https://wodolei.ru/catalog/shtorky/steklyannye/ 

 

Елена Витальевна Потявина, Софья Вершинина
Болезни молочной железы: современные методы лечения

ВВЕДЕНИЕ
Молочная железа играет важную роль для здоровья женщины. Она служит не только для кормления ребенка, но и является украшением женщины. Во все времена ее воспевали поэты, писатели и художники.
Но женская грудь нередко приносит массу беспокойств ее обладательницам в связи с появлением в ней опухолевидных образований.
Мы расскажем о том, как избежать неприятностей и сохранить на долгие годы красивую грудь, без патологии. Познакомим с последними достижениями науки по предупреждению и лечению доброкачественных и злокачественных опухолей. Вы узнаете, как справиться с осложнениями, подстерегающими больного онкологической болезнью, проходящего различные виды противоопухолевого лечения (оперативного, химиотерапевтического и лучевого), как и чем заполнить интервалы между курсами специфической терапии. Расскажем, как самостоятельно обследовать молочные железы, как проводить плантарный (подошвенный) массаж.
Опухоль молочной железы, особенно доброкачественная, – это не приговор, а повод пересмотреть свою жизненную позицию.
Большое внимание в книге уделено профилактическим мероприятиям, правильному питанию, грамотному использованию растительных средств и биоактивных добавок (БАДов), а также восстановлению микрофлоры кишечника после противоопухолевого лечения, психологической поддержке, физическим упражнениям после удаления молочной железы, а также эстетическому протезированию.
Мы постарались учесть все просьбы женщин, обращающихся к нам с разными вопросами, которые их волновали при постановке диагноза «онкологическое заболевание молочной железы».
Надеемся, что книга окажется полезной любой женщине, которой небезразлично ее здоровье. С благодарностью примем любые замечания по улучшению книги.
Наш адрес: 197758, СПб, Песочный, Ленинградская ул., д. 70/4. ФГУ ЦНИРРИ. Доктор биологических наук С. Ф. Вершинина, кандидат медицинских наук Е. В. Потявина.

Глава 1. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Дисгормональные гиперплазии молочной железы

При нарушении гормонального баланса у женщин могут появиться узелки в груди, уплотнения. У одних это протекает бессимптомно, у других они в определенные периоды становятся болезненными, иногда эти изменения в молочной железе сопровождаются общей слабостью. Все это должно насторожить женщину и явиться поводом для обращения к врачу-маммологу. Своевременное маммографическое обследование позволит выявить даже небольшую опухоль.
Довольно часто у женщин детородного возраста возникают в молочных железах опухолевидные образования, которые по своей природе не являются злокачественными и носят название дисгормональной гиперплазии молочной железы.
Дисгормональные гиперплазии молочной железы возникают на фоне гормонального дисбаланса и включают такие широко распространенные женские заболевания, как мастопатия, фиброаденомы, аденомы молочной железы.
Термином мастопатия (дословно переводится с латинского языка как «патология молочной железы») принято обозначать нераковое заболевание грудной железы, связанное с наличием болезненных или безболезненных уплотнений в органе.
Связь между мастопатией и раком молочной железы остается на сегодняшний день неопределенной и противоречивой. Так, по данным разных авторов, фиброзно-кистозная мастопатия может либо повышать риск рака молочной железы в 1,5–2 раза, либо вовсе не влиять на него.
Фиброаденомы и аденомы молочной железы – одиночные или множественные узлы в одной или обеих железах, возникающие на фоне нарушения гормонального баланса в организме.

