5. Обтирания снегом.
При запущенных формах невроза, когда больной в течение ряда лет принимал транквилизаторы и всевозможные успокаивающие средства, лечение надо начинать с очищения организма. Все транквилизаторы и сильные успокаивающие лекарства имеют свойство постепенно откладываться в тканях организма. Наряду с вновь принимаемыми лекарствами, сила их действия становится огромной. Bee это ведет к депрессии, маниакально-депрессивным психозам. Пока больной не очистит организм, эффекта от лечения не будет. Очищение можно провести клизмами или по системе Н. Семеновой. После этого приступают к лечению травами и к водным процедурам.
I т
246
-/ НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ /-
При лечении нервных заболеваний рекомендуются занятия спортом, легкие физические упражнения, бег, гипноз. Отношения в семье и на работе должны быть нормализованы, необходимо исключить или уменьшить стрессовые ситуации в быту и на работе. Даже месячный отдых с полной переменой обстановки ускоряет лечение невротических состояний.
Занятия любимым делом (хобби) помогут больному отвлечься от навязчивых воспоминаний и переживаний. Нельзя рассчитывать только на врачей: в лечении любой болезни всегда существует треугольник — врач, больной, болезнь. Если больной встал на сторону врача — он выздоровеет, Об этом надо помнить всегда.
ОЛИГОФРЕНИЯ
Эта группа заболеваний включает в себя различные степени психического недоразвития. Олигофрения может быть врожденной и приобретенной. В первом случае она может зависеть от недоразвития мозга, от вредных привычек родителей (наркомания, алкоголизм), во втором -т- из-за погрешностей воспитания и ненормальных условий жизни в раннем детском возрасте, а также после перенесенных заболеваний с поражением высших отделов нервной системы.
Наряду со слабостью мышления, иногда выраженной очень резко, у большинства людей, страдающих олигофренией, наблюдается недоразвитие органов чувств, внутренних органов и различные аномалии развития («волчья пасть», дефекты строения черепа и т. д.),
В зависимости от степени психического недоразвития, всех олигофренов принято делить на дебилов, имбецилов и идиотов. Это деление очень условно, но оно помогает врачу ориентироваться в степени психического поражения больного.' "' •
Дебильность является наиболее лёгкой степенью Олигофрении. У больных сохраняется способность обобщать полученный опыт. Они не могут мыслить абстрактно, но тем не менее могут учиться в'обычной школе (хотя и с большим трудом). Для таких больных* возможно приобретение достаточного количества знаний при хорошем внимании и хорошей мё*ханичес-кой памяти.
Речь дебила обычно бедна. В основно застенчивы, неуверенны в себе, ничего! гут добиться в жизни без посторонней по Но наряду с таким типом дебилов cj и другой тип. У них высокое самомнений тика собственных поступков и своих возл стей значительно снижена. Эта группа; больше опасна для общества, чем перва и это деление условно.
Наибольшее затруднение дебилы иен ют тогда, когда от них требуется находч! и сообразительность. Они могут хорошо? вать теоремы или стихи, но это чисто ме| ческое заучивание, и на практике свои зц дебилы применить не умеют.
Некоторые дебилы отличаются ПОЕ внушаемостью. Попав под влияние анта альных элементов, дебил легко может еде ся преступником.
Дебилы могут работать на несложных,! тках производства, но предложить что-1 вое, ввести какие-то усовершенствоваш цесс своего труда они не в состоянии, они проявляют способности к рисовании пению.
Имбецильность. Словарный запас таких! ных, по сравнению с дебилами, резко ог чен. Они усваивают только названия щ тов, которые их окружают, и наиболее упё бительные слова и выражения.
В обычной школе имбецилы учиться i гут. Почти у всех больных наблюдаются де ты речи (шепелявость, косноязычие, заш и т. д.). Иногда имбецилов удается обучить^ стому счету. Но если больной научился счв пальцы на руках, то для того, чтобы еосч их ногах, он обязательно должен разуться, кие арифметические действия, как вычита деление или умножение им просто недост
По эмоциональному состоянию имбег можно разделить на две группы. Одни до душны и послушны, настроение их бывает! имущественно хорошим, в другую группу i но отнести имбецилов, настроение KOTOJJ всегда подавлено, они злобны, агрессивны и] дражительны.
Идиотия. Это наиболее глубокая олигофрении. Идиотию разделяют на абсс ную, типичную и легкую формы.
-/НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ /-
24?
ьные с абсолютной формой идиотии ве-HCTjp .вегетативный образ жизни, но ин-самосохранения у них развит. Речь у аничивается криком или нечленораз-
,ш бормотанием.
