Цель позитивно направленной первичной профилактики состоит в воспитании психически здорового, личностно развитого человека, способного самостоятельно справляться с собственными психологическими затруднениями и жизненными проблемами, не нуждающегося в приеме ПАВ.
Вторичная профилактика зависимости от ПАВ касается лиц, которые уже испытывают на себе влияние проблемы, связанной с употреблением наркотических средств, но не обнаруживают признаков болезни. Ее цель – максимально сократить продолжительность воздействия ПАВ на человека, ограничить степень вреда, наносимого злоупотреблением ими как потребителю, так и окружающей его микросреде – учащимся образовательного учреждения и семье, предотвратить формирование хронического заболевания. Комплекс мероприятий вторичной профилактики направлен на полное прекращение дальнейшей наркотизации и восстановление личностного и социального статуса учащегося.
Важнейшими составными частями вторичной профилактики являются:
• создание системы раннего выявления потребителей ПАВ;
• обеспечение доступности комплексного обследования;
• оказание квалифицированной психологической, медицинской, педагогической и социальной помощи.
В связи с этим необходимо решить вопрос легитимности использования диагностических тестов на определение ПАВ в биологических средах организма учащихся, а также предусмотреть обязательное обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В, С, венерические заболевания, которые, как правило, сопутствуют употреблению ПАВ.
Педагоги, школьные психологи, социальные работники вместе с родителями таких учащихся должны стремиться создать психотерапевтическую атмосферу, препятствующую повторному употреблению ПАВ и способствующую формированию здоровых личностных и социальных устремлений. Очень важно обеспечить длительное пребывание учащихся в нормативных микросредах (учебный класс в общеобразовательной школе, учреждения дополнительного образования, семья и т. д.), в которых, как правило, вероятность распространения наркотиков сведена к минимуму. В случаях, когда ставится диагноз «наркомания», учащийся нуждается в специальном комплексном обследовании, лечении и реабилитации. Прежде всего необходимо выяснить, какие биологические, психологические, характерологические и микросредовые особенности способствовали наркотизации, имеется ли соматическая патология, какова степень поражения личности и каков предполагаемый реабилитационный потенциал. Профилактика, лечение и реабилитация – это взаимосвязанные процессы. Реабилитация начинается с первого контакта больного с медицинской службой и продолжается до тех пор, пока не будет восстановлен его личностный, профессиональный и социальный статус. Если учесть, что прием «тяжелых» наркотиков типа героина способен в максимально короткие сроки превратить «экспериментатора» в больного наркоманией, то лечебно-реабилитационная программа должна начинаться как можно раньше, быть интенсивной и комплексной. Вместе с тем без включения больного в осознанный образовательный и трудовой процесс невозможно решить проблемы третичной профилактики, т. е. реабилитации.
Третичная профилактика включает мероприятия, направленные на предотвращение срывов и рецидивов наркомании. Собственно, это и есть реабилитация, которая, по мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, представляет собой комплексное направленное использование медицинских, психологических, социальных, образовательных и трудовых мер с целью приспособления больного к деятельности на максимально возможном для него уровне.
Несмотря на значительную роль в осуществлении вторичной и особенно третичной профилактики психиатров-наркологов, активное участие в этом процессе воспитателей, учителей, школьных психологов, социальных педагогов не только не может быть исключено, но должно рассматриваться в качестве одного из основных факторов решения проблем реабилитации. Они осуществляют общеобразовательное и профессиональное обучение, ведут технические и иные кружки, спортивные секции, оказывают социально-психологическую и педагогическую помощь, формируют законопослушное поведение, без которых реадаптация и ресоциализация просто невозможны. Задачи вторичной и третичной профилактики могут быть решены в специализированных государственных центрах реабилитации детей и молодежи в системе Министерства образования Российской Федерации. Помимо специализированных центров в целях профилактики злоупотребления психоактивными веществами может и должна активно использоваться уже существующая сеть образовательных учреждений для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи – ППМС-центров.