Лечение доброкачественных дисгормональных гиперплазий

Наиболее обоснованным лечением аденом и единичных фиброаденом является операция. Чтобы врач мог убедиться в доброкачественности таких новообразований, прямо во время операции проводят экстренное гистологическое исследование кусочка ткани опухоли.
Если опухоль доброкачественная, ограничиваются ее иссечением вместе с частью молочной железы (операция носит название «секторальная резекция молочной железы»). Если же возникают подозрения на недоброкачественность процесса, делают расширенную операцию, вплоть до удаления всей молочной железы вместе с грудными мышцами и подмышечными лимфатическими узлами (операция носит название «экстирпация молочной железы»).
Консервативное (без хирургического вмешательства) лечение и наблюдение возможно при фиброаденоматозе молочной железы. Фиброаденоматоз может быть диффузным, локализованным или кистозным.
Для диффузного фиброаденоматоза характерны боли в молочных железах и большое количество мелких узелков и тяжей в обеих грудях. Иногда боли очень интенсивные, отдают в руку, плечо, спину. Беспокоят ощущения распирания и жжения в железе. Для этой патологии свойственна четкая связь между усилением болезненности пораженных желез и фазами менструального цикла. Боль и напряжение в груди усиливаются за несколько дней до менструации.
Эти виды мастопатии характерны для женщин с такими функциональными расстройствами, как отсутствие овуляции, нарушение менструаций. Среди этих женщин много незамужних, нерожавших или имевших трудности с зачатием, а также прошедших через много абортов. Нередко пациентки имеют сопутствующие гормонозависимые заболевания: фибромиомы матки, эндометриоз, воспаление придатков.
Локализованная и кистозная формы фиброаденоматоза дают менее выраженную клиническую картину. Зачастую единственным симптомом может быть обнаружение во время самообследования опухолевидного образования.
При наличии такого рода изменений в железе требуются определенные усилия со стороны врача для полноценной диагностики, чтобы не пропустить злокачественное новообразование.
Для уточнения диагноза в любом случае применяют маммографию, иногда дополнительно используют ультразвуковое исследование и термографию. Если имеются сомнения в доброкачественности процесса, приходится прибегать к биопсии (взятию кусочка опухоли для исследования под микроскопом).
Риск развития рака после предшествующего диффузного фиброаденоматоза (наиболее часто встречающейся патологии) практически равен нулю. Особого внимания требует наличие узловатых и кистозных изменений в молочной железе, так как в этих случаях риск развития рака повышается в 5–6 раз (Дымарский Л. Ю. и соавт., 1980).
Если диагноз «мастопатия» не подлежит сомнению и вам предложено наблюдение, значит, у вас еще есть время изменить течение болезни к лучшему.
Молочная железа является гормонозависимым органом, то есть нарушения в ней развиваются из-за нарушения гормонального равновесия в организме. К гормональным сдвигам в организме, способствующим развитию мастопатий и фиброаденом молочной железы, приводят не только нарушения собственно в гормонопродуцирующих органах, но и в психической сфере: постоянные стрессы, переживания, страхи и т. д.
Восстановить гормональный баланс помогут рекомендации, представленные в следующей главе.