(более легких формах идиотии больные
аосят отдельные слова и даже короткие
акция у больных, страдающих идиотией, гсутствует, или резко повышена. В пос-|k случае больной реагирует на все раздра-яи внешнего мира, но его внимание не за-ивается ни на одном из них. юциональные реакции связаны только с удовольствия или неудовольствия, кительные эмоции выражаются визгом [, отрицательные — резко выражен-ьзбуждением с проявлением агрессивно-ЗРакие больные могут нанести травмы себе
кающим.
Ыение. Прежде всего следует говорить о лактике олигофрении. Если родители За-1, что у ребенка проявляются признаки ^заболевания, им необходимо обратиться ау как можно раньше, так как иногда еменно проведенное лечение может в ка-»степени сгладить проявления болезни, (признаки олигофрении налицо, все ме-зя должны быть направлены на прове-|срртветствующего воспитания (обучение яальной школе, привитие трудовых на-в, обучение уходу за собой).
АЛКОГОЛИЗМ
ТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ЮГОЛЕМ
Отологическое алкогольное опьянение —
эсостРяние, возникающее после употреб-
: алкоголя и выражающееся в бредовых
1иях, галлюцинациях и помрачении со-
ЁЯ. '. ' • • " '
элегическое алкогольное опьянение воз-
7 не часто. Оно может наблюдаться у лю-хтельное время подвергавшихся влия-цополнительных вредностей (различные
иеские заболевания внутренних органов,
склероз, усталость и т. д.). йтолорическоедлкогольное опьянение мо-возникнуть даже после приема неболыпо-
го количества спиртного. При этом резко меняется поведение человека: утрачиваетсяК9нтакт с окружающими, действия больного приобретают признаки автоматизма, возникают галлюцинации и бред. В такие моменты поведение больного отличается повышенной агрессивностью, бессмысленной жестокостью и неконтролируемостью. Состояние патологического опьянения длится от нескольких минут до нескольких часов и заканчивается глубоким сном, после которого больной ничего не помнит.
Распознавание патологического опьянения строится на внезапном изменении поведения больного, появлении у него бредовых идей и галлюцинаций и автоматизма в действиях и пр-ступках. s
АЛКОГОЛИЗМ ХРОНИЧЕСКИЙ
Хронический алкоголизм развивается в результате систематического употребления алкоголя и характеризуется непреодолимым влечением к нему, изменением психики и внутренних органов. Хронический алкоголизм — это болезнь, а не привычка, и поэтому, чтобы избавить человека от него, нужно специальное лечение. Уговоры и наказания здесь бесполезны. Человек десятки раз будет обещать бросить пить, но никогда этого не сделает без посторонней помощи.
Алкоголизм ведет к серьезным расстройствам со стороны нервной системы, и одно из них — нарушение сна. Сон у больных поверхностный, часто сопровождается кошмарными сновидениями. Отмечается повышенная раздражительность, вспыльчивость, нетерпимость к малейшему противостоянию,.; Настроение у алкоголика часто меняется, круг интересов резко сужен^ Иногда появляется слабодушие.. Для больного хроническим алкоголизмом |Харак-терны грубость в отношениях с окружающими, цинизм, ухудшение памяти. От всех .этих про-явлени$ болезни в первую очередь страдает семья.. .. ,.,-.., . '. . .,,-,. .., .,,v
В своем, пьянстве алкоголик, обычно, винит окружавших, которые «доведи его^д^, такой жизни». Это, прежде всего, жена, начальство, сослуживцы по работе, жизненные неудачи. Но, как правило, алкоголик принимает причи-
248
-/ НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ну за следствие — не жизненные неудачи довели его до болезни, а болезнь явилась причиной этих неудач.
Алкоголика узнать нетрудно. Характерным является своеобразное дрожание пальцев рук, внешний вид отличается неопрятностью и неухоженностью, взгляд блуждает. Лицо часто отечно, под глазами «висят мешки», сосуды лица в области носа расширены и поэтому нос имеет фиолетово-багровый оттенок с многочисленными жилками. Кожа лица морщинистая и дряблая.
Часто больной не может выполнять мелкую работу (часовщик, механик, наборщик) и поэтому вынужден переквалифицироваться.
При хроническом алкоголизме поражаются все внутренние органы. Как правило, все алкоголики больны гастритом, у них поражена поджелудочная железа и сердечно-сосудистая система. Наиболее частой причиной смерти больных является цирроз печени, сопровождающийся асцитом (водянкой).
У всех алкоголиков нарушен обмен веществ, резко понижено усвоение витаминов, что способствует ослаблению защитных сил организма и развитию того или иного заболевания.
Иногда патологическое влечение к алкоголю носит периодический характер. Больной может в течение 1-3-х месяцев совершенно не пить, но потом его внезапно охватывает непреодолимая тяга к спиртному, и он пьет много дней подряд.