Спектр деятельности таких центров должен быть многогранным и многопрофильным:
• оказание консультативно-диагностической, медико-социальной и правовой помощи детям и молодежи, употребляющим психоактивные вещества и имеющим болезненную зависимость;
• оказание консультативной помощи и правовой поддержки родителям по вопросам наркозависимости детей и молодежи;
• организация общеобразовательного и профессионального обучения и создание с этой целью учебных классов, студий, спортивных секций, трудовых мастерских и других специальных структур для обеспечения духовного и творческого роста реабилитируемых;
• оказание организационно-методической и консультативной помощи специалистам образовательных учреждений по вопросам профилактики наркомании и зависимости от ПАВ;
• взаимодействие с заинтересованными ведомствами и организациями по вопросам реадаптации и реабилитации детей и молодежи, вовлеченных в употребление психоактивных веществ;
• разработка и апробирование реабилитационных программ для детей и молодежи с зависимостью от ПАВ;
• разработка программ профилактики срывов и рецидивов наркомании у детей и молодежи, прошедших лечение и реабилитацию, и интегрированных в образовательное учреждение.
Дети и подростки, успешно прошедшие реабилитацию (третичная профилактика), должны возвращаться в образовательные учреждения на общих основаниях.
Первичная, вторичная и третичная профилактика наркозависимости – составные блоки единой системы. Используемые в их рамках профилактические меры взаимодополняют друг друга. Только при таком подходе можно создать действенные программы по профилактике наркомании.
Выводы
Рост наркомании вызывает опасение всего мирового сообщества. Особая острота этой проблемы заключается в том, что тяга к употреблению наркотических веществ в значительной степени обусловлена врожденной потребностью человека менять свое психическое состояние.
Существует два вида наркозависимости: физическая и психическая. В основе физической зависимости лежит способность организма «настраиваться» на прием наркотиков, включать их во внутренние биохимические процессы. Психическая зависимость проявляется в неспособности наркомана справляться с собственными эмоциями, преодолевать даже незначительные кризисные ситуации.
Наркомания – это не личное дело каждого. В результате наркотизации у человека возникают серьезные проблемы со здоровьем, он легко заболевает тяжелейшими инфекционными заболеваниями, в числе которых гепатиты, ВИЧ-инфекция и СПИД, венерические болезни, и столь же легко их распространяет. Потребители наркотиков или больные наркоманией втягиваются в криминальную деятельность. Находясь в состоянии наркотического опьянения, особенно если они управляют транспортом или имеют доступ к оружию, эти люди представляют серьезную опасность для здоровья и жизни окружающих. Практически невозможно сочетать учебу или работу с употреблением наркотиков. Ко всему прочему наркоманы разрушают и деструктурируют семьи, они не могут выполнять свой долг перед обществом и защищать интересы государства и таким образом становятся обузой для семьи и общества. Потенциально наркоман всегда опасен. Лица, злоупотребляющие наркотиками, должны знать, что они в определенной степени теряют право на неприкосновенность личности, поскольку в конечном счете речь идет о том, что закон, мораль, общечеловеческие ценности имеют приоритет и должны господствовать в демократическом обществе.
Чтобы обеспечить активную профилактическую работу, остановить эпидемию наркомании, оказать лечебно-реабилитационную помощь потребителям наркотиков и больным наркоманией, требуется совершенствовать законодательство и обеспечить возможность вмешательства на всех уровнях так называемой наркотической пирамиды. Прежде всего должна быть введена административная ответственность за употребление наркотиков, обеспечена возможность оперативного обследования лиц, подозреваемых в употреблении наркотических средств, расширены правовые основы для профилактической работы и реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих ПАВ.
Контрольные вопросы
1. Чем обусловлена тяга к употреблению наркотиков?
2. Какие вы знаете группы наркотиков, различающихся по их воздействию на организм человека?
3. Что лежит в основе формирования наркозависимости?
4. Каковы механизмы формирования наркозависимости? Охарактеризуйте принципы их действия.
5. Расскажите об основных моделях профилактики наркозависимости.
6. Каковы цели и стратегия первичной профилактики зависимости от психоактивных веществ?
7. Расскажите об особенностях вторичной и третичной профилактики наркомании и зависимости от ПАВ.
Рекомендуемая литература
Концепция национальной безопасности Российской Федерации // Российская газета. 2000.18 янв.
