При гормональной недостаточности назначается соответствующее лечение, потому что без него женщина вообще может не забеременеть.
Знание истории своей семьи, знания о наследственных болезнях позволяют делать прогнозы в отношении будущей беременности и здоровья ребенка. Неправы те родственники (особенно «с другой стороны»), которые скрывают наличие подобных заболеваний, надеясь на «как-нибудь», потому что говорить об этом всегда неприятно. Страдать ведь может ни в чем не повинный ребенок, а вместе с ним и вся остальная семья, в то время как предупрежденные об опасности будущие родители и врачи могут принять меры сверх обычных и назначить дополнительные обследования, которые помогут уберечь ребенка от врожденных патологий и отклонений в развитии.

ВЛИЯНИЕ РЕЗУС-ФАКТОРА МАТЕРИ И ОТЦА НА РЕБЕНКА

Если у женщины резус-фактор положительный RH(+), то все в порядке, беременность можно планировать, с этой стороны противопоказаний нет. Даже если у мужа не совпадающая группа крови, ребенок просто унаследует группу крови отца или матери. Но отрицательный резус-фактор RH(-) у будущей матери при положительном у отца может стать проблемой.
Опасность для ребенка невелика, если беременность первая. Когда же фактор RH(+) попадает в кровь матери с группой RH(—) во время родов (а также во время аборта или выкидыша), если ребенок получил свой RH(+) от отца, тогда и возникают проблемы.
В результате иммунологического конфликта организм матери сразу вырабатывает антитела, направленные против «чужаков». До тех пор пока женщина не забеременеет и у ребенка не окажется группа крови с фактором RH(+), эти антитела безвредны. Очень редко эти антитела формируются во время первой беременности как реакция на проходящую через плаценту в кровеносную систему матери кровь плода. Но последующая беременность требует обязательной проверки на антитела к резус-фактору (даже если у мужа резус-фактор тоже отрицательный). Если антитела в наличии, то зачатие лучше отложить, потому что необходимы меры по корректировке состояния женщины.
Не допустить возникновения антител – главная задача охраны плода. Начиная с 8 недель беременности (раз в месяц) проводят анализ на антитела к резус-фактору и групповые антитела, если возможна несовместимость по группам крови: у женщины 1-я, а у мужчины любая другая; у женщины 2-я, а у мужчины 3-я или 4-я; у женщины 3-я, а у мужчины 2-я или 4-я.
На 28-й неделе беременности будущей матери с группой крови RH(—) и без следов наличия в ее крови антител вводится определенная доза иммуноглобулина RH. Когда у новорожденного проявляется группа RH(+), в течение 72 часов после рождения вводится повторная доза. Введение иммуноглобулина исключит серьезные осложнения, которые могут возникнуть во время следующих беременностей.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ

Проблемы со здоровьем по «женской» линии вовсе не означают, что беременность наступить не может, если речь не идет, конечно, о спайках в маточных трубах и воспалительных процессах яичников, которые могут стать причиной бесплодия. Просто беременность на фоне этих явлений будет протекать тяжелее, и в конечном итоге эти проблемы могут отразиться на здоровье будущего ребенка.
Прерывание предыдущей беременности, если оно было сделано в медицинском учреждении в срок до 12-й недели, как правило, не оказывает влияния на течение будущей беременности, особенно если эта беременность наступила не раньше 6 месяцев после аборта, не вызвавшего никаких осложнений. Однако многократные аборты в период с 12-й по 26-ю неделю беременности увеличивают риск преждевременных родов.
Наличие миомы – незлокачественного утолщения на внутренней стороне матки, которое может отзываться болью и чувством тяжести в низу живота, для большинства женщин не означает, что роды будут протекать с осложнениями. Необходимо постоянное наблюдение врача, так как иногда миомы могут вызывать определенные проблемы, незначительно увеличивая риск выкидыша, преждевременного отделения последа, преждевременных родов, преждевременного разрыва околоплодной оболочки, увеличения продолжительности родов, отклонений в развитии плода. Если врачи предполагают, что миома может помешать естественным родам, то будет назначено кесарево сечение.
Патология шейки матки означает, что шейка раскрывается преждевременно под возрастающим давлением матки и плода. Это обычно бывает во второй половине беременности. Если установлена патология шейки матки, которая уже однажды вызывала выкидыш, то врач должен принять меры для избежания повторного выкидыша. Обычно на шейку матки накладывают окружной шов, что позволяет предотвратить повторение выкидыша.
Предыдущая беременность с осложнениями вовсе не означает, что все должно повториться. Во избежание осложнений во время беременности надо стараться вести здоровый образ жизни (выполнять предписания врача, вовремя ложиться спать, заниматься специальной гимнастикой, больше гулять, правильно питаться), не говоря уже о полном отказе от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков.
Сахарный диабет или высокое кровяное давление тоже могут стать причиной осложнений во время беременности. Соответствующее лечение перед зачатием или на ранней стадии беременности может уменьшить вероятность повторных осложнений.
Вторые и последующие роды (если не учитывать неправильного положения плода и других осложнений) почти всегда проходят легче, чем первые, благодаря более эластичным стенкам матки и более свободно раскрывающимся родовым путям. Все фазы родов протекают быстрее.
Раньше бытовало мнение, что если было сделано хотя бы одно кесарево сечение, то естественные роды в дальнейшем невозможны. Однако теперь практика показывает, что роды могут происходить естественным путем даже после кесарева сечения. Важно знать, каким образом было произведено сечение матки во время родов, какие причины вызвали хирургическое вмешательство. Если угроза для будущего ребенка (преждевременное отделение плаценты, неправильное расположение плаценты, инфекция, неправильное строение таза, токсемия) не осложняет беременности, то роды могут быть естественными.

ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ

Таким вот довольно безобидным сочетанием называется то, что способно нанести непоправимый вред ребенку, сделать его несчастным на всю жизнь: употребление алкоголя, наркотиков и курение. Привычки человека – его личное дело. Если он наносит вред своему здоровью и даже осознает это, но не в силах отказаться от ощущений, которые дает ему сигарета или бокал пива, у него всегда есть выбор. У будущего ребенка нет этого выбора. Родители все решили за него. Не спасет положение и уменьшение привычной нормы: самое правильное – исключить употребление вовсе, и сделать это лучше до беременности. Когда станет ясно, что вы беременны, уже может пройти 8 – 10 недель после зачатия. Самое же важное в развитии плода – закладка основных органов – происходит в первые 12 недель беременности.
Незнание матери – о беременности или о последствиях – не спасет плод от различного рода вредных воздействий. Надо прекратить прием любых веществ, в которых вы не нуждаетесь, по меньшей мере за три месяца до беременности! Даже абсолютно необходимые прививки рекомендуют сделать, не «задевая» этот срок, что же говорить о введении в организм веществ ненужных и вредных!
В прошлом мало было известно о злоупотреблении алкоголем. Считалось, что женщины в меньшей степени подвержены этому греху и в большей степени следят за своим здоровьем. Сегодня врачи-наркологи уже в состоянии дать рекомендации и назначить лечение тем, кто попал в зависимость от алкоголя или наркотиков.
Без сомнения, табак, алкоголь и наркотики вредны и опасны как для вас, так и для вашего будущего малыша. Лучше получить помощь сейчас, пока вы не зачали ребенка, чем вести борьбу с этими привычками, когда вы уже беременны. Если вы думаете, что, продолжая употреблять отравляющие организм вещества во время беременности, вы никому не причиняете вреда (ведь это приятно… необходимо… и я не алкоголичка, не наркоманка, нет! просто справиться с собой мне легче, когда…), то вы просто обманываете себя. И к тому же наносите непоправимый ущерб здоровью своего ребенка.
Как показывают исследования – вам нужно помнить об этом – употребление алкоголя и наркотиков во время беременности влияет на интеллект ребенка, на его умственные способности. И ни о каком безопасном для употребления количестве веществ такого рода не может идти и речи.
Наркотическая зависимость– весьма распространенное явление в нашем обществе, и наркомания среди беременных, к сожалению, встречается все чаще. Наркотики приносят куда больший вред еще не родившемуся ребенку, чем его матери. Такой ребенок в будущем имеет предрасположенность к тому, чтобы самому стать наркоманом.
Зависимость от наркотиков может быть физической, психологической или физико-психологической. Физическая зависимость подразумевает прием наркотиков для снятия неприятных симптомов. Это еще не означает склонность к наркотикам и тем более наркомании. Например, многие любители кофе ощущают неприятные симптомы, если на какое-то время отказываются от этого напитка, но это, конечно, еще не наркотическая зависимость. Психологическая зависимость означает, что человек на эмоциональном уровне склонен к приему наркотиков. Такая тяга к наркотикам может быть более сильной, нежели при физической зависимости, и может привести к их систематическому приему.
Могут ли наркотики повлиять на беременность? Конечно! Установлено, что ряд наркотиков оказывают очень вредное воздействие на плод. В большинстве случаев женщин, принимающих наркотики, ждут осложнения во время беременности. Некоторые препараты приводят к дефициту питательных веществ, к анемии (малокровие) и замедленному развитию плода. Увеличивается также предрасположенность к токсемии (наличие токсинов в крови) и эклампсии (поздний токсикоз беременных).
