Многие клинические признаки ско-
лиоза, наблюдаемые у кур, соответствовали
таковым у человека. Например, у кур породы
леггорн позвоночник часто искривлялся в
грудной области, и искривление прогрессиро-
вало, как и у людей, до наступления половой
зрелости. Последние исследования показали,
что не только недостаток меди, но и недоста-
ток марганца и витамина В в пище также
приводил у кур к росту искривления позво-
ночника.
Теоретически это можно объяснить боль-
шим содержанием в костях кур белка, состо-
ящего из коллагеновых волокон с поперечны-
ми связями, которые образуются под влияни-
ем фермента, известного как лизилоксидаза.
При слабых поперечных связях кости стано-
вятся очень хрупкими. Поскольку медь вхо-
дит в состав фермента, под влиянием которо-
го образуются поперечные связи, то наруше-
ния обмена меди в организме могут привести
к изменению структуры позвонков и, следо-
вательно, к их искривлению.
Врачи-исследователи обнаружили, что при
ежедневном уменьшении количества меди в
пище в 90% случаев у кур леггорн через 2 нед
искривление увеличивалось на 10Ї, а при ее
минимальном содержании - на 40-50Ї.
Однако не следует забывать, что экспери-
менты проводились на курах, генетически
восприимчивых к сколиозу, у которых мягкие
формы заболевания развивались независимо
от характера питания. Поэтому на основании
полученных данных. едва ли можно делать
какие-либо серьезные выводы о влиянии ре-
жима питания на характер развития идиопа-
тического сколиоза у человека. Однако все же
можно предположить, что у лиц с предраспо-
ложенностью к сколиозу режим питания мо-
жет рассматриваться как один из факторов,
оказывающих определенное влияние на .раз-
витие заболевания.
СКОЛИОЗ КАК РЕЗУЛЬТАТ
ДЕГЕНЕРАЦИИ МЫШЦ СПИНЫ
Согласно одной из теорий, идиопатический
сколиоз возникает вследствие поражения оп-
ределенных мышц. У здоровых людей и лю-
дей, страдающих сколиозом, изучали те мыш-
цы, от которых зависит устойчивое положе-
ние позвоночника. Исследовали биоэлектри-
ческую активность мышц, их биохимическую
структуру и микроструктуру. При исследова-
нии биоптата параспинальных мышц сколи-
озных больных оказалось, что обычно у них
нарушено соотношение волокон с высокой и
низкой скоростью сокращений. Различие же в
скорости сокращения мышц ведет к наруше-
нию равновесия, т.е. одна сторона позвоноч-
ника становится более сильной, а другая -
более слабой, вследствие чего и происходит
искривление.
Многие ученые никоим образом не связы-
вают мышечные аномалии с идиопатическим
сколиозом. Вопрос по-прежнему остается от-
крытым: является ли сколиоз результатом
каких-либо изменений в мышцах спины или
ж-е такие изменения есть результат сколиоза.
А разве пораженные нервы, регулирующие
частоту сокращения мышц, не могут быть
причиной сколиоза? Не исключено, что во
всем виноват наш головной мозг - тот орган,
который <настраивает> весь организм, от чего
зависит, в частности, будут ли мышцы удер-
живать тело в вертикальном и устойчивом
положении. Может показаться, что сторонни-
ки этой версии зашли слишком далеко в
своих предположениях. Рднако некоторые
исследователи пытаются доказать, что причи-
ной сколиоза могут быть определенные изме-
нения головного и спинного мозга, составля-
ющего вместе центральную нервную систему.
Не касаясь больше других не менее инте-
ресных версий, рассмотрим теперь принцип
организации нашей нервной системы, кон-
тролирующей положение тела и движение
мышц.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
В наш головной мозг, от которого в первую
очередь зависят вертикальное и устойчивое
положение тела и координация движений,
непрерывно поступает информация от чув-
ствительных нервных окончаний. Рассмотрим
это на примере органа зрения. Предположим,
нам нужно пройти по прямой линии из одно-
го конца комнаты в другой. Во время движе-
ния наши глаза открыты, зрительные нервы
передают в головной мозг информацию о
движении и положении нашего тела, а также
помогают придерживаться выбранного мар-
шрута. Если же мы завяжем глаза, наши
зрительные нервы будут лишены возможнос-
ти передавать, а головной мозг - принимать
необходимую информацию; стараясь осторож-
но идти по воображаемой прямой линии,
скорее всего мы собьемся с выбранного кур-
са, споткнемся, наткнемся на стены и т.д.