Агапов В. С. Становление Я-концепции личности: теория и практика. М., 1999.
Алешкин Н. И. Семья как социально-психологический фактор подростковой наркомании // Материалы VI Всероссийской конференции «Психология в школе: практический педагог – профессия нового века». СПб., 2001.
Белогуров С. В… Популярно о наркотиках и наркоманах. СПб., 1998.
Березин С. В.,Лисецкий К. С, Мотынга И. А. Психология ранней наркомании. Самара, 1997.
БерезинС. В., Лисецкий К. С, Назаров Е. А. Психология наркотической зависимости и созависимости. М., 2001.
Валентин Ю. В. Реабилитация в наркологии. М., 2001.
Губанов В. М. Информационно-нравственные аспекты профилактики наркозависимости // Профилактика наркозависимости среди молодежи: Межвузовский науч. – метод. сборник. СПб., 2005.
Данилин А. Г., Данилина И. В. Как спасти детей от наркотиков. М., 2000.
Девиантное поведение подростков. Профилактика и реабилитация. М., 1999.
Егоров А. Ю. Возрастная наркология. СПб., 2002.
Иванец Н. Н., Винникова М. А. Героиновая наркомания. СПб., 2000.
Канаян В. А., Орел В. И., Середа В. М. Социально-медицинские проблемы безнадзорности и беспризорности в условиях крупного города. СПб., 2002.
Комплексная оценка уровня развития, условий жизни и воспитания детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Профилактика наркозависимости среди молодежи: Учеб. – метод. материалы. СПб., 2003.
Кулаков С. А. Диагностика и психотерапия аддиктивного поведения у подростков. СПб., 1998.
Личко А. Е., Битенский В. С. Подростковая наркомания. Л., 1991.
Лозовой В. В. Профилактика наркомании: школа, семья. Екатеринбург, 2000.
Михайлов Л. А., Корчагина Г. А., Шатровой 0. В. Единый комплексный подход: Реабилитация – профессионализация – трудоустройство – социальное сопровождение несовершеннолетних, прошедших лечение от наркозависимости в рамках антинаркотических региональных программ. СПб., 2004 Профилактика наркозависимости среди молодежи: Науч. – метод. сборник. СПб., 2004.
Глава 15 Защита населения и территорий в условиях ЧС социального характера
Одна из основных проблем государства и общества на современном этапе – создание гарантий безопасной жизнедеятельности населения на всей его территории как в мирное, так и в военное время. В нашей стране система безопасности населения создавалась по двум направлениям:
1) от опасностей в производственной сфере и при стихийных бедствиях;
2) от воздействия поражающих факторов во время возможной войны. Оба направления предусматривали спектр потенциальных опасностей, в соответствии с которым моделировались масштабы и характер вероятных последствий, что и служило исходными данными для создания государственной системы обеспечения безопасности.
Однако научно-технический прогресс изменил характер опасностей как мирного, так и военного времени. Трагические события второй половины 1980-х – начала 1990-х годов показали, что аварии, катастрофы, стихийные бедствия и другие чрезвычайные ситуации мирного времени могут создавать те же последствия и проблемы, что и военные действия. Стало очевидно, что необходим орган, который смог бы разработать и внедрить в практику принципиально новую государственную систему, соединяющую в себе функции гражданской обороны (Г0) и защиты населения в мирных условиях. В конце 1991 г. идея создания такой системы начала воплощаться в жизнь, был создан Государственный комитет по делам Г0 и ЧС, впоследствии преобразованный в Министерство по делам гражданской обороны, чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС).
Основными направлениями деятельности этого ведомства стали, во-первых, разработка предложений по государственной политике в области Г0, предупреждению и ликвидации ЧС, во-вторых, практическое создание и обеспечение функционирования единой государственной системы обеспечения защиты населения, территорий и объектов РФ в ЧС мирного и военного времени. Рассмотрению указанных направлений деятельности МЧС и посвящена данная глава.
15.1. Государственная политика в области предупреждения и ликвидации ЧС, защиты населения и территорий
Как уже подчеркивалось, к концу 1980-х годов сложившаяся государственная система обеспечения безопасности населения и территорий, ориентированная на ГО, не удовлетворяла требованиям времени.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49