...
Подобные выводы, основанные на неверных медицинских и правовых знаниях, вводят общество и родителей в заблуждение, которое становится особенно глубоким, когда такие суждения преподносятся как истина с экрана телевизора, по каналам радиовещания, в прессе или книге.
Последняя группа, т. е. больные наркоманией, является обычным и закономерным итогом более или менее регулярного приема наркотиков без предписания врача. В нее входят люди, которые зачастую зависимы от наркотиков не только психически, но и физически. Согласно медицинской статистике, больных наркоманией в России в настоящее время насчитывается около 0,5 млн человек. Подобное разделение по группам позволяет опровергнуть расхожее мнение о том, что человек, употребляющий наркотики, является тяжело больным, а значит, и наказывать его никак нельзя. Допустимо применять только щадящее лечение.
А при этом первые четыре группы «наркоманов» являются всего лишь поведенческими и требуют в первую применения воспитательных мер, которых порой бывает вполне достаточно. И только пятая группа людей действительно нуждается в интенсивном профессиональном лечении и социальнм восстановлении.
Причины возникновения наркотической зависимости
По определению Всемирной организации здравоохранения, наркотическая зависимость является состоянием периодической или постоянной интоксикации (отравления), вредной для человека и общества, вызванной употреблением того или иного наркотика естественного или синтетического происхождения. Человека следует считать наркоманом, если имеют место следующие признаки.
1. Непреодолимое влечение к яду.
2. Нарастающая толерантность, т. е. постоянная необходимость увеличения дозы.
3. Невозможность воздержаться от приема наркотика: психически и физически человек настолько зависит от наркотика и его действия, что внезапное прекращение приема яда вызывает физически тяжелое, а психически невыносимое состояние – абстиненцию.
Наркотическое опьянение, а в дальнейшем и наркотическая зависимость развиваются под воздействием так называемых психоактивных веществ. Это собирательное понятие, которым обозначается целый ряд медицинских препаратов и средств технического и бытового назначения, принадлежащих к различным группам химических веществ, но обладающих определенным влиянием на центральную нервную систему, психику в целом (возбуждение, стимуляция, различные видения-галлюцинации). Необходимо помнить, что подобным действием обладают так называемые стимуляторы и допинги.
Стимуляторы – это группа лекарственных веществ, обладающих подстегивающим влиянием на психику и центральную нервную систему, а допинги – это препараты, которые в силу своих фармакологических свойств искусственно повышают работоспособность, снимают ощущение усталости. Чаще допинги используются для достижения высоких спортивных достижений. И стимуляторы, и допинги могут привести к наркотической зависимости.
Как же формируется наркотическая зависимость? Надо сказать, существует неверное мнение, что абсолютно любое употребление психотропных веществ ведет к развитию наркомании. Далеко не все, кто экспериментировал с наркотиками, превратились в наркоманов. Формирование наркотической зависимости – это очень сложный процесс, затрагивающий многие стороны человеческой жизни.
Причины развития наркомании расположены на четырех уровнях.
Первый уровень – биофизиологический – он включает наследственную предрасположенность к употреблению психоактивных веществ, а также генетически передающуюся особенность расового, этнического образа жизни. К этому уровню относятся и психофизиологические особенности человеческого организма, а именно: нехватка ферментов и витаминов, нарушение обмена веществ (приобретенное или врожденное), эндокринные нарушения, заболевания головного мозга и т. д. Например: достаточно четко установлена определенная предрасположенность к употреблению наркотиков у детей наркоманов, причем физиологический аппетит наследников непосредственно связан с особенностями строения Х-хромосомы (половой женской хромосомы).
Второй уровень – индивидуально-психологический. Здесь речь идет о неполноценном образе жизни и соответствующей тяге к его компенсации за счет искусственной регуляции психо эмоционального состояния с помощью наркотиков, развитию наркомании способствуют такие черты характера, как пассивность, мнительность, инфантилизм, а иногда и, наоборот, стремление к лидерству, эгоизм, преувеличение способностей. Особо распространено злоупотребление наркотическими препаратами у людей, имеющих психопатические отклонения характера, из круга эмоционально неустойчивых или истерических. Для них характерны раздражительность, гневливость, агрессивность, конфликтные отношения с окружающими. Такие люди прибегают к поиску средств, облегчающих их состояние, с целью расслабления, снятия тягостных ощущений.