Но наш орган зрения - хотя и главный,
но не единственный источник информации,
благодаря которой поддерживается и контро-
лируется устойчивое положение тела. В на-
шем организме есть и другие чувствительные
системы, выполняющие эту функцию.
Если, быстро кружась, неожиданно оста-
новиться, возникнет сильное головокружение,
появится чувство потери ориентации в про-
странстве. Чувствительная система, создаю-
щая такие ощущения, расположена в области
так называемого внутреннего уха. Она назы-
, вается вестибулярным аппаратом, или меха-
низмом равновесия, и состоит из нескольких
маленьких каналов и <мешочков>, заполнен-
ных жидкостью и соединенных тонкими во-
лосками, образованными из нервных клеток
- нейронов.
При каждом движении головой и измене-
нии ее положения происходит перемещение
жидкости в каналах, что заставляет изгибаться
тонкие волоски. При этом нейроны излучают
сигналы, передающие в головной мозг ин-
формацию об угле наклона головы и положе-
нии туловища относительно этого угла накло-
на. Получив такую информацию, головной
мозг воздействует на мышцы,. заставляя их
удерживать тело в вертикальном положении.
Если бы головной мозг не получал информа-
цию от вестибулярного аппарата, при каждом
наклоне головы трудно было бы сохранить
равновесие.
Обычно равновесие и нормальное положе-
ние тела обеспечиваются при взаимодействии
вестибулярной и визуальной систем. Голов-
ной мозг, получив информацию от нейронов
внутреннего уха, передает команды глазам,
заставляя их менять свое положение по отно-
шению к объектам, находящимся в поле зре-
ния во время движения. Благодаря этому мы
можем при движении к объекту пристально
рассматривать его.
В это время другие сложные и ответствен-
ные чувствительные системы также передают
информацию в головной мозг. Одна из таких
систем называется проприоцептивной. Она
состоит из рецепторов, расположенных в связ-
ках и других мягких тканях всех наших сус-
тавов. Независимо от того, двигаетесь вы или
стоите неподвижно, рецепторы передают в
головной мозг информацию о рабочем состо-
янии суставов в каждый момент времени и об
их положении относительно тела.
Другие рецепторы передают тактильные
данные, т.е. осязательную информацию. На-
пример, рецепторы кожи стопы передают в
головной мозг информацию о характере по-
верхности (плоской, наклонной, устойчивой
или подвижной), на .которой мы стоим.
В наш головной мозг поступает информа-
ция и от другой группы чувствительных ре-
цепторов, входящих в систему управления
двигательными центрами. Они передают и
принимают информацию о степени растяже-
ния и напряжения мышц.
Например, перед тем, как сорвать яблоко,
мышцы рук получают из мозга команду рас-
тянуться на 15 см. Приняв сигнал, они растя-
гиваются, о чем <сообщают> мозгу. Благодаря
этой информации головной мозг обеспечива-
ет ту степень растяжения мышц, при которой
яблоко может быть сорвано.
Хотя на основании информации, переда-
ваемой рецепторами системы управления
двигательными центрами, нельзя определить
положение тела в пространстве, она имеет
очень важное значение, так как мозг с ее
учетом регулирует работу мышц, ответственных
за вертикальное и устойчивое положение тела.
Вся огромная информация, передаваемая
различными группами рецепторов, принима-
ется, обрабатывается и суммируются централь-
ной нервной системой очень быстро. Когда
вы идете по улице, размышляя о чем-то
приятном, центральная нервная система ра-
ботает с особенным напряжением, поддержи-
вая нормальное, устойчивое положение тела и
обеспечивая плавность движений.
Но как все это связано со сколиозом?
Видимо, его причиной может стать пораже-
ние тех участков центральной нервной систе-
мы, которые определяют положение тела в
пространстве.
Хорошо известно, что к сколиозу ведут
некоторые нервные заболевания, в частности
церебральный паралич и полиомиелит. При
них нарушается хрупкое равновесие мышц: в
норме удерживающих позвоночник в верти-
кальном положении. При резком нарушении
мышечного равновесия начинают действовать
силы, под влиянием которых позвоночник
искривляется. Если равновесие мышц нару-
шается в период роста позвоночника, это
может привести к сколиозу.
Врачи-исследователи в экспериментах на
животных доказали, что сколиоз развивается
при поражении центральной нервной систе-
мы. Остается лишь выяснить, какие именно
нарушения центральной нервной системы и
какие неврологические расстройства могут
стать причиной сколиоза или способствовать
его развитию.
