕРЕД ПЕНИСОМ (penis awe) Термин, используемый Филлисо
м Гринэйкером для обозначения эмоции, вызываемой видом пениса у отдельн
ых больных, часть из которых наблюдает ореол вокруг пениса. См. Greenacre (1953).
БЛИЗОСТЬ против ИЗОЛЯЦИИ (INTIMACY v. ISOLATION) Шестая из восьми СТАДИЙ ЖИЗН
И ЧЕЛОВЕКА Эриксона. Именно на этой стадии психически здоровый индивид д
остигает того, что в классическом психоанализе (КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ) наз
ывается ГЕНИТАЛЬНЫМ УРОВНЕМ, и становится способным к интимной любви и т
ворческой работе. Эта стадия, очевидно, наступает сразу после двадцати л
ет и длится до начала среднего возраста. Опасность этой фазы Ц страд пот
ери ЭГО в состоянии, требующем самоотречения с последующим чувством изо
ляции. Более обстоятельная цитата из описания Эриксоном этой стадии при
ведена в статье ГЕНИТАЛЬНОСТЬ. См. Erikson (1953).
БОЛЬ См. СТРАДАНИЕ
БРЕД (delusion) Термин, используемый в психиатрии для обозначения вы
сказываемого пациентом убеждения, которое одновременно я ложно, и не под
дается доводам логики и очевидности; навязчивая идея. Общепринятое клин
ическое понятие, которое, однако, оказывается неожиданно трудным, если з
адаться двумя вопросами:
а) откуда психиатру известно, что его собственное мнение по соответствую
щему вопросу истинно?
б) в каком смысле пациент верит своему бреду? Ответ на вопрос «а» можно дат
ь, лишь поняв, какую роль играют убеждения в психической экономии пациен
та и психиатра. Рассмотрение «б» приводит к заключению, что бред являетс
я проявлением нарушений мышления, а именно Ц потерей способности делат
ь различия между мыслительными категориями, в простейшем случае Ц межд
у метафорическими и реальными утверждениями. При правильном подходе мо
жно часто увидеть смысл бредовых идей.
БРЕД ВЕЛИЧИЯ и БРЕД ПРЕСЛЕДОВАНИЯ имеют место при ШИЗОФРЕНИИ
и ПАРАНОЙЕ. Внутренние стойкие БРЕДОВЫЕ СИСТЕМЫ характеризуют параной
ю. Разновидности БРЕДА МАЛОЦЕННОСТИ , например, веры в соверше
ние преступления, случаются при МЕЛАНХОЛИИ. См. ПРОТИВОРЕЧИВЫЕ ТРЕБОВАН
ИЯ.

В

ВАГИНА (vagina) (Букв.: ножны) Женский генитальный проход. Не существ
ует термина, который находился бы в таком же отношении с вагиной, в каком н
аходятся ФАЛЛОС и ПЕНИС. Поэтому термин «вагина» должен отображать как с
ам анатомический орган, так и идею о нем. Отсюда Ц ВАГИНИЗМ: спазм вагинал
ьных мышц, обычно являющийся невротическим симптомом.
ВЕРБАЛИЗАЦИЯ (verbalization) Процесс словесного выражения. Обычно Ц сл
овотворчество для создания речевых оборотов или формулировок, однако и
ногда понимается как процесс превращения в слова зрительных образов ил
и преобразования «СНОВИДЧЕСКОГО» мышления первичных процессов (см. ПРО
ЦЕССЫ, ПЕРВИЧНЫЙ И ВТОРИЧНЫЙ) в словесное мышление СОЗНАНИЯ. Психоанализ
представляет собой попытку вербализовать невербализуемое; поскольку
его содержание Ц БЕССОЗНАТЕЛЬНАЯ психическая деятельность Ц являетс
я невербальной по своей сути, то, следовательно, вербальные формулировки
только искажают его. См. СЛОВЕСНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ.
ВИНА (guilt) Психоанализ имеет дело не с фактом вины, а с чувством ви
ны, т.е. с ЭМОЦИЕЙ, которая следует за нарушением морального предписания. Б
олее характерно для психоанализа иметь дело с НЕВРОТИЧЕСКИМ чувством в
ины, т.е. с теми ощущениями своей виновности, которые нельзя объяснить с по
зиций нарушения сознательных ценностей пациента. Согласно КЛАССИЧЕСКО
Й ТЕОРИИ, невротическое чувство вины возникает в результате конфликта м
ежду СУПЕР-ЭГО и ИНФАНТИЛЬНЫМИ сексуальными и агрессивными желаниями (с
м. СЕКС и АГРЕССИЯ), причем этот конфликт представляет собой интернализо
ванное ПРЕДСТАВЛЕНИЕ и увековечение конфликтов между ребенком и его ро
дителями (см. также ИНТЕРНАЛИЗАЦИЯ). Положение, однако, осложняется тем, чт
о, по теории, Супер-эго черпает свою энергию из собственной АГРЕССИИ ребе
нка; в результате этого на чувство вины оказывает прямое влияние степень
выраженности агрессивных чувств индивида, которые он направляет на сам
ого себя в моральном осуждении.
Вина отличается от ТРЕВОГИ тем, что:
а) тревогу испытывают по отношению к чему-то пугающему в будущем, тоща как
вина ощущается в отношении уже совершенного действия; и
б) способность переживать вину зависит от способности интернализовать
объекты, тогда как способность испытывать тревогу с этим не связана; жив
отные и младенцы могут испытывать тревогу, но только лица, осознающие вр
емя и других людей, могут чувствовать вину.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28