Третий уровень – микросоциальный, он включает причины, связанные с непосредственным окружением человека, т. е. работа, семья, приятели, досуг. Велика роль такого фактора, как излишек свободного времени, который нужно чем-то заполнить. К факторам, способствующим началу приема наркотиков, относятся обилие информации о действии различных препаратов и источниках их получения, а также положительное или даже стимулирующее отношение к приему психотропных препаратов со стороны приятелей. У наркомании есть опасная черта, связанная с тем, что это болезнь «коллективная». Наркоманы хотят сопричастности, стремятся, чтобы знакомые, друзья, супруги тоже попробовали наркотик, непременно приобщились к нему. Если наркоман попадает в какую-нибудь компанию, он может заразить и других.
Причинами приобщения человека к наркотикам являются желание не отстать от друзей, некая мода, интерес, стремление отведать запретный плод, скука. Нездоровая обстановка, царящая в некоторых семьях (несложившиеся супружеские отношения, конфликт «отцов и детей»), нередко способствует стремлению решить те или иные проблемы самым легким путем – приемом наркотиков. Немаловажное значение в формировании пристрастия к наркотикам имеют конфликтные отношения на работе, а также негативное отношение к выбранной специальности или тяжелый неблагодарный труд, стремление «расслабиться» после работы.
И наконец четвертый уровень – макросоциальный, который включает причины, касающиеся влияния общества в целом: социального строя, материального уровня и т. д. Обычаи, обряды, традиции, связанные с приемом конопли, коки, опиума, мексалина очень древние. Имеющиеся данные говорят о том, что в самых разных уголках земли многие из этих веществ употреблялись с незапамятных времен, поэтому одним из факторов, способствующих развитию наркомании, является исторически длительное и широкое употребление психотропных средств.
Европейские путешественники-исследователи неведомых материков – оставили яркие описания обычаев племен и народов, сопровождающихся употреблением наркотиков. Многие цивилизации Центральной Америки знали обычай жевать листья коки и мякоть кактуса, содержащего мескалин. В ряде мест распространено жевание бетеля, приготовленного на основе листьев арековой пальмы. Сведения о разведении опиумного мака шумерами восходят к четвертому тысячелетию до нашей эры. Препараты конопли издавна широко использовались народами Южной Азии, Ближнего и Среднего Востока. Аборигены Австралии употребляли листья питури, содержащей никотин.
Возникает естественный вопрос: что же именно побуждает людей столь несхожих цивилизаций и эпох в той или иной форме употреблять психоактивные вещества? Известно, что наркотики обладают одним общим свойством – они изменяют состояние субъективных ощущений человека, медицируют сознание. А зачем это нужно? Ответ достаточно прост: эти потребности возникают на почве недостатка или отсутствия чего-то жизненно важного для человека. Нормальная реакция здорового человека на недостаток чего-либо, на появление какой-то потребности – это активность, целенаправленные поступки, решающие задачу удовлетворения возникшей потребности реально. А если условия таковы, что данная активность заблокирована? Если общественные условия, социум препятствуют удовлетворению возникших потребностей? Тогда возникает проблема. Если между членами общества, устремлениями личности и обществом возникают противоречия, недоразрешимые антагонизмы, то у личности имеются две основные возможности. Первая – вести борьбу за изменение общественных порядков и вторая – приспособиться, адаптироваться к ним, в том числе с помощью психотропных средств.
Ирония всей истории человечества в том, что ни одно общественное устройство (социум) не может устранить эксплуатацию, подавление личности, обеспечить удовлетворение всех первоочередных потребностей: нередко люди голодают, не имеют крова над головой, жестоко эксплуатируются (рабство). Постоянно где-то на земле возникают кровавые военные конфликты. Таковы четыре основных уровня причин, которые могут привести к развитию наркомании.