МЕХАНИЗМЫ, ОТВЕТСТВЕННЫЕ
за РЕФЛЕКСЫ
Многие врачи-исследователи считают, что
причиной идиопатического сколиоза могут
быть первичные неврологические нарушения,
в частности поражения именно тех механиз-
мов, которые вызывают рефлексы и обеспе-
чивают вертикальное, устойчивое положение
нашего тела.
Так, сделан вывод, что у больных с раз-
личными формами идиопатического сколиоза
нарушено глубинное зрение, в связи с чем
информация, переданная различными группа-
ми рецепторов в головной мозг, неверно им
интерпретируется. Например, на основании
данных рецепторов утверждается, что тело
находится в нормальном, устойчивом положе-
нии, но головной мозг искажает, <переверты-
вает> это сообщение. Вместо того чтобы ус-
транить это противоречие путем повторной
интерпретации информации, поступившей от
рецепторов, мозг <с одобрением> восприни-
мает ее. В итоге прямой позвоночник рас-
сматривается головным мозгом как искрив-
ленный и, принимая этот факт, мозг соответ-
ствующим образом координирует работу
мышц, пытаясь удержать позвоночник в вер-
тикальном положении, а фактически искрив-
ляя его. Такая <коррекция> глубинного зре-
ния по сути приводит к сколиозу.
Все это может показаться невероятным
или же вообще невозможным. Однако не
только врачи-исследователи, но даже ваш
школьный учитель легко докажет вам, что это
вполне возможно. Надев призматические
очки, вы быстро заметите, что все предметы,
оказавшиеся в поле вашего зрения, - пол,
стол, потолок и т.д. - воспринимаются как
наклоненные. Изменив положение головы,
вы быстро приспособитесь к этому, хотя ваш
мозг по-прежнему будет <уверять> вас в нор-
мальном положении вашей головы. Нечто
подобное, по мнению д-ра Хермана, происхо-
дит и при идиопатическом сколиозе. Только
головной мозг сколиозного больного реагиру-
ет не на окружающие предметы, которые
воспринимаются как принявшие наклонное
положение, а на спинной мозг, который <ви-
дится> искривленным.
Чтобы получить более точные данные о
неврологических нарушениях, могущих стать
причиной сколиоза, д-р Херман исследовал
способность больных сохранять равновесие в
положении покоя, а также тогда, когда двига-
лась плоскость, на которой они стояли. Для
этого он просил испытуемых встать на стаби-
лометр - плоскую дощечку, которая двига-
лась равномерно с предварительно заданной
скоростью или же приходила в движение
неожиданно, и скорость этого движения была
непостоянной. Датчики, прикрепленные к до-
щечке, показывали, как часто и быстро испы-
туемый терял равновесие или же менял поло-
жение, если дощечка приходила в движение.
Перемещая испытуемых на стабилометре
и записывая информацию, выдаваемую датчи-
ками, д-р Херман получил более точное пред-
ставление о влиянии каждой группы рецепто-
ров на обеспечение нормального, устойчивого
положения тела. Чтобы головной мозг не
получал визуальной информации, он завязы-
вал испытуемым глаза, и тогда тактильные
рецепторы кожи стоп и проприоцептивные
рецепторы различных групп мышц станови-
лись основными источниками информации,
передаваемой в головной мозг. В других слу-
чаях, неожиданно перемещая дощечки, он
заставлял работать вестибулярный аппарат
особенно напряженно.
На основании результатов этих экспери-
ментов д-р ХерМан установил, что дети со
сколиозом лучше сохраняют равновесие, чем
здоровые, если стабилометр неподвижен. Если
же он приходил в движение, первые, как
правило, чаще и скорее теряли равновесие,
чем вторые. Равновесие в основном наруша-
лось BTQT момент, когда движение начина-
лось неожиданно, т.е. когда визуальная и
вестибулярная системы должны были рабо-
тать особенно усиленно, чтобы восстановить
равновесие тела. Полученные данные дали д-ру
Херману основание предположить, что визу-
альная и вестибулярная системы у больных
сколиозом не работают должным образом. Д-
р Херман считает, что нарушение функции
этих систем, видимо, связано с определенной
патологией головного мозга, что в конечном
счете может привести к развитию сколиоза.
Чтобы подтвердить свои теоретические
выводы, ученый исследовал так называемый
вестибулоокулярный рефлекс, т.е. быстрые
движения глаз в тот момент, когда испытуе-
мый пытался задержать взгляд на каком-либо
объекте, делая круговые движения головой.
Когда человек переводит взгляд взад-вперед,
в его мозг поступает определенная визуальная
информация. При перемещении головы в
различных направлениях жидкость во внут-
реннем ухе тоже перемещается, при этом
нейроны подают сигналы, также содержащие
определенную информацию.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15