Но любой, кому пришлось столкнуться с венерическим заболеванием не понаслышке, скажет вам, что несколько минут экстаза – неравнозначная плата за него.
"Приблизительно 50 процентов населения страны в какой-то момент своей жизни переболели венерической болезнью, – сообщает д-р Пенни Хичкок, руководитель отделения венерических заболеваний Национального института аллергических и инфекционных заболеваний в Бетесде, штат Мэриленд. – Однако никто не осмеливается заговорить на эту тему в «приличной» (как, впрочем, и в любой другой) компании – так было всегда и так остается".
"Если подумать над этим, то многое покажется удивительным, – говорит она. – Нас не смущает мысль, что мы можем заразиться от кого-либо гриппом или острым респираторным заболеванием. Но мы корчимся от стыда при мысли, что можем получить болезнь во время физической близости с кем-то.
И это свойственно всем слоям общества – богатым, бедным, черным, белым, высокообразованным и необразованным".
Чтобы подтвердить сказанное, д-р Хичкок часто проводила в аудитории, которой она читала лекцию о венерических заболеваниях, небольшой эксперимент. "Слушателями обычно были профессионалы, которые в своей практике имели дело с венерическими заболеваниями и работа которых заключалась в том, чтобы предотвращать и контролировать распространение инфекций, подчеркивает она. – Казалось бы, эти люди должны быть менее скрытными относительно перенесенных ими венерических заболеваний.
Так вот, вначале я прошу поднять руки тех, кто считает себя сексуально активным человеком. Люди охотно признают это, почти все тянут руки вверх. Затем я прошу тех, кто переболел венерической болезнью, не опускать рук. И конечно, все руки опускаются, – отмечает она. – Только однажды несколько смельчаков не опустили руки. Учитывая, насколько широко распространены эти заболевания в нашем обществе, можно было бы ожидать, что в воздухе останется гораздо больше рук".

ПОЗАБОТЬТЕСЬ О БЕЗОПАСНОСТИ

Такое отношение в значительной степени объясняет поведение людей, когда речь идет об этих болезнях. Люди знают, что у них недостаточно сведений, но они робеют спросить, как защитить себя от заболеваний.
Если у вас достаточно крепкая нервная система, чтобы задать такой вопрос (а вам следует это сделать), то вот каким будет наш ответ:
"Будьте очень осторожны".
Усвойте, что, когда вы лежите в постели с кем-нибудь, вы не одни. Его партнерши до вас и партнеры партнерш – все они увеличивают ваш риск получить венерическое заболевание. "Нельзя отрицать, что, чем меньше у вас партнеров, тем меньше опасность заболеть венерической болезнью", – предупреждает д-р Хичкок.
Быть осторожной означает также использовать презерватив. "Использование презерватива следует рассматривать как проявление заботы, а не проявление подозрительности, – говорит д-р Хичкок. – Презерватив не нужен только в том случае, если вы находитесь во взаимно моногамных отношениях с неинфицированным партнером в течение многих лет. Вы можете дополнительно обезопасить себя, воспользовавшись наряду с презервативом защитным колпачком и спермицидами – разрушающими сперматозоиды веществами.
Есть основания считать, что спермициды, содержащие ноноксинол, могут уменьшать риск передачи некоторых венерических заболеваний. Тем не менее помните, что половые сношения с ненадежным лицом никогда не бывают безопасными.

СЛЕДИТЕ, НЕТ ЛИ ПОДОЗРИТЕЛЬНЫХ СИМПТОМОВ

Вступать в новые сексуальные отношения вы должны, фигурально выражаясь, с открытыми глазами. "Вам надо знать признаки и симптомы венерических заболеваний, – предупреждает д-р Хичкок. – Обращайте внимание на необычные бородавки, сыпи, изъязвления в области половых органов".
Осматривайте тело. Наиболее явными симптомами являются кондиломы и повреждения кожи в области половых органов, аномальные выделения, включая выделения с примесью крови, покалывание и жжение во влагалище и болезненные половые сношения. И немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если у вас появились подозрения, что вы были в контакте с инфицированным или заразились, даже если симптомы незначительны.
"Вам необходимо пройти обследование тазовых органов и сдать мазок, даже если симптомы отсутствуют, – рекомендует д-р Хичкок. – Проявления некоторых болезней, передаваемых половым путем, столь незначительны, что их трудно уловить, но исследования могут обнаружить болезнь. Если вы обнаружите, что у вас венерическое заболевание, вы должны сообщить об этом всем вашим недавним половым партнерам и посоветовать им пройти проверку.
Во время лечения вы должны воздерживаться от половых сношений".

