Самищенко С С
Судебная медицина
С.С.Самищенко
Судебная медицина
Учебник для юридических вузов
Учебник подготовлен в соответствии с новой программой курса "Судебная медицина" для юридических вузов.
В нем изложены основы, история и организация судебно-медицинской деятельности в России, ее значение для расследования преступлений и гражданского судопроизводства.
Детально изложены возможности судебной медицины при изучении последствий воздействия различных внутренних и внешних факторов на организм, особенности, способы, порядок и юридическое значение судебно-медицинских исследований.
Показаны роль и значение деятельности судебного медика в предварительном и судебном следствиях; возможности самостоятельного использования данных судебно-медицинских исследований органами дознания и следствия, а также судом.
Для студентов, аспирантов и преподавателей юридических и медицинских вузов, практических работников - судебных медиков, дознавателей, следователей, судей.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ.
Часть 1. НАУЧНЫЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Глава 1. Предмет, система, объекты и методы судебной медицины
1.1 Предмет и система судебной медицины.
1.2. Методы и объекты судебно-медицинских исследований.
Глава 2. История развития судебной медицины в России.
2.1. Судебно-медицинские аспекты деятельности правовых структур на Руси в допетровские времена.
2.2. Судебно-медицинская служба России в XVIII веке.
2.3 Развитие судебной медицины в XIX веке.
2.4. Судебная медицина после 1917 года.
Глава 3. Организация судебно-медицинской деятельности в России.
Часть II. ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Глава 4. Использование судебно-медицинских познаний для раскрытия и расследования преступлений.
4.1 Судебно-медицинская экспертиза на предварительном следствии.
4.2. Судебно-медицинская экспертиза в суде.
4.3. Участие специалиста-судебного медика на предварительном следствии.
4.4. Специалист судебный медик в судебном следствии.
4.5 Внепроцессуальная деятельность судебных медиков.
4.6 Самостоятельное использование судебно-медицинских данных дознанием, следствием и судом.
Глава 5. Судебная медицина в гражданском судопроизводстве
5.1. Судебно-медицинская экспертиза в суде первой инстанции.
5.2. Внепроцессуальное использование судебно-медицинских познаний в гражданском судопроизводстве.
5.3. Возможности судебной медицины при реализации норм права, содержащихся в Гражданском Кодексе Российской Федерации.
Часть III. ВОЗМОЖНОСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ВОЗДЕЙСТВИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВНЕШНИХ ФАКТОРОВ НА ЧЕЛОВЕКА
Раздел 1. Повреждения и смерть от кислородного голодания
Глава 6. Кислородный обмен в организме человека и возможные его нарушения.
Глава 7. Асфиксии от сдавления.
Глава 8. Обтурационные и аспирационные асфиксии.
Раздел 2. Повреждения от механических факторов
Глава 9. Классификация механических повреждений и орудий травмы. Причины смерти при механических повреждениях.
Глава 10. Повреждения, причиненные тупыми предметами.
Глава 11. Повреждения от различных видов транспортных средств.
Глава 12. Повреждения от острых орудий.
Глава 13. Огнестрельные повреждения.
Раздел 3. Повреждения от действия некоторых иных внешних факторов
Глава 14. Повреждения от действия высокой температуры.
Глава 15. Повреждения от действия низких температур.
Глава 16. Повреждения от воздействия электричества.
Глава 17. Повреждения от действия изменения внешнего давления.
Глава 18. Повреждения от действия ионизирующих излучений.
Раздел 4. Возможности исследований при отравлениях
Глава 19. Яды и механизм их воздействия на организм человека.
Глава 20. Отравления этиловым спиртом и его суррогатами
20.1. Отравления этиловым спиртом.
20.2. Отравления суррогатами алкоголя.
Глава 21. Отравления ядами, действующими на гемоглобин крови.
Глава 22. Краткая характеристика некоторых иных отравлений, встречающихся в судебно-медицинской практике
22.1. Отравление кислотами.
22.2. Отравление щелочами.
22.3. Отравления деструктивными ядами.
22.4. Отравления соединениями синильной кислоты.
22.5. Иные отравления.
Часть IV. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПОВ
Глава 23. Умирание и смерть. Классификация смерти.
Глава 24. Посмертные изменения трупа.