Запой нельзя остановить никакими уговорами. Алкоголик, находясь в состоянии запоя, может бросить работу, пропить вещи, кварти-
———/ (В ВА1РУ ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ /———————————
ру, пойти на преступление. Перед нач поя обычно наблюдается подавленное i ние, безысходность, непонятная тоска.j
Характерно, что ни один алкоголик j да не признает себя алкоголиком. Он бу верждать, и довольно убедительно, чтоЦ бросить пить в любой момент, по своен нию. По этого почти никогда не происхЦ
Алкоголизм — один из видов нарко Следствием его являются изменения.' психотические эпизоды, алкогольные пс нарушения в работе внутренних органов тральной нервной системы.
С течением времени меняется pea* низма на потребление алкоголя. Это ; ется в следующем: ,
— потеря самоконтроля (стремление I нейшему употреблению алкоголя после I тия первоначальной дозы);
— развитие похмельного синдрома (| ненции);
— изменение толерантности к алког Потеря самоконтроля является одним^ мых ранних симптомов алкоголизма. Вь ется это в том, что после приема перв спиртного больной не может остановить результате напивается.
Похмельный синдром — один из гла признаков алкоголизма. Характерируе давленным настроением и рядом вегетат расстройств — потливостью, дрожанием| учащенным сердцебиением, расстройс (поверхностный сон, сновидения, НОСЯЕ рожающий характер). При резко выраже похмельном синдроме у больного мог
ПОБЕДИТЬ СЕБЯ
Лучший способ продлить жизнь — не укорачивать ее.
Из древнетибетской медицины
Привычка к употреблению наркотиков или алкоголя есть наиболее яркий пример того, как тело управляет разумом. Плоть глупа. Никогда нельзя забывать об этом. Разум — единственный реальный контролирующий фактор нашей натуры. Вот почему мы должны культивировать в себе только положительные мысли и эмоции. Разум всегда должен командовать телом. Если происходит наоборот, человек превращается в больного раба. Мы пристрастны к нашим дурным привычкам только тогда,
когда сила разума слаба и сильна фальшивая ' па: «Ешь, пей и веселись, не думай о завтрашнемj Вы не умрете завтра, но, продолжая жить по рии, через 10—15 лет превратитесь в больного i ного человека. Это — закон. Болезнь, боль и кое страдание есть, в известной мере, показатель J что вы представляете собой как человек.
Алкоголь крадет жизнь у тысяч молодых лк Нельзя употреблять спиртное и одновременно быть| ровым человеком. Алкоголь нарушает, в первую < деятельность нервных клеток головного мозга. В тате перестает действовать наиболее высокая коры — функция контроля и критики наших пс В обычном состоянии клетки коры головного мс
НЕРВНЫЕ и ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ/-
249
• припадки по типу эпилептических, а iзрительные и слуховые галлюцинации. ; явления исчезают после принятия не-ой дозы спиртного.
ценность синдрома похмелья зависит ени хронического алкоголизма, време-оянного потребления алкоголя и ряда | причин. Явления абстиненции могут аться у хронических алкоголиков от не-i часов до 3-4 недель, в зависимости от [ алкоголизма. Особенно долго держат-зения сна и потливость, ^енение толерантности (переносимости) у хронического алкоголика резко ает — он может принять дозу спиртно-хо превышающую токсическую. Если алкоголизма большой, переносимость > снижается — алкоголик может опь-
• самой малой дозы алкоголя. Это след-5щего ослабления организма и особенно
зеский алкоголизм начинается с перки. Сначала человек выпивает только здникам, потом—при возникновении , снижающих настроение, при неуда-| работе и в быту. Часто прием алкоголя г с определенными днями недели (суб-сенье, получка). На этом этапе дозы 1Я резко увеличиваются. Теряется за-; рвотный рефлекс. Все чаще человек г напиваться до «потери сознания». Од-i начальном периоде алкоголизма явле-шенции еще отсутствуют или выраже-езко.
На первой стадии алкоголизма для больных характерны выраженные астенические Проявления. К ним относятся рассеянность, раздражительность, поверхностный сон и раннее пробуждение. Часто появляется мнительность, настроение постоянно пониженное. Явления астении могут держаться до 4 недель после прекращения употребления алкоголя.
В дальнейшем при систематическом пьянстве эти признаки постепенно усиливаются, появляется устойчивый абстинентный синдром. Для его купирования больному уже нужны значительно большие дозы спиртного, чем на первой стадии. Форма употребления алкоголя тоже меняется. После вечерней выпивки и утреннего опохмеления тяга к спиртному вновь обостряется, и к вечеру больной оказывается в состоянии глубокого опьянения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132