ГЕРПЕС и СПИД: СЕГОДНЯ ЭТО ЗЛОВЕЩИЕ СЛОВА

Венерические болезни, вызываемые бактериями – гонорея, хламидийная инфекция, сифилис, – полностью излечиваются. Те же, которые вызываются вирусами – СПИД, генитальный герпес и остроконечные кондиломы, – неизлечимы.
Если вы заразились герпесом, у вас может быть 5-8 рецидивов в год. В периоды обострений, которые длятся 10–14 дней, вам нужно воздерживаться от половых сношений. Презерватив не обеспечивает надежной защиты, потому что вирус передается не только через секреты половых путей, но и через язвочки за пределами половых органов. Более того, даже при отсутствии признаков и проявлений герпеса вирус может передаваться от инфицированного лица другому.
"К счастью, лекарство ацикловир устраняет до 90 процентов рецидивов, если следовать предписаниям врачей, – утверждает д-р Хичкок. – Отчасти ацикловир способствовал тому, что герпес перестал так пугать женщин, как это было еще совсем недавно. Сейчас зловещее всего звучит СПИД, и число женщин, инфицированных вирусом СПИДа, растет быстрее, чем число инфицированных в других группах.
Основной способ передачи вируса женщине – половые сношения. Поэтому, если только женщина не находится со своим партнером в долговременных взаимно моногамных отношениях, в этом соглашаются все специалисты, она не может чувствовать себя в безопасности, за исключением случаев, когда партнеры пользуются презервативами. Страх перед СПИДом приводит к тому, что презервативы становятся столь же привычными, как расчески, если говорить о тех мелочах, которые всегда при нас. В наши дни женщинам следует носить их с собой так же, как и мужчинам.
К сожалению, далеко не все мужчины и женщины воспринимают эту угрозу достаточно серьезно. По крайней мере, на это указывает статистика. В ходе одного из исследований 58 процентов женщин-студенток колледжей при опросе сказали, что их партнеры редко используются или никогда не пользуются презервативами. Другое исследование показало, что только 24,8 процента мужчин и 15,6 процента женщин всегда пользуются презервативами при половых сношениях.
Хуже, что среди 21,3 процента мужчин и 8,6 процента женщин, которые имели десять и больше партнеров, регулярно использовали презервативы только 21 процент мужчин и 7,5 процента женщин.
См. также: Контрацепция.

ГЛАВА 13
ВОСПАЛЕНИЕ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

Факты: более половины всех случаев заболеваний тазовых органов приходятся на болезни, передаваемые половым путем. Вы это знали?
Если вы белая женщина, принадлежащая к среднему классу, страдающая воспалением тазовых органов, наверное, вы ответите – «нет». Почему так?
"Вероятнее всего, ваш врач не захотел представить вам картину в таком свете, – говорит д-р Пенни Хичкок, эпидемиолог и венеролог отделения венерических заболеваний Национального института аллергических и инфекционных заболеваний в Бетесде, штат Мэриленд. – Венерических больных по-прежнему презирают в нашем обществе".
Факты: ежегодно воспалением тазовых органов заболевает миллион женщин, из них 200 000 – тинейджеры. И каждый год половина из этих женщин и девочек остаются бесплодными. Вы это знали?
Если нет, вам следует это знать. Потому что воспаление тазовых органов может оказать разрушительное воздействие и в физическом, и в эмоциональном плане. И почти всегда его можно предотвратить.
Заболевание представляет собой воспаление органов репродуктивной системы, которое начинается как бактериальная инфекция влагалища и шейки матки, распространяющаяся затем на матку, фаллопиевы трубы и яичники.
Это серьезная инфекция, часто требующая госпитализации и внутривенного применения антибиотиков. Симптомы могут быть сильно выражены – боли, часто спазматические, в области таза, болезненность при мочеиспускании, озноб, тошнота; патологические выделения из влагалища также обычны для заболевания.
Но примерно у половины инфицированных женщин симптомы отсутствуют или очень незначительны, сообщает д-р Хичкок.
Так было у Аннетт Дуайер, 33-летней банковской служащей, которая заболела в подростковом возрасте в результате инфицирования хламидиями; эта инфекция, передаваемая половым путем, «ходила» в то время. "Когда я заболела, у меня появились спазматические боли и сильные выделения. Почти целый месяц я ничего не предпринимала, – вспоминает она. – Я боялась.
Но, когда боли в животе усилились, я подумала, что, может быть, у меня аппендицит".
Аннетт пошла к врачу, который сразу заподозрил воспаление тазовых органов. "Когда он сказал мне, чем я больна и насколько это серьезно, я очень испугалась и рассказала все мальчику, с которым встречалась, потому что ему тоже надо было лечиться от хламидий. Но я никогда не говорила об этом своим подругам и не хотела, чтобы об этом узнали мои родители.
Мне было стыдно, я не знала, как поступить". К несчастью, Аннетт осталась бесплодной.
Воспаление тазовых органов тяжело переносится в эмоциональном плане.
"Помимо того, что у вас обнаруживают венерическое заболевание, под вопросом может оказаться сама способность иметь детей, – говорит д-р Хичкок. – Женщина может даже не подозревать, что в юности она перенесла воспаление органов таза, пока не обнаружит, что не может иметь детей.
Это ведет к очень тяжелым переживаниям".