24.1. Ранние трупные явления.
24.2. Явления переживаемости тканей.
24.3. Поздние трупные изменения.
24.4. Определение времени наступления смерти по выраженности посмертных трупных процессов.
Глава 25. Осмотр трупа на месте его обнаружения.
Глава 26. Исследование трупов в морге.
Глава 27. Особенности исследования трупов при скоропостижной смерти.
Глава 28. Исследование трупов новорожденных.
Глава 29. Исследование расчлененных трупов и трупов, находящихся в состоянии сильно выраженных посмертных изменений.
Часть V. ВОЗМОЖНОСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЖИВЫХ ЛИЦ
Глава 30. Поводы и порядок проведения экспертизы живых лиц.
Глава 31. Судебно-медицинская экспертиза степени тяжести вреда, причиненного здоровью.
31.1. Тяжкий вред здоровью (Тяжкие телесные повреждения).
31.2. Средней тяжести вред здоровью (Менее тяжкие телесные повреждения).
31.3. Легкие телесные повреждения или побои - статья 112 по УК РСФСР (Легкий вред здоровью - статья 115; Побои - статья 116 по УК РФ).
Глава 32. Судебно-медицинские исследования при "половых" преступлениях и по поводу половых состояний.
Глава 33. Судебно-медицинские исследования в целях определения состояния здоровья.
Глава 34. Судебно-медицинское определение возраста.
Часть VI. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ.
Глава 35. Возможности судебной медицины при исследовании крови
35.1. Обнаружение следов крови и установление по ним некоторых обстоятельств совершения преступления.
35.2. Установление или исключение происхождения крови от конкретного человека.
35.3. Судебно-медицинское исследование жидкой крови.
Глава 36. Возможности судебной медицины при исследовании выделений человека, волос и клеток различных органов и тканей
36.1. Исследование спермы.
36.2. Исследование других выделений человека.
36.3. Исследование волос.
36.4. Исследование клеток.
Глава 37. Идентификация личности человека.
37.1. Идентификация путем исследования признаков внешности человека.
37.2 Дактилоскопическая идентификация человека.
37.3. Генотипоскопический метод идентификации.
37.4. Лабораторный анализ запахов, изъятых с мест происшествий.
37.5. Идентификационное исследование зубов.
37.6. Задачи сотрудников правоохранительных органов по обеспечению специалистов материалами для проведения идентификационных исследований.
Часть VII. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДОКУМЕНТОВ
Глава 38. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дел.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Конституция Российской Федерации гарантирует каждому россиянину право: на жизнь, здоровье, защиту чести, достоинства и т.д. Защита прав граждан - главная задача правоохранительных органов.
Для осуществления правоохранительной деятельности требуются самые разнообразные познания. Приобретение знаний происходит посредством практической деятельности и через обучение.
Изучение судебной медицины необходимо юристам не только и не столько потому, что она входит в программу обучения, а для того, чтобы ее возможности полноценно и эффективно использовались в раскрытии и расследовании преступлений, в осуществлении правосудия.
В последние десять лет в нашей стране произошли значительные изменения, в том числе и в правоохранительной деятельности. Не осталась в стороне от этих процессов и судебная медицина. Меняются ее законодательная база и организация работы, появились новые методы и методики.
В настоящий учебник включена современная информация, нашедшая отражение в научной, учебной и методической судебно-медицинской литературе, а так же основополагающие данные этой медицинской науки. Некоторые традиционные разделы судебной медицины дополнены сведениями из пограничных областей правовых наук. Это сделано с целью более точно показать значение и место судебной медицины.
ЧАСТЬ I
НАУЧНЫЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Глава 1. ПРЕДМЕТ, СИСТЕМА, ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ
1.1. Предмет и система судебной медицивы
Судебная (медицина - отрасль медицины, изучающая и разрабатывающая медико-биологические проблемы, возникающие в правоохранительной деятельности, а также сходные с ними проблемы здравоохранения.
Опыт показывает, что в процессе реализации правовых норм перед правоохранительными органами возникают вопросы, решить которые можно только путем использования специальных медицинских познаний. Примером может служит вопрос: "Какова причина смерти?" и многие ему подобные.
В других ситуациях задачу, возникшую в ходе расследования, можно решать разными средствами, одно из них - специальные медицинские исследования. Например, в случаях, иногда необходимо узнать был ли интересующий следствие человек в конкретном помещении, можно воспользоваться оперативно-следственными приемами и методами, можно применить возможности криминалистической техники, но можно воспользоваться и чисто медицинскими средствами - провести идентификационное исследование объектов биологического происхождения.
И в первом, и во втором случаях правоохранительные проблемы решаются судебной медициной путем использования познаний медиобиологического характера, накопленных соответствующими науками. Таким образом, судебная медицина научно-практический посредник между правом и огромными объемами информации медико-биологического плана.
Одной из значимых функций правоохранительной системы является функция выявления преступлений. Этим обусловлена обязанность органов дознания проводить комплекс проверочных мероприятий при обнаружении трупа человека. Действия в таких случаях направлены на исключение возможности насильственной смерти, для чего и проводится судебно-медицинское исследование трупа. Врач, исследующий труп, как правило, приходит к одному из двух выводов: первый - смерть человека наступила от внешнего фактора, т.е. она насильственная; второй - смерть ненасильственная и наступила от болезни или старости.
Первый вариант вывода - пусковой механизм для активной деятельности правоохранительной системы, а именно той ее части, которая занимается раскрытием и расследованием преступлений.
Второй - информация для органов здравоохранения о фактах и причинах скоропостижной смерти. На основании анализа этой информации органы здравоохранения предпринимают меры лечебно-профилактической и санитарно-гигиенической направленности. Путем выполнения такой и подобной работы судебная медицина служит интересам правосудия и здравоохранения, о чем и сказано в определении, данном судебной медицине в начале этой главы.
Судебная медицина тесно связана со многими науками. Она использует их достижения и делится с ними своими результатами, это позволяет ей полноценно выполнять свои функции.
Первой группой наук, граничащих с судебной медициной, несомненно являются науки естественные. Биология, анатомия, физиология, гистология, патологическая анатомия, патологическая физиология, биохимия и другие снабжают судебную медицину знаниями фундаментальных законов функционирования организма человека. Лечебные дисциплины, такие как хирургия, терапия, акушерство, гинекология, офтальмология и им подобные, представляют собой источник информации о различных заболеваниях, которые могут привести человека к расстройству здоровья или смерти. Физика и химия (и их отрасли) дают знания о законах, лежащих в основе биологических процессов, и универсальные методы исследования.
Как показывает опыт, для юристов необходимо подчеркнуть взаимосвязь и различия судебной медицины и патологической анатомии, так как часто они эти дисциплины не дифференцируют. Действительно, два этих вида медицинской деятельности внешне похожи, да и исторически они развивались как одна наука. В некоторых зарубежных странах и сейчас они составляют единое целое. Но в нашей стране примерно с конца прошлого века между патологической анатомией и судебной медициной определены достаточно четкие границы. Патолого-анатомическое исследование трупа производится, как правило, в случаях смерти больных в лечебных учреждениях при установленном диагнозе в целях уточнения механизмов протекания заболевания и определения адекватности проведенного лечения.
Если у человека, умершего в больнице, в качестве причины заболевания и смерти выступал внешний фактор: травма, отравление и т.п., то исследование трупа должен проводить не патологоанатом, а судебный медик. Кроме того, часто должности патологоанатома и судебного медика в районах занимает один и тот же врач, а морг в таких больницах один для всех трупов. Все это вместе взятое приводит к непониманию различий этих видов медицинской деятельности. Отличия судебно-медицинских исследований от патолого-анатомических станут понятны после ознакомления с последующими разделами учебника. Но, отделив эти науки друг от друга, необходимо отдать должное тому, что патологическая анатомия принесла в судебную медицину очень много полезных знаний, которые используются при решении различных чисто судебно-медицинских вопросов.
Наряду с патологической анатомией следует особо обратить внимание начинающих юристов на взаимосвязь и различия судебной медицины и судебной психиатрии. Судебная психиатрия изучает психические расстройства в связи с задачами правосудия. Эти две медицинские дисциплины разделились в прошлом веке, до разделения один и тот же врач решал и судебно-медицинские, и судебно-психиатрические вопросы.
Ко второй группе наук, имеющих точки соприкосновения с судебной медициной, относятся правовые науки:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10