Однако очевидно, что ни один человек не стал наркоманом просто потому, что был чрезмерно любопытен или отличался замкнутым характером и болезненным телосложением. Ни один человек не стал на путь употребления наркотиков только потому, что воспитывался в неблагополучной семье, что его окружали непонимание, нечуткость, придирки, что его никто никогда не любил. Ни один человек не стал наркоманом из-за того, что он беден, не имеет работы или собственного дома.
Причина наркомании – сочетание нескольких (всех) факторов, дезорганизующих отношения человека с окружающей действительностью. Наркомания возникает тогда, когда эти ненормальные отношения человек не может привести в порядок силой воли и духа и прибегает к самоустранению, уходит в свой собственный искаженный наркотиками мир, стараясь избежать трудностей.
Наркомания – это завершение длинного ряда событий, она никогда не возникает вдруг, внезапно. Это итог болезненного, патологического процесса, в ходе которого личность неправильно старается приспособиться к сложившимся обстоятельствам.
Процесс развития заболевания – наркомании – очень сложен. Понятие «наркомания» следует рассматривать как общее название болезней, проявляющихся влечением к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических психотропных средств вследствие стойкой психической и физической зависимости от их приема. В процессе болезни происходят глубокие изменения личности человека и другие расстройства психики вплоть до слабоумия и шизофрении, нарушаются функции всех внутренних органов и неврологического состояния организма, наносится вред близким людям и обществу в целом.
Привыкание к наркотикам формируется достаточно быстро, прием препаратов в течение нескольких месяцев (в некоторых случаях – дней) приводит к развитию наркоманического синдрома. Первым звеном в цепи наркоманических проявлений является эйфория – эффект удовольствия, неземного блаженства. Именно это и является причиной, определяющей потребность в дальнейшем приеме препаратов. Разовая продолжительность, глубина и повторяемость наслаждения, получаемого в процессе потребления наркотиков, индивидуальны и зависят от особенностей высшей нервной деятельности, характеристических, эмоциональных особенностей человека, состояния организма. В зависимости от длительности приема наркотиков эйфоризирующий эффект постепенно снижается, затем исчезают все защитные реакции организма, изменяется психика. Потребление наркотика приобретает систематический характер, происходит изменение толерантности. Наркоманы принимают в десятки раз более высокие дозы наркотических средств, чем принято использовать в лечебных целях, для достижения кратковременной эйфории и ликвидации нестерпимых физических страданий.
Постепенно формируется психическая зависимость от наркотика, далее вырабатывается физическая зависимость с непреодолимым влечением к наркотику и выраженной абстиненцией – состоянием, характеризующемуся головной болью, судорогами, ломотой в костях и суставах, резкими болями в животе, угнетенным состоянием, потливостью, галлюцинациями устрашающего, зловещего типа. Параллельно происходит изменение психической деятельности вплоть до ее полного расшатывания и угнетения и исчезновения человека как личности.
В развитии наркомании как заболевания можно условно различить 3 стадии.
1. Начальная, или стадия адаптации (снижение защитных сил организма и появление психической зависимости).
2. Хроническая, или стадия завершения формирования физической зависимости (абстиненция, психозы).
3. Терминальная, или стадия истощения всех систем организма (снижение толерантности, неврологические симптомы, уничтожение человека как личности).
Морфологические изменения в организме при употреблении наркотиков очень сложны. В начальных стадиях наблюдается нарушение формирования ответной реакции нейронов коры головного мозга на любые раздражители (свет, звук, вкус, эмоции), таким образом нарушается высшая нервная деятельность. В хронической и терминальной стадии нарушаются структурная и функциональная организации мозга. «Привыкание» к наркотику и формирование абстиненции происходит при участии медиаторов головного мозга, которые изменяют метаболизм (обмен) биогенных аминов мозга, влияющих на обменные процессы в организме и поведенческие реакции. Наркотики особенно сильно действуют на те системы мозга, в которых основное значение имеют такие биогенные амины, как норадреналин и дофамин.
Достаточно характерно и точно состояние наркотического опьянения описал знаменитый французский поэт Шарль Бодлер, который в один из периодов своей жизни пристрастился к употреблению опиума, но сумел побороть в себе эту «пагубную страсть».
1 2 3 4 5 6 7 8 9