ВОСПАЛЕНИЕ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ И ВНУТРИМАТОЧНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВНЫЕ СРЕДСТВА

Передаваемые половым путем инфекции – наиболее распространенная причина воспаления тазовых органов, но не единственная. Внутриматочное контрацептивное средство, например спираль, вводимое в матку, также может вызвать воспаление.
"Опасность развития воспаления тазовых органов особенно велика в первые три месяца после введения противозачаточного средства, – считает д-р Хичкок. – В это время в организме происходят изменения, он приспосабливается к чужеродному предмету. Изменяется нормальная среда влагалища, ее защитные свойства уменьшаются, и репродуктивная система легко инфицируется. Однако, если внутриматочное устройство вводится правильно и оба партнера моногамны, опасность заболеть воспалением тазовых органов не увеличивается".
Воспаление может также вызываться спринцеванием. Исследования, проведенные в Сан-Франциско, показали, что женщины, спринцевавшиеся три и более раз в месяц, подвергались, по крайней мере, в три раза большей опасности заболеть воспалением тазовых органов в сравнении с теми, которые спринцевались один раз в месяц. Врачи, проводившие исследования, не смогли с уверенностью назвать причину, по которой спринцевание может сделать вас более уязвимой в отношении воспаления тазовых органов, но у них есть ряд предположений. Одно из возможных объяснений заключается в том, что спринцевание может изменять среду влагалища таким образом, что она перестает быть надежной защитой против патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспаление. Выдвигается также предположение, что во время спринцевания патогенные микроорганизмы из влагалища и шейки матки попадают в матку, где и развивается инфекция.
"Кроме того, – продолжает д-р Хичкок, – репродуктивные органы могут инфицироваться микроорганизмами, обычно присутствующими во влагалище и попадающими во влагалище во время принятия ванны, если не соблюдаются правила гигиены". Хотя врачи не знают, каким образом возбудители инфекции проникают в эти органы, они предполагают, что нарушается защита у шейки матки и патогенные микроорганизмы получают доступ в матку и фаллопиевы трубы".

ЧАЩЕ БОЛЕЮТ МОЛОДЫЕ

Кто чаще заболевает воспалением тазовых органов? "Сексуально активные молодые женщины в возрасте от 16 до 26 лет, имеющие многих половых партнеров, – отмечает Памела Муррей, доктор медицины, главный специалист по медицине переходного возраста Питтсбургской детской больницы. – Отчасти это объясняется тем, что репродуктивные органы девочек-подростков еще не полностью созрели и, если шейка матки оказалась инфицирована, велика вероятность распространения инфекции на матку и трубы. Чем больше партнеров имеет молоденькая девушка, тем больше риск получить воспаление тазовых органов".
Кроме того, заболевание может повторяться снова и снова. Одна женщина-врач сказала нам, что после первого заболевания воспалением тазовых органов риск повторных заболеваний для молодых женщин увеличивается в 2-3 раза. Хотя причины этого не вполне выяснены, существует предположение, что первичная инфекция воздействует на выстилку фаллопиевых труб, делая их более восприимчивыми к инфицированию.
Но врачам известно, что воспаление часто вызывает образование в трубах рубцовой ткани, основной причины бесплодия и внематочной беременности. Д-р Муррей предупреждает, что с каждым повторным воспалением вероятность наступления бесплодия возрастает. Подсчитано, что после первого воспаления тазовых органов бесплодие наступает в 11 процентах случаев.
После второй инфекции бесплодие наблюдается в 20 процентах случаев, после третьей – возрастает до 50 процентов. В 6-10 раз возрастает опасность внематочной беременности, которая угрожает жизни матери и приводит к потере плода.

ЛУЧШЕ БЕЗОПАСНЫЙ СЕКС, ЧЕМ ЗАПОЗДАЛЫЕ СОЖАЛЕНИЯ

Как говорят, "предупрежден – значит вооружен".
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86