Опиаты (вещества, получаемые из опиума непосредственно или путем синтеза) могут вызывать эйфорию, вялость или сонливость, а также снижать чувствительность к боли. Регулярный их прием часто приводит к физической зависимости. К этой группе наркотиков относятся морфин, героин и кодеин. У беременных эти препараты вызывают разнообразные аномалии и осложнения, которые трудно отличить, скажем, от последствий недостаточного питания. У женщин, принимающих опиаты во время беременности, увеличивается риск преждевременных родов, замедления внутриматочного роста, эклампсии и т. п. Ребенок, родившийся у такой матери, может быть умственно отсталым.
Внутривенное употребление наркотиков может привести к гепатиту, эндокардиту и, наконец, к СПИДу. Любое из этих заболеваний представляет собой большую проблему для беременной женщины.
Галлюциногены, такие как ЛСД, все еще употребляют, хотя уже и не так часто, как несколько лет назад. Мощный галлюциноген пенциклидин («ангельский порошок») может привести к психическому расстройству. Он вызывает ненормальное развитие плода у животных и, возможно, у человека, хотя последняя проблема пока исследована недостаточно.
Марихуана и гашиш содержат тетрагидроканнабинол. Исследования показали, что употребление этого наркотика беременной женщиной может привести к серьезным расстройствам у ребенка. Употребление стимуляторов центральной нервной системы, таких как амфетамины, вызывает у ребенка пороки сердечно-сосудистой системы.
Среди тех, кто употребляет кокаин, особенно много женщин, и это, как правило, вызывает осложнения в период беременности. Наркотики чаще всего употребляются в течение длительного времени, иногда даже несколько дней подряд. При этом человек очень мало ест и пьет, что очень опасно для плода. Интоксикация кокаином может вызвать конвульсии, аритмию, гипертонию и повышенную температуру у матери, а продолжительное употребление кокаина – нарушения циркуляции питательных веществ и температурного режима, что губительно скажется на ребенке. Кокаин может стать причиной выкидыша, преждевременного отделения плаценты и врожденных пороков у ребенка.
Жертва наркомании – прежде всего ваш ребенок, и чем раньше врач начнет решать эту проблему, тем легче будут последствия.
Курение. Люди постарше еще помнят, что правила хорошего тона диктовали: женщина на улице курит в исключительных случаях. Теперь курящая женщина никого не удивит, а курящая школьница – не шокирует. Курящая беременная? Случается и такое, причем оправдание звучит примерно так: «Не курить – так психовать, и что лучше?» Справедливости ради нужно сказать, что большинство женщин на время беременности все-таки находят в себе силы, чтобы воздержаться от курения. И многие говорят, что их как отвернуло от сигареты, когда начался токсикоз.
Курение оказывает пагубное воздействие не только на самих будущих матерей, но и значительно увеличивает риск преждевременных родов и даже вероятность рождения мертвого ребенка. Причем риск напрямую связан с числом выкуренных сигарет. Практически он увеличивается на 35 % у женщин, выкуривающих во время беременности более пачки в день. Опасность преждевременных родов у курящих беременных женщин возрастает до 27 %, а у их детей женского пола – уже до 29. Если же курила еще и бабушка, то риск увеличивается до 60 %. Рожденная курящей матерью девочка и спустя десятилетия будет испытывать катастрофические последствия влияния на организм никотина, в результате которого значительно снизится ее собственная способность к деторождению, а рожденный мальчик тоже, скорее всего, будет курить, и у его детей риск заболеть раком в малолетнем возрасте на 70 % выше, чем у сверстников, отцы которых не курили.
Женщина, выкуривающая в день 20 сигарет (пачку), вдыхает табачный дым более 11 тысяч раз за период беременности.
1 2 3 4 5 6