Рекомендации при мастопатиях и фиброаденомах

Обратить особое внимание на питание.
Необходимо исключить все, что способствует повышению эстрогенов (эстроген – женский половой гормон яичников) в крови. Существует целый ряд продуктов, снижающих уровень эстрогенов в крови, но есть и такие, которые обладают противоположным эффектом. Сам по себе эстроген рака не вызывает, но при возникновении опухоли способствует ее росту.
Устранить все факторы, которые приводят к гормональному дисбалансу, помогает, в первую очередь, правильное питание. В рацион необходимо включить вещества, положительно влияющие на функции систем организма, укрепляющие здоровье и снижающие риск многих заболеваний, в том числе и мастопатии. В таблице 1 указано, что можно и что нельзя употреблять при гормональном дисбалансе, в частности при мастопатии.
Таблица 1. Факторы, препятствующие и способствующие гормональному дисбалансу у женщин
Дадим некоторые пояснения нашим рекомендациям в вопросах и ответах.
Почему важно есть больше растительной пищи?
В растительной пище содержится большое количество волокон, в том числе и нерастворимых, они связывают и выводят из организма гормоны эстрогены. Нерастворимыми волокнами является агар (морская капуста и другие водоросли), часть клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, свекле, капусте, помидорах, перце и зерне.
Почему надо принимать пищевую добавку фервитал (или ее аналог БиоСорб)?
При недостатке в рационе пищевых волокон эта пищевая добавка восполнит их дефицит. Ее растительные волокна способствуют увеличению стула и его беспрепятственному отхождению, а следовательно, больше связанных эстрогенов будет выведено из организма. Взаимосвязь нормального стула и снижения риска развития опухолевых изменений в молочной железе и матке заметили ученые американского центра Тафта в Бостоне.
Почему чай является предпочтительным напитком?
Чай, особенно зеленый, содержит антиканцерогенные вещества. С зеленым чаем в организм человека поступают биологически активные вещества, необходимые для оздоровления организма: эфирные масла, органические кислоты, флавоноиды, флавоны, дубильные вещества, стерины, витамины А, В1, В2, РР, Р и С. Особенно много в зеленом чае витаминов Р и С.
Почему в рационе надо увеличить количество растений семейства крестоцветных?
К растениям семейства крестоцветных относятся редис, репа, капуста, горчица. Из этих растений выделено вещество индол-3-карбинол, которое усиливает выведение гормона эстрогена из организма.
Почему необходимо исключить из рациона бобовые (кроме сои)?
Растения семейства бобовых (бобы, горох, фасоль) и травы (клевер, донник, солодка, софора, акация желтая) являются природными источниками эстрогенов. Они усиливают желчеотделение, и это немаловажно, так как кишечная микрофлора синтезирует гормоны из желчных кислот. В сое же обнаружено вещество, по химическому составу близкое к известному препарату тамоксифен, который обладает антиэстрогенным эффектом и применяется для лечения рака молочной железы в пременопаузе и постменопаузе.
Почему необходимо исключить употребление жирной пищи?
По той же причине, что и в предыдущем случае. Пища с избыточным содержанием калорий и жиров способствует развитию рака молочной железы, яичников, кишечника, поджелудочной и предстательной желез.
Жирная пища вызывает усиленное выделение желчи. С одной стороны, кишечные бактерии начинают активно вырабатывать из желчи стероидные гормоны, которые, всасываясь в кровь, приводят к нарушению гормонального баланса организма. Стабильно повышенный уровень гормонов в крови, может стать пусковым моментом в развитии гормонозависимых опухолей.
С другой стороны, при увеличении поступления желчи и желчных кислот в кишечник кишечные бактерии перестают справляться со своей задачей переработки компонентов желчи. В связи с этим часть желчных кислот, являясь сильным химическим раздражителем, остается в кишечнике. Этот эндогенный (внутренний) канцероген не только повреждает слизистую оболочку кишечника, но и частично всасывается обратно в кровь, увеличивая прежде всего нагрузку на печень и почки.
Наконец, третий момент: на фоне избытка желчи в кишечном содержимом в системе пищеварения возникают благоприятные условия для размножения бактерий – клостридий, что в конечном итоге приводит к дисбактериозу, со всеми вытекающими симптомами и последствиями.
Дисбактериоз – это нарушение подвижного равновесия нормальной микрофлоры кишечника. Известно, что нормальная микрофлора кишечника играет важную роль в механизмах формирования иммунитета (устойчивости организма к болезням). Снижение же защитных сил организма способствует развитию опухолевого процесса.
Таким образом, при употреблении избыточного количества жиров возникает дисбактериоз, который приводит к снижению иммунитета.
Почему необходимо избегать употребления кофе?
Кофе усиливает отделение желчи. Кроме того, есть научные данные о том, что кофе, особенно в больших дозах, поднимает уровень свободных жирных кислот в сыворотке крови, что может усугублять гормональный дисбаланс у женщин.
Исключить канцерогенное влияние различных факторов в быту.
Не используйте многократно жир, оставшийся после приготовления жареной пищи, так как в нем образуются канцерогены. Не курите и не находитесь в помещении с курильщиком: канцерогены табака проникают в организм даже при пассивном курении! Попытайтесь бросить курить и не разрешайте другим курить в помещении. В наши дни есть много эффективных способов борьбы с этой зависимостью. Не отказывайтесь от них, если собственных волевых сил у вас недостаточно.
Табак содержит большое количество канцерогенных веществ. Установлено, что у курильщиков уровень эстрогена примерно в 2 раза ниже, чем у некурящих. Но у них в несколько раз возрастает выработка главного стрессового гормона – катехоламина, который может спровоцировать рак.
...
• Существенным шагом вперед при лечении мастопатии стало использование энзимотерапии (энзим – это фермент). Так, немецкие ученые, профессор Дитмар и главный врач акушерско-гинекологического отделения в Штарнберге (Германия), провели клинические испытания ферментного препарата вобэнзим на пациентках с мастопатией и кистами. Они показали, что профилактический прием вобэнзима уменьшает размеры кист, снижает риск развития мастопатии и существенно улучшает общее состояние женщин.
Однако перед приемом вобэнзима для профилактики мастопатии необходимо проконсультироваться с врачом и исключить опухолевое образование. На самых ранних стадиях больную с опухолью молочной железы можно вылечить, поэтому очень советуем внимательно относиться к своему здоровью, регулярно посещать врача и, даже если нет опухоли, а есть мастопатия или киста молочной железы, принимать вобэнзим для профилактики.

Это ознакомительный отрывок книги. Данная книга защищена авторским правом. Для получения полной версии книги обратитесь к нашему партнеру - распространителю легального контента "ЛитРес":


1 2


А-